阮铭
- 作品数：14 被引量：98H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目国家中医临床研究基地业务建设科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病前期“治未病”的几何深度学习与计算医学研究展望
- 2022年
- 糖尿病是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,其患病率在发达国家及发展中国家逐年迅速增长,糖尿病及其并发症严重威胁着人类健康,给社会和家庭带来沉重的经济负担。而糖尿病前期(prediabetes)是由血糖正常向2型糖尿病过渡的重要环节,是介于血糖正常和糖尿病之间的一种状态,包括空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)和糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)。
- 阮铭侯田志超王海燕黎衍云周冰心包超慧秦洁洁王宇光王宇光方海朱伟嵘
- 关键词：糖尿病前期转归未病先防
- “调肝补肾法”治疗60例晚期一线三阴性乳腺癌前瞻性研究
- 目的:观察应用"调肝补肾法"对晚期一线三阴性乳腺癌患者减少化疗期间毒付反应以及无疾病进展期的影响。方法:前瞻性随机对照研究"调肝补肾法"治疗晚期三阴性乳腺癌。收集2015年8月-2018年7月期间上海交通大学医学院附属瑞...
- 张惟郁沈小珩阮铭应海峰吕玲玲郑岚朱伟嵘曹前
- 文献传递
- 加味五子衍宗丸基于视黄素X受体表达防治ApoE^(-/-)小鼠骨质疏松的作用机制研究被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨加味五子衍宗丸防治载脂蛋白E敲除(ApoE-/-)小鼠骨质疏松的相关作用机制。方法:8周龄ApoE-/-小鼠随机分为阴性对照组、模型组、治疗组和阳性对照组,每组6只。阴性对照组和模型组小鼠给予常规饲料;治疗组和阳性对照组小鼠给予高脂饲料,同时分别灌胃给予加味五子衍宗丸和阿仑膦酸钠悬液。各组小鼠连续干预24周后,取股骨做微型电子计算机断层扫描(Micro CT)、HE染色、Trap染色及免疫组化染色,观察各组小鼠骨质疏松情况、破骨细胞数量及视黄素X受体(RXR)的表达情况。结果:①与阴性对照组比较,模型组小鼠股骨Micro CT检测指标骨密度(BMD)、骨体积分数(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)和骨小梁数量(Tb.N)均显著下降(P<0.05);与模型组相比,治疗组的BMD、BV/TV、Tb.Th、Tb.N均显著增加(P<0.05)。②与阴性对照组比较,模型组骨质疏松面积显著增加(P<0.01);与模型组比较,治疗组及阳性对照组骨质疏松面积显著减少(P<0.01)。③模型组破骨细胞数量显著高于阴性对照组(P<0.01),治疗组和阳性对照组破骨细胞数量则显著低于模型组(P<0.01)。④与阴性对照组比较,模型组小鼠RXRα和RXRβ蛋白表达显著增加(P<0.01);与模型组比较,治疗组和阳性对照组小鼠RXRα和RXRβ蛋白表达显著减少(P<0.01)。结论:加味五子衍宗丸可抑制ApoE-/-小鼠股骨骨质疏松的进展,其作用机制可能与抑制RXR的表达及破骨细胞增殖有关。
- 王洁阮铭庄澄宇卞冬生黄晶晶杨仁豪王蕾虞佩
- 关键词：骨质疏松高脂饮食
- 基于TCGA数据库的扶正消积进展方抑制结直肠癌肝转移机制网络药理学研究
- 2023年
- 目的基于癌症基因组图谱计划(TCGA)数据库,采用网络药理学的方法探究扶正消积进展方抑制结直肠癌肝转移的作用机制,为扶正消积进展方进一步的临床应用及转化提供依据。方法采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)和中草药数据库(TCMID)筛选药物的有效成分,采用BATMAN数据库预测有效成分的目标靶点,利用TCGA数据库及R语言Mfuzz包预测、筛选结直肠癌肝转移的疾病靶点,药物有效成分的目标靶点与疾病靶点相交获得交集靶点;对交集靶点进行基因本体(GO)功能富集分析与京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;通过STRING10.0数据库、Cytoscape3.7.2软件对交集靶点进行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络构建,进而筛选出核心靶点;采用Cytoscape3.7.2的“Merge”功能构建“药物-有效成分-靶点-作用通路”网络图。