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心脏体外循环术后并发应激性高血糖的观察与护理被引量：1: 2016年; 心脏手术后应激性高血糖发生率约70％，其中在体外循环手术患者中术后应激性高血糖的发生率为61％。在心脏手术期间，由于麻醉、创伤、低温和血液稀释等刺激因素，对机体造成强烈的刺激，一方面应激后神经内分泌轴兴奋，主要是下丘脑-垂体-肾上腺轴与蓝斑-交感神经-肾上腺髓质轴兴奋，; 尚文媛黄润刘霞吴芳; 关键词：心脏手术应激性高血糖

心脏体外循环术后并发精神症状的观察与护理被引量：2: 2014年; 精神症状是心脏体外循环术后早期较为常见的并发症。轻者可影响患者的康复，延长住院时间，增加住院费用，加重患者的经济负担，重者可危及患者的生命。其原因是多方面的，如麻醉因素、患者因素、环境因素、药物因素和手术因素等。我科2008年6月-2014年6月因心脏体外循环术发生精神症状患者32例进行临床观察和有效护理，取得了较好的效果。现报道如下。; 尚文媛黄润周珽吴芳吴颖; 关键词：精神症状观察护理

A型主动脉夹层术后并发纵膈重度感染患者1例持续经口气管插管55d的护理被引量：1: 2018年; 目的总结A型主动脉夹层术后合并重度感染、急性肾功能衰竭、纵膈伤口愈合不良,需持续应用经口气管插管的1例患者的临床护理经验。方法对1例A型主动脉夹层术后并发纵膈重度感染患者持续经口气管插管55 d,遵循《中华医学会重症医学分会机械通气临床应用指南》等推荐意见并结合目前国内、外研究进展以及临床实际情况,制定护理方案,开展护理工作。结果术后55 d患者氧合改善,血流动力学稳定,经充分吸痰后拔除气管插管,成功撤机,伤口愈合良好,肾功能好转恢复,成功转出监护室。结论护理人员协同医生考虑患者病情的特殊性及复杂性,遵循指南要求,结合临床经验,并运用新方法新技术,从呼吸道护理、抗感染护理、伤口纵膈清创+负压封闭引流护理、循环护理、床旁连续性肾脏替代治疗护理、营养支持6个方面开展精细化护理,预防了疾病恶化,促进患者安全,取得较好效果。; 黄润戈晓华张婷婷尚文媛吴芳; 关键词：主动脉夹层气管插管负压封闭引流护理

基于CiteSpace的食管癌术后患者早期口服营养研究热点的可视化分析被引量：1: 2023年; 目的基于Web of Science中食管癌术后患者早期口服营养的相关文献,了解该领域的研究现状和热点。方法在Web of Science检索有关食管癌术后患者早期口服营养的相关文献,检索时限为2012年9月至2022年9月。使用CiteSpace对文献年度发文量、发文作者及国家分布、引文分析、关键词共现、关键词聚类及关键词突现等进行分析。结果2012—2022年共发表食管癌术后早期口服营养相关文献113篇,发文量总体呈上升趋势,发文量最多的前5个国家是日本、中国、美国、新西兰及英国。关键词共现及聚类分析得出3个维度的研究热点:早期口服营养的安全性研究、早期口服营养的疗效性研究及早期口服营养在加速康复中的应用研究。关键词突现揭示营养管理是未来的研究趋势。结论食管癌术后患者早期口服营养研究目前处于实践探索阶段并持续受到关注,未来需加强地域及作者间的合作。推动制订标准化、规范化的早期口服营养管理策略,探索早期口服营养策略在营养管理中的作用可成为未来的研究趋势。; 张海波吴芳朱宇婷赵斌黄润; 关键词：食管癌术后 CITESPACE 可视化分析

微信在心脏瓣膜置换术后健康教育中的应用被引量：26: 2015年; 目的探讨微信在心脏瓣膜置换术后健康教育的应用效果。方法选择2013年8月—2014年8月在上海交通大学医学院附属新华医院行心脏瓣膜置换术患者164例,采用前后测量的方式,将164例心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的患者按照出院时间顺序分为对照组(常规健康教育组)和观察组(微信健康教育组)各82例。对照组执行常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上增加微信群及微信平台推送相关内容,增进互动。分别于患者出院3个月后比较两组患者服药情况、饮食情况、休息与活动情况、复诊情况、服药不良反应的发生率、对护理的满意度及对微信健康教育的接受度。结果观察组患者在服药情况、饮食情况、休息与活动情况、复诊情况、服药不良反应的发生率、对护理的满意度及对微信健康教育的接受度与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对心脏瓣膜置换术后患者采用微信形式的健康教育可以及时满足患者的健康需求,减少用药不当引起的并发症,增进了医患关系,对患者的早日康复起到了积极的推动作用。; 尚文媛黄润刘霞吴芳周珽; 关键词：心脏瓣膜置换术健康教育

