吴海波
- 作品数：11 被引量：64H指数：5
- 供职机构：河北省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死并心力衰竭患者血清miR-132和miR-31水平及其临床诊断价值研究被引量：12
- 2019年
- 目的探讨急性心肌梗死并心力衰竭患者血清miR-132和miR-31水平及其临床诊断价值。方法选取河北省人民医院80例急性心肌梗死并心力衰竭患者为病例组,同期选取门诊健康体检者76例作为对照组,测定三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型钠肽原(NT-proBNP)及miR-132、miR-31水平。结果病例组miR-132表达水平低于对照组,miR-31高于对照组(P>0.05);病例组HDL-C水平低于对照组,TG、LDL-C、hs-CRP、NT-proBNP高于对照组(P<0.05)。miR-132与HDL-C及miR-31与TG、LDL-C、hs-CRP、NT-proBNP呈正相关(P<0.05);miR-132与TG、LDL-C、hs-CRP、NT-proBNP及miR-31与HDL-C呈负相关(P<0.05)。诊断急性心肌梗死并心力衰竭时,miR-31、miR-132两者的AUC相近(P>0.05),皆小于miR-31+miR-132(P<0.05),均具有一定的诊断准确性。结论 miR-132、miR-31可用于急性心肌梗死并心力衰竭的诊断,以miR-31+miR-132组合最佳。
- 田焕平吴海波刘惠良白世茹王学超杜荣品
- 关键词：心肌梗死心力衰竭
- 沙库巴曲缬沙坦在心肾功能不全患者中的应用进展被引量：4
- 2021年
- 心力衰竭(HF)是成年人最常见的住院和死亡的原因,其发病率和死亡率较高。目前,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂(MRA),已成为治疗射血分数减低心力衰竭(HFrEF)的药物基础。但超过一半的心力衰竭患者近五年内死亡率仍较高。心力衰竭造成射血功能减低,进而导致肾脏血流量不足引起严重的肾功能不全。沙库巴曲缬沙坦已被证实在降低心力衰竭死亡率和住院率方面优于依那普利,且对心力衰竭造成的肾功能不全有显著的临床意义,作用于多种机制。本文就沙库巴曲缬沙坦在心肾功能不全患者中的临床应用等方面作一综述。
- 李倩李倩吴海波马真真杜荣品
- 关键词：心力衰竭肾功能不全左心室重构
- 大蒜素对阿霉素诱导慢性心衰大鼠心功能及血精氨酸血管加压素、尿水通道蛋白-2的影响被引量：6
- 2018年
- 目的观察大蒜素对阿霉素诱导慢性心衰大鼠心功能的影响,并分析其血精氨酸血管加压素(AVP)、尿水通道蛋白(AQP)-2水平变化。方法随机选取90只SD雄性大鼠,其中15只为正常组,剩余75只用于建立阿霉素诱导慢性心衰大鼠模型,随机分为模型组和A、B、C、D组,每组15只。正常组和模型组给予10 ml/kg玉米油处理,A、B、C、D组分别给予含10、15、20、25 mg/kg剂量大蒜素玉米油10 ml/kg,干预8 w后观察各组心功能,并检测血AVP、尿AQP-2的变化。结果模型组心功能各项指标与正常组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。A、B、C、D组左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室重量(LVM)均显著低于模型组,且D组显著低于A、B、C组(P<0.05),而A、B、C、D组左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)均显著高于模型组,且D组均显著高于A、B、C组(P<0.05);模型组血AVP、尿AQP-2与正常组比较均明显增高(P<0.05)。A、B、C、D组血AVP、尿AQP-2均显著低于模型组(P<0.05),且组间两两比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论大蒜素可能具有改善阿霉素诱导慢性心衰大鼠心功能,降低AVP、尿AQP-2水平含量的作用,对治疗阿霉素诱导慢性心衰具有潜在的价值。
- 吴海波王云灿王学超
- 关键词：大蒜素慢性心衰
- 缺血性心功能不全心室重构的机制和干预研究
- 李树仁郝潇吴海波张倩辉苑可心郝清卿谢悦
- 背景：冠心病是常见的心血管疾病，发病呈年轻化趋势，已成为威胁人类健康的主要疾病。急性心肌梗死是冠心病的主要类型，随着胸痛中心建设，越来越多的急性心肌梗死患者得到及时救治。心力衰竭是急性心梗常见并发症，心衰的发生是心梗预后...
