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精神科急诊分诊标准化问诊流程的应用效果观察被引量：2: 2021年; 目的探讨精神科急诊分诊标准化问诊流程在临床实践中的应用效果。方法选择2018年3-5月就诊的精神科急诊患者96例作为对照组,采用常规问诊流程;选择2019年3-5月就诊的精神科急诊患者104例作为观察组,采用精神科急诊分诊标准化问诊流程。比较两组患者急诊停留时间、住院时间、镇静药物使用次数、急诊期间严重不良事件发生率及家属满意度。结果观察组急诊停留时间、住院时间短于对照组,镇静药物使用次数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者家属满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者急诊期间自伤、伤害医护人员等不良事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论精神科急诊分诊标准化问诊流程能够有效缩短急诊停留时间、住院时间,降低镇静药物使用次数,降低不良事件发生率,提升家属满意度。; 陈翠薇翁穗芸刘松康江妙玲余敏林建葵周燕玲孙彬; 关键词：精神科急诊分诊

住院精神分裂症患者抗精神病药物联合治疗的处方调查被引量：7: 2016年; 目的了解住院精神分裂症患者抗精神病药物联合治疗(APP)的情况,为精神分裂症的临床用药提供参考。方法连续入组2014年1月1日-12月31日在广州医科大学附属脑科医院住院的精神分裂症患者,收集患者的社会人口学资料,使用临床总体印象量表-病情严重程度量表(CGI-SI)评估患者疾病严重程度,在患者出院日记录抗精神病药物的使用情况,比较接受单一抗精神病药物治疗患者(单药组)与接受APP患者(APP组)的临床特点,描述APP中具体抗精神病药物的使用情况。结果共入组801例住院精神分裂症患者,其中364例(45.4%)使用APP。与单药组相比,APP组发病年龄更小、本次住院时间和总病程更长、住院次数更多,差异均有统计学意义(P均<0.05)。APP组中78.0%的患者为同时使用两种第二代抗精神病药物(SGA),常见的联用方式为利培酮(47.3%)、氯氮平(44.5%)和奥氮平(40.1%)联合另一种抗精神病药物。结论住院精神分裂症患者中,接受APP方案的患者发病较早且病程迁延;两种SGA联用是APP中最常见的疗法,APP方案中使用频率最高的药物依次为利培酮、氯氮平和奥氮平。; 余敏雷超彬张杰周燕玲范妮何红波; 关键词：精神分裂症抗精神病药处方调查

广东地区青少年自伤自杀行为的现状调查及影响因素分析被引量：9: 2021年; 【目的】调查青少年自伤自杀行为现状,分析其影响因素。【方法】采用分层抽样法,于2020年1—11月选取广东地区的707例青少年为调查对象,使用中国疾病预防控制中心(CDC)编制的《中国青少年健康相关行为调查表》对青少年自伤自杀行为现状进行现场匿名调查,采用χ^(2)检验进行单因素分析,logistic回归分析法进行多因素分析。【结果】707例青少年自伤自杀发生率为14.57%(103/707),其中男性13.31%(45/338),女性15.72%(58/369),初中生13.83%(48/347),高中生15.28%(55/360)。不同性别、学习阶段、是否吸烟、有无性行为、是否赌博、是否打架的青少年自伤自杀行为发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。单亲家庭、醉酒、离家出走、孤独、学习压力大、失恋、手机依赖的青少年自伤自杀行为发生率均高于非单亲家庭、非醉酒、非离家出走、非孤独、学习压力小、非失恋、非手机依赖的青少年(χ^(2)=13.809、10.852、14.279、11.451、12.893、22.905、19.473,均P<0.001)。单亲家庭(OR=3.826,95%CI:1.402~7.501)、醉酒(OR=3.903,95%CI:1.512~7.368)、离家出走(OR=3.447,95%CI:1.669~7.715)、孤独(OR=3.613,95%CI:1.504~7.697)、学习压力大(OR=3.712,95%CI:1.387~7.604)、失恋(OR=4.125,95%CI:1.516~8.117)、手机依赖(OR=4.027,95%CI:1.499~7.984)均是影响青少年自伤自杀行为发生率的主要危险因素(均P<0.001)。【结论】广东地区青少年自伤自杀行为的发生率不低,应当根据影响因素制定针对性措施开展筛查及干预。; 许燕翁穗芸刘松康江妙玲余敏陈翠薇; 关键词：自伤自杀青少年影响因素