一种婴幼儿气管插管固定器: 本实用新型公开了一种婴幼儿气管插管固定器，涉及医疗辅助器械技术领域，包括：固定套管，固定套管的内壁一侧开设有第一滑槽，固定套管远离第一滑槽的内壁另一侧开设有第二滑槽；第一滑动套管插接于固定套管内；第二滑动套管插接于固定套...; 黄润吴颖徐奕吴芳朱宇婷张仪芝

基于医疗失效模式与效应分析优化体外循环术后患者应激性高血糖管理流程的效果评价被引量：3: 2023年; 目的探讨医疗失效模式与效应分析(health failure mode and effect analysis,HFMEA)在优化体外循环术后应激性高血糖(stress-induced hyperglycemia,SHG)管理流程中的效果。方法对心胸外科重症监护室SHG管理流程应用HFMEA进行分析,绘制流程图,分析潜在的风险因素,制定并落实更为细化的SHG管理流程、SHG管理流程核查图等改进措施,比较HFMEA实施前(2019年10月—2020年12月)和实施后(2021年1月—2022年3月)SHG管理风险值、血糖管理情况及患者预后情况。结果HFMEA实施后未落实分层培训、护士未充分认知监测血糖必要性、未判断患者术前血糖基数及有无高血糖病史、管理方案制定不合理、目标血糖值设置不合理、肠内及静脉营养患者SHG管理方案未制定、胰岛素冲配过程不规范、胰岛素使用后,血糖监测不及时、给药护理措施不到位、管理评价不及时等10项失效模式的风险值均比实施前下降,差异有统计学意义(P<0.05);实施HFMEA后血糖管理情况明显好转、患者预后情况明显好转,且各项监测指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用HFMEA优化体外循环术后SHG管理流程,可降低SHG管理风险,改善血糖管理效果,促进患者临床转归。; 张海波黄润吴芳; 关键词：应激性高血糖医疗失效模式与效应分析体外循环

一种新型的鼻胃肠管固定器: 本实用新型涉及一种新型的鼻胃肠管固定器，包括透气胶布、防压海绵和固定装置，所述的固定装置由固定卡扣和固定环组成，所述固定环的侧边设置有一固定卡扣，所述的固定卡扣的上端设置有一固定卡凸；所述的固定卡扣下端还固定设置有一硅胶...; 吴芳

尼非卡兰控制心脏术后顽固性快速心房颤动的疗效及安全性研究: 2023年; 目的研究尼非卡兰在胺碘酮复律失败的心脏术后心房颤动(房颤)中的心律转复效果及对短期预后的影响。方法回顾性分析2015年5月1日至2023年4月30日于上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科51例心脏术后发生快速心房颤动且胺碘酮给药24 h后心律仍未得到有效转复的患者的临床数据,其中29例(CON组)在胺碘酮给药24 h后给予电复律治疗,22例(NFK组)在胺碘酮给药24 h复律失败后给予尼非卡兰负荷剂量+静脉维持。分析比较两组患者房颤转复率、不良事件发生率及短期预后差异。结果CON组患者中24例(82.8%)电复律后成功恢复窦性心律,NFK组患者中尼非卡兰静脉维持期间16例(72.7%)恢复窦性心律(P=0.388),其余6例患者在尼非卡兰用药后行电复律治疗,均恢复窦性心律,NFK组总复律成功率高于CON组(P=0.040)。NFK组与CON组相比,24小时内窦性心律维持率(100%比72.4%,P=0.007)、48 h内窦性心律维持率(95.5%比69.0%,P=0.018)、复律后左心室收缩功能[(47.3±4.32)%比(44.3±4.77)%,P=0.025]、ICU滞留时间[(7.36±4.24)d比(9.86±3.73)d,P=0.030]及主诉疼痛发生率(18.2%比75.9%,P<0.001)均占优,未发生明显心动过缓或室性心律失常,两组转氨酶及血肌酐升高发生率差异无统计学意义。结论静脉使用尼非卡兰可有效控制胺碘酮复律失败的心脏术后房颤是安全且有效的。; 袁源吴芳姜兆磊江雪艳杨琦傅正梅举; 关键词：心房颤动心脏电复律

成人及青少年法洛四联症矫治术后并发症的观察及护理: 通过对141例成人和青少年TOF矫治术后术后患儿加强低心排血量综合征、心律失常、低氧血症、灌注肺合并肺部感染、胸腔内活动性出血等并发症的观察,严格交接班,切实落实好各项护理措施.总结成人及青少年法洛四联症矫治术后并发症的...; 尚文媛黄润刘霞张婷婷吴芳; 关键词：成人患者青少年患者临床护理术后并发症

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吴芳

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