杨立明
- 作品数:17 被引量:30H指数:4
- 供职机构:成都市第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家级大学生创新创业训练计划国家自然科学基金四川省中医管理局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 关节镜微创治疗后踝撞击征的临床疗效
- 目的探讨后踝撞击症的关节镜下微创治疗的手术方法及关节镜下治疗的临床疗效方法回顾分析2012年1月到2014年3月间12例经6周左右保守治疗无效收入住院行后行踝关节镜治疗后踝撞击症的患者,年龄23岁-56岁,平均年龄42....
- 陈志超顾祖超李志力段鑫杨立明闵鹏
- 关键词:后踝撞击综合征关节镜
- 联合使用氨甲环酸对股骨颈骨折全髋关节置换术后失血量的影响被引量:4
- 2020年
- 目的:探讨氨甲环酸静滴联合局部冲洗对老年股骨颈骨折行全髋关节置换术(THA)后失血量的影响。方法:将93例老年股骨颈骨折行THA术患者随机分为3组,每组31例,A组于术前15 min予1 g氨甲环酸静滴;B组于术中将2 g氨甲环酸注入500 ml生理盐水中,分别以250 ml脉冲冲洗髋臼和股骨髓腔;C组联合使用A组及B组的方法。检测术后总失血量、Hb最大下降值,术后72 h的Hb、APTT、D-二聚体等指标,观察血栓性并发症发生情况。结果:C组术后总失血量显著少于A组和B组(P<0.05);A、B、C组术后Hb最大下降值分别为(31.38±2.24)g/L、(37.51±4.21)g/L、(28.68±3.65)g/L,均有显著性差异(P<0.05);3组术后72 h Hb均有显著性差异(P<0.05),凝血指标均无显著性差异(P>0.05);3组术后均无深静脉血栓发生。结论:氨甲环酸静滴联合局部冲洗,能有效减少老年股骨颈骨折行THA术后失血量,降低术后Hb最大下降值,且不会增加血栓性并发症的发生。
- 刘程俊谢直跃罗毅杨立明曾建伟姜河李程顾祖超
- 关键词:氨甲环酸股骨颈骨折全髋关节置换失血
- 髋关节置换术后深静脉栓塞的预防研究
- 顾祖超李志力谢直跃胡江海胡逊闵鹏杨立明陈志超卿克勤程印蓉
- 人工关节置换术后深静脉栓塞形成是比较常见和严重的并发症。按照外科手术患者静脉血栓栓塞危险分级标准,接受人工关节置换手术患者绝大部分处于极高危状态,静脉血栓栓塞的发生率较高,据文献报道,若不采用预防措施,西方人髋关节置换术...
- 关键词:
- 关键词:人工关节置换手术髋关节静脉血栓DVT栓塞
- 不同时间点静脉滴注氨甲环酸对老年股骨转子间骨折行InterTan内固定术后失血量的影响及安全性评估被引量:7
- 2019年
- 目的探讨不同时间点静脉滴注氨甲环酸对老年股骨转子间骨折行InterTan内固定术后失血及术后深静脉血栓栓塞(DVT)的影响。方法选择105例老年股骨转子间骨折患者随机分为5组,每组21例,A组于手术结束前15 min给予1 g氨甲环酸静脉滴注;B 组于手术结束前15 min、术后7 h给予1 g氨甲环酸静脉滴注;C组于手术切皮前给予1 g氨甲环酸静脉滴注;D 组于手术切皮前给予1 g氨甲环酸,7 h后再给予1 g氨甲环酸静脉滴注;E组为对照组,不给予氨甲环酸。检测术后第1、3天血红蛋白、红细胞压积,术后第1天活化部分凝血酶时间等血液学指标,通过Gross方程计算围术期总失血量,比较5 组患者术中、术后失血量差异,以及患者输血率、血栓性并发症发生情况。结果 D 组围手术期总失血量,术后第1、3天血红蛋白及红细胞压积分别为(831.9±246.7)mL、(95.8±3.8)g/L、(86.6±6.7)g/L、(32.1±5.2)%、(29.3±4.1)%,均少于A组、B组、C组及E组(P<0.05)。E 组5项数值与其他各组比较有统计学意义(P<0.05)。A、B、C、D组患者的输血率(28.5%、19.0%、14.2%、9.5%)显著低于E组患者(42.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。5组患者术后24 h凝血指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。5组患者术后均无腘静脉及其近端深静脉血栓及肺栓塞发生。结论手术切皮前给予1 g氨甲环酸,7 h后再给予1 g氨甲环酸静脉滴注在围手术期能够最大限度地减少术中及术后出血量。氨甲环酸在减少患者术后出血和输血率的同时,并不会增加DVT的发生。
- 刘程俊谢直跃段鑫杨立明顾祖超
- 关键词:氨甲环酸失血
- 关节镜微创治疗后踝撞击征的临床疗效
- 目的:探讨后踝撞击症的关节镜下微创治疗的临床疗效.方法:12例后踝撞击症的患者行关节镜下微创治疗,后行临床随访,据AOFAS踝关节评分系统,术前评分、术后3月评分分别进行比较,观察其疗效.结果:患者的平均AOFAS积分由...