- 关键词：
- 关键词：冠心病心功能不全心血管疾病
- 急性冠状动脉综合征合并糖尿病患者抗血小板治疗研究进展
- 2020年
- 近年来,阿司匹林和氯吡咯雷的双重抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)在急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)及接受经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的患者中广泛应用。但是在合并糖尿病的患者中,常规剂量的DAPT治疗下,仍有大部分患者呈现较高的血小板反应性,甚至有些患者再次发生了主要不良心血管事件(major adverse cardiac event,MACE),这种现象叫做阿司匹林抵抗和氯吡咯雷抵抗。本综述将重点介绍这类特殊患者抗血小板治疗的最新进展。
- 邵凯吴海波李如意张丽娜杜荣品
- 关键词：冠状动脉疾病抗血小板治疗血栓形成出血
- 替格瑞洛对行急诊冠脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注的影响被引量：20
- 2018年
- 目的评价替格瑞洛对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者术后心肌灌注的影响。方法连续入选2015年12月～2016年12月以STEMI就诊于河北省人民医院并行急诊PCI治疗的患者123例,术前应用随机数字量表分为替格瑞洛组61例和氯吡格雷组62例。明确诊断后即刻口服负荷量抗血小板药物,替格瑞洛组患者口服阿司匹林+替格瑞洛,继以替格瑞洛维持。氯吡格雷组患者术前口服阿司匹林+氯吡格雷,继以氯吡格雷维持。比较术中心肌梗死溶栓试验血流(TIMI)分级,校正TIMI血流帧数计数(CTFC),TIMI心肌灌注分级(TMPG),并观察住院期间患者用药不良反应及安全性。结果两组患者一般基线资料比较均无统计学意义(P>0.05);PCI术后替格瑞洛组患者总体CTFC数值、具体血管(LAD、LCX、RCA)比较均小于氯吡格雷组;替格瑞洛组中TIMI>3级所占比例、术后心肌灌注TMPG 3级比例高于氯吡格雷组,所有差异均有统计学差异(P<0.05)。两组的主要心脏不良事件及出血情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于行急诊PCI术的ST段抬高型心肌梗死患者,替格瑞洛可改善其术后心肌层面的血流灌注,且用药安全。
- 刘佳王学超李如意刘惠良白士茹吴海波李鑫柠陈天磊杜荣品
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死心肌灌注
- 血小板参数与急性冠脉综合征相关性的研究进展被引量：10
- 2020年
- 急性冠脉综合征(ACS)的主要病理基础为冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂或糜烂导致血栓形成,临床表现可从不稳定型心绞痛(UA)发作到急性心肌梗死(AMI),血小板(PLT)活化在其发生和发展过程中起重要作用。PLT活化的参数主要包括平均PLT体积(MPV)、PLT分布宽度(PDW)及PLT计数,可从简单的血常规检测中获得。对于ACS患者,随着PLT的激活,PLT参数中的MPV和PDW升高[1]。既往研究结果显示,MPV升高与心肌梗死(MI)患者较差的临床预后相关[2],也有研究发现PDW与冠心病及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后无复流具有相关性[3]。本研究主要对PLT参数与ACS患者预后之间的关系作一综述。
- 田焕平杜荣品吴海波李如意孙明超
- 关键词：血小板参数急性冠脉综合征预后抗血小板聚集药物
- 高清晰度血流成像检测胎儿大脑中动脉M1段不同位置收缩期参数对子痫前期胎儿窘迫的预测价值
- 2024年
- 目的:探究高清晰度血流成像(high definition flow imaging,HD-Flow)检测胎儿大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)M1段不同位置收缩期参数对子痫前期(preeclampsia,PE)胎儿窘迫(fetal distress,FD)的预测价值。方法:选取2019年6月—2023年6月在河北医科大学第一医院行HD-Flow检测的PE患者120例为研究对象,根据是否发生FD分为未发生FD(NFD)组(n=64)和FD组(n=56),对比分析2组患者临床资料以及M1段远端和M1段近中1/3处收缩期参数。LASSO逻辑回归分析模型筛选发生FD的潜在因素,Logistic多因素回归分析影响FD发生的危险因素。构建发生FD的风险预测模型并验证。