王向阳
- 作品数：1 被引量：9H指数：1
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- 脑动脉瘤夹闭术中体温干预对病人术后脑血管痉挛发生的影响被引量：9
- 2017年
- [目的]探讨术中体温干预对脑动脉瘤夹闭术病人术后脑血管痉挛(CVS)发生的影响。[方法]选择全身麻醉下拟行动脉瘤夹闭术病人60例,采用随机数字表法分为体温干预组和对照组,体温干预组使用静脉加温仪对静脉输注液体进行加温,温度维持在37℃,将冲洗液放置于37℃温箱进行保温;对照组病人使用常温液体和冲洗液,不采取加温措施。观察并记录病人入手术室后5min(T_1)、60min(T_2)、120min(T_3)、180min(T_4)及术后2h(T_5)的体温,观察两组病人术后第3天、第7天和第14天大脑中动脉(MCA)平均血流速度(Vm)及CVS发生率,分别应用简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评估病人出院时的认知功能和日常生活能力。[结果]与T_1时间点比较,对照组T_2、T_3、T_4、T_5时间点鼻咽温度下降(P<0.05),体温干预组T_2、T_3、T_4、T_5时间点的鼻咽温度无明显变化(P>0.05);与对照组比较,体温干预组术后第1天、第7天和第14天大脑中动脉Vm下降(P<0.05),CVS发生率为20.0%,低于对照组43.3%(P=0.052);与对照组比较,体温干预组病人出院时MMSE评分增加(P<0.05),ADL评分降低(P<0.05)。[结论]加强术中体温管理、应用加温液体和冲洗液可减轻动脉瘤夹闭术病人术后CVS的发生,改善病人预后。
- 蔚玲付昱王向阳
- 关键词：动脉瘤夹闭术脑血管痉挛体温