- 陈志超顾祖超李志力段鑫杨立明闵鹏
- 关键词:后踝撞击综合征关节镜
- 五行散治疗闭合性踝关节周围韧带损伤的临床应用研究
- 目的 通过五行散与西药制剂的联合应用对闭合性踝关节周围韧带损伤所致踝关节肿痛的临床应用研究,表明中西医结合治疗闭合性踝关节周围韧带损伤有其确切的疗效,较单纯使用西药制剂或中药制剂治疗闭合性踝关节周围作用显著,肿痛减轻快,...
- 刘程俊杨立明谢直跃
- 关键词:踝关节韧带损伤
- 经后外侧入路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折
- 刘程俊谢直跃顾祖超杨立明张宇李志力胡江海池雷霆
- 全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的围手术期风险评估及管理
- 目的 股骨颈骨折(Garden Ⅲ、Ⅳ型)多为老年人,保守治疗或手术切开复位内固定股骨头坏死率较高,因而对于严重的股骨颈Garden Ⅲ、Ⅳ型骨折和严重的髋关节类风湿关节炎及股骨头缺血坏死的患者,目前学界多主张微创髋关节...
- 刘程俊谢直跃杨立明
- 关键词:全髋关节置换术围手术期管理
- 股骨近端髓内钉修复青年股骨转子周围骨折:3个月随访关节功能及并发症被引量:4
- 2015年
- 背景:股骨近端骨折通常首选生物力学坚强的髓内钉固定,而股骨近端髓内钉能有效控制骨折的短缩和旋转,允许患者早期活动和负重,促进关节功能的改善。目的:观察股骨近端髓内钉修复青年人股骨转子周围骨折对术后关节功能恢复的影响。方法:采用随机数字表法将80例青年股骨转子周围骨折患者分为治疗组与对照组,每组40例。对照组给予动力髋螺钉内固定治疗,治疗组给予股骨近端髓内钉内固定治疗。对比两组患者的围手术期指标、并发症与治疗后3个月膝关节功能恢复情况。结果与结论:与对照组相比,治疗组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、治疗后骨折愈合时间以及治疗后下地活动时间都显著减少(P<0.05)。治疗组治疗后骨不连、髋内翻、患肢短缩、深静脉血栓等并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05)。治疗后3个月经过随访,治疗组的髋关节优良率显著高于对照组(93%,80%,P<0.05)。提示股骨近端髓内钉修复青年人股骨转子周围骨折遵循生物力学原则,体现了微创的特点,且修复后并发症比较少,有利于促进髋关节功能的恢复。
- 杨立明谢直跃熊敏
- 关键词:骨科植入物股骨近端髓内钉股骨转子周围骨折动力髋螺钉关节功能
- 黑晶头和陶瓷头假体在人工髋关节置换中的疗效比较被引量:1
- 2018年
- 目的探讨黑晶头和陶瓷头假体在人工髋关节置换术的近期临床疗效、生物性能及应用价值。方法回顾性分析56例髋关节置换术患者的临床资料,A组36髋为黑晶头人工髋关节置换(n=28);B组32髋为陶瓷头人工髋关节置换(n=28)。结果A组平均手术时间(56.13±1.25)min,术中平均出血量(245.00±18.26)mL;B组手术时间(57.02±1.01)min;术中出血量(243.00±20.67)mL(P>0.05)。术后随访48例,患者伤口愈合良好,愈合时间4~6个月。A组Harris术前评分(23.12±4.23)分,术后评分(86.33±3.56)分;B组Harris术前评分(23.47±3.98)分,术后评分(88.22±3.42)分(P>0.05)。X线片显示两组患者术后48个月人工关节均未引起任何并发症,假体与患者髋骨间连接紧密,假体无松动、磨损现象。结论黑晶头和陶瓷头假体髋关节置换术的临床疗效相当,但黑晶头相比陶瓷头具有价格优势。
- 杨立明万君刘梦婷谢欣蓉刘程俊曾建伟程丽佳
- 关键词:陶瓷头