分析各指标对发生FD的预测能力。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线并计算曲线下面积(area under the curve,AUC),分析不同位置收缩期参数对发生FD的预测价值。结果:LASSO回归分析筛选出15个预测因子,Logistic分析结果显示,胎龄、宫内感染、妊娠期糖尿病、二氧化碳分压(PCO_(2))、M1段远端和近中1/3处的阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)、收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)和收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(peak systolic velocity/end diastolic velocity,S/D)均是发生FD的独立危险因素。所构建预测模型ROC曲线验证前后的AUC分别为0.801(95%CI:0.696~0.845)和0.785(95%CI:0.688~0.829),说明模型区分度好,准确度高。胎龄、宫内感染、妊娠期糖尿病和PCO_(2)指标联合MCA中M1段远端和近中1/3处的收缩期参数的预测能力最优。M1段不同位置的收缩期参数有不同程度的预测价值,其中远端RI、近中1/3处RI和S/D的AUC分别为0.926(95%CI:0.992~0.826)、0.904(95%CI:0.979~0.785)和0.917(95%CI:0.984~0.807)。结论:胎儿MCA中M1段不同位置的收缩期参数均能在一定程度上预测FD的发生,其中M1段远端RI、M1段近中1/3处的RI和S/D的预测性能较高,构建的FD风险预测模型能较�
- 王云灿黄乃磊刘文聪吴海波
- 关键词：大脑中动脉子痫前期胎儿窘迫
- 冠状动脉内注射替罗非班与静脉注射替罗非班对急诊PCI患者疾病转归的比较研究被引量：11
- 2019年
- 目的比较冠状动脉(冠脉)内注射替罗非班与静脉注射替罗非班这两种给药方式对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者疾病转归影响的差异,探讨更好的给药方式。方法收集2015年11月至2017年7月就诊于河北省人民医院时发病时间6~12 h行急诊PCI患者63例,随机分为冠脉内注射组和静脉注射组,给予替罗非班治疗。观察两组术中TIMI血流及心肌灌注TMP分级及住院期间主要不良心血管事件、心功能变化;比较治疗前后血液流变学指标包括血液黏度、全血高切黏度、低切黏度及纤维蛋白原的浓度变化;检测患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的表达水平。结果冠脉内注射组的心肌血流恢复及心肌灌注优于静脉注射组,同时两组住院期间主要不良心血管事件发生率无明显差异。两组患者治疗后血液流变学指标血液黏度、全血低切黏度及纤维蛋白原的浓度均降低(P<0.05);冠脉内注射组血液流变学各指标降低的绝对值大于静脉注射组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。冠脉内注射组患者治疗后的CK-MB、cTnI峰值分别为234.24±119.32(pg/ml)、78.95±26.69(U/L),明显低于静脉注射组患者,两者比较存在显著差异(P<0.05)。结论对急诊PCI患者而言,冠脉内注射替罗非班在改善急诊PCI患者预后发挥的作用优于静脉注射替罗非班。
- 刘惠良王学超王立立杜荣品吴海波刘佳李如意
- 关键词：替罗非班经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉内注射静脉注射
- 沙库巴曲缬沙坦用于Ⅱ型心肾综合征治疗的研究进展被引量：1
- 2022年
- 心肾综合征共分为5型,以Ⅱ型心肾综合征最为常见。沙库巴曲缬沙坦属于钠盐复合物,由沙库巴曲和缬沙坦以1:1的比例构成,是一种血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(angiotensin receptor enkephalinase inhibi⁃tor,ARNI),其可同时抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)和脑啡肽酶(enkephalinase,NEP),延缓脑啡肽的降解,脑啡肽中的利钠肽在心力衰竭中具有重要作用。因此,通过抑制脑啡肽降解提高体内利钠肽浓度,可能成为治疗Ⅱ型心肾综合征的新靶点。本文着重介绍ARNI用于Ⅱ型心肾综合征治疗的最新进展,以期为广大临床医生提供参考。
- 李建超吴海波邵凯刘惠良杜荣品
- 关键词：肾功能不全