住院精神分裂症患者家庭负担的影响因素分析被引量：5: 2017年; 目的探讨精神分裂症患者家庭负担的影响因素。方法选取我院收治的精神分裂症患者187例,分别使用阳性与阴性症状量表(PANSS)、自知力和治疗态度问卷(ITAQ)及药物治疗态度调查问卷(DAI)评估患者的临床症状、自知力和药物治疗的态度;使用家庭负担访谈问卷(FEIS)评估其家庭负担。采用Logistic回归分析法进行统计。结果 163例患者及照料者完成量表评估工作。Logistic回归分析显示患者的年龄、性别、临床症状严重程度、自知力水平及药物治疗态度是其家庭负担的影响因素。结论精神分裂症患者家庭负担的影响因素复杂多样,精神卫生工作者应针对性地对患者及照料者进行干预以减轻家庭负担。; 余敏陈丽坚黄凤霞欧玉芬周燕玲孙彬张杰江妙玲; 关键词：精神分裂症家庭负担影响因素

精神病专科医院急诊来院方式及分诊评估情况调查: 2021年; 目的探究精神病专科医院急诊来院方式及分诊评估情况。方法选取2017年4月至2017年11月于广州市某三甲精神专科医院急诊就诊的患者1585例,采用自编调查表收集患者的临床资料、来院方式、诊治情况等信息。比较不同来院方式。结果1585例患者中,就诊方式中患者自己来、家属送来、救护车送来、警察送来占比分别为5.9%、80.9%、3.1%、10.1%。主要诊断为精神分裂症(368例,23.2%)、双相障碍(357例,22.5%)、抑郁症(229例,14.4%)。病情严重程度分级情况中急危、急重、急症、亚急症患者占比分别为0.3%、13.6%、63.0%、23.1%。65.0%患者予以办理入院进一步治疗。救护车送和警察送来院患者的分诊评估情况较其他患者更严重,住院治疗比例更高。结论精神专科医院急诊科不同来院方式患者的分诊评估和诊治情况差异明显,救护车送和警察送来院患者的病情更严重和紧急,在精神科急诊分诊工作中应予以关注。; 陈翠薇余敏刘松康许燕江妙玲

精神科急诊绿色通道在暴力攻击行为患者中的应用效果探讨被引量：10: 2017年; 目的探讨精神科急诊绿色通道在暴力攻击行为患者中的应用效果。方法选择2015年7月至9月收治的170例有暴力攻击行为的患者为对照组,接受常规精神科急诊护理流程;2015年10月至12月收治的170例有暴力攻击行为的患者为研究组,接受精神科急诊绿色通道护理流程。结果研究组患者的急诊停留时间显著少于对照组(P<0.05)。研究组的暴力攻击行为发生率为0.59%,显著低于对照组的5.29%(P<0.05)。研究组家属对护理服务的满意度为98.24%,显著高于对照组的83.53%(P<0.05)。结论精神科急诊绿色通道流程可缩短暴力攻击行为患者的急诊停留时间,降低暴力攻击行为发生率。; 卢芸凌卢小明余敏江妙玲陈翠薇戴莲娣黄雄林建葵; 关键词：暴力攻击行为满意度

稳定期精神分裂症患者病耻感影响因素分析被引量：28: 2017年; 目的了解稳定期精神分裂症患者的病耻感水平,并分析其相关因素。方法采用一般情况调查表、精神疾病内在病耻感量表,对广州市某三级甲等专科医院272例稳定期精神分裂症患者进行问卷调查。采用Logistic回归分析探讨病耻感的影响因素。结果 213例(78.3%)患者存在病耻感,其中91例(33.5%)为中、重度。Logistic回归分析显示:患者的学历(OR=0.369,P<0.001)、工作状况(OR=0.393,P=0.030)、家庭收入(OR=0.636,P=0.010)、住院次数(OR=4.430,P<0.001)及病程(OR=5.392,P<0.001)是病耻感的影响因素。结论稳定期精神分裂症患者普遍存在病耻感,尤其是低学历、无业、家庭收入低、反复多次住院及病程长的患者更加突出;医护人员应重视这个问题,通过健康教育等方法减轻患者的病耻感。; 余敏江妙玲周燕玲雷超彬张杰; 关键词：精神分裂症病耻感

肌肉松弛疗法对减轻无抽搐电休克治疗术后患者疼痛的疗效研究被引量：3: 2017年; 目的探讨肌肉松弛疗法改善无抽搐电休克治疗(modified electric convulsive therapy,MECT)术后患者疼痛、焦虑及睡眠的效果。方法选取首次接受MECT治疗的抑郁症患者90例,按随机数字表法分为对照组和研究组各45例。采用长海痛尺、汉密尔顿焦虑量表、匹兹堡睡眠质量指数量表评估干预前后患者疼痛、焦虑及睡眠状况。结果研究组的疼痛评分明显低于对照组(F组间=22.772,P<0.001)。研究组干预后焦虑及睡眠评分均低于对照组(t=-4.743,P<0.001;t=-2.180,P<0.001)。结论肌肉松弛疗法有助于减轻患者MECT术后疼痛,缓解患者的焦虑情绪,提高患者的睡眠质量。; 江妙玲刘琳余敏叶敏黄雄何红波; 关键词：无抽搐电休克治疗疼痛睡眠

2020年广东地区青少年精神障碍的就医现状及影响因素被引量：4: 2022年; 目的了解广东地区青少年精神障碍的就医现状,分析其影响因素。方法采用自行设计的《精神科急诊分诊标准及精神科急诊分诊评估表》,对广东地区青少年精神障碍患者就医情况进行调查,分析可能的影响因素。结果共调查349例青少年精神障碍患者,多为无精神疾病家族史(占59.05%)、就医距离<30 km(占60.17%)、对疾病认知程度较低(占83.95%)。就医率为14.04%,单因素分析显示:病程≥12个月、留守青少年、家庭经济水平高、就医距离<30 km、父母婚姻状态正常、疾病认知程度高的青少年精神障碍患者的就医率均较高(P值均<0.05);多因素分析显示:病程<12个月(OR=3.19,95%CI:1.15~5.04)、留守青少年(OR=3.44,95%CI:1.13~7.25)、无精神疾病家族史(OR=2.26,95%CI:0.98~4.37)、家庭经济水平低(OR=3.56,95%CI:1.21~7.42)、就医距离≥30 km(OR=3.02,95%CI:1.19~7.54)、父母离婚(OR=3.88,95%CI:1.37~7.65)、疾病认知程度低(OR=4.00,95%CI:1.22~7.62)、非重性精神疾病(OR=3.05,95%CI:1.16~5.69)是影响就医率的危险因素(P值均<0.05)。结论广东地区青少年精神障碍的就医率较低,应当制定针对性措施,增加社会支持,提高就医便利性,以改善就医现状。; 许燕翁穗芸刘松康江妙玲余敏陈翠薇; 关键词：青少年影响因素

广州市某精神专科医院青少年急诊就医调查及其性别差异分析被引量：2: 2021年; 青少年普遍存在不同程度的心理健康问题[1],王熙等[2]调查青少年在精神疾病检出率存在性别差异。现阶段的精神科急诊从青少年患者方向的相关研究较少。因此,本次研究通过回顾性分析了解广州市精神专科医院青少年急诊就医情况并分析其性别差异,为青少年精神疾病预防及精神科急诊管理提供依据。现报道如下。; 梁迎春张翠玲陈翠薇余敏刘松康江妙玲; 关键词：疾病检出率青少年患者疾病预防性别差异

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余敏

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