结果共筛选获得扶正消积进展方有效成分282个,交集靶标152个;涉及13类生物功能,139个分子功能,80个细胞功能;通过PPI网络发掘出OXTR、GNA15、F2、COX5A、COX5B、ATP5B、COX4I1、COX7C、COX7B、ATP5A1等10个核心靶点,KEGG信号通路主要富集在多种神经退行性变的途径、神经活性配体受体相互作用、钙信号通路等方面。结论扶正消积进展方可通过多种有效成分,多途径、多靶点抑制结直肠癌肝转移。
- 李琼陈敬贤武渊吕玲玲应海峰朱文华徐佳悦阮铭郭元彪朱伟荣殷世鹏郑岚
- 关键词：结直肠癌肝转移网络药理学
- 调肝补肾消积分期疗法治疗晚期乳腺癌的临床疗效被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨中医调肝补肾消积分期疗法对稳定期晚期乳腺癌患者生命质量、免疫功能、疾病进展的影响。方法:采用单中心、前瞻性队列设计的研究方法,收集2014年9月至2017年9月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的一线化疗结束后病情稳定的晚期乳腺癌患者100例,分为观察组和对照组,对照组采用西医常规治疗,观察组在西医治疗的基础上配合中医调肝补肾消积分期疗法。分析比较2组治疗后卡氏评分(Kanofsky Score,KPS)、生命质量评分(EORTC-QLQC30)、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、中医证候积分、外周血细胞免疫、体液免疫水平、无进展生存期(PFS)、中位无进展生存期(M-PFS)。结果:观察组KPS评分好转率优于对照组(P <0. 05),生命质量(EORTC-QLQ-C30)评分中躯体、角色、情绪功能及总体生命质量评分高于对照组(P <0. 05),HAMD评分有效率优于对照组(P <0. 05);观察组治疗后中医证候积分明显下降,证候总分、情志抑郁、不寐、心烦易怒、自汗盗汗、五心烦热、腰膝酸软、肢体麻木、口干舌燥中医证候积分低于对照组(P <0. 05);治疗后观察组CD3^+水平、CD4^+水平、CD4^+/CD8^+比值、NK细胞水平、免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平高于对照组(P <0. 05);治疗后观察组PFS、M-PFS较对照组延长(P <0. 05)。结论:中医调肝补肾消积分期疗法能缓解稳定期晚期乳腺癌患者的中医证候及抑郁状态,提高生命质量,改善免疫功能,延缓疾病进展。
- 孙学然杨克吕玲玲陈敬贤郭元彪阮铭应海峰沈小珩郑岚
- 关键词：乳腺癌生命质量
- 健脾克癌宁联合四君子汤加减治疗脾气虚型胃癌术后患者疗效及对机体免疫功能的影响被引量：33
- 2017年
- 目的探讨健脾克癌宁联合四君子汤加减治疗脾气虚型胃癌术后患者疗效及对机体免疫功能的影响。方法将80例脾气虚型胃癌术后患者随机分为2组,对照组40例在化疗及对症治疗基础上给予健脾克癌宁治疗,观察组40例在对照组治疗基础上联合四君子汤加减治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、血清肿瘤标志物CEA水平及免疫功能指标Ig G、Ig A、Ig M和C_3、C_4水平,统计2组化疗完成率及不良反应发生情况。结果 2组治疗12周后胃脘胀痛、食少纳差、倦怠乏力、食后腹胀、大便异常、恶心呕吐、腹痛绵绵评分及CEA水平均显著降低(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗12周后Ig G、Ig A、Ig M均显著低于治疗前(P均<0.05),C_3及C_4水平均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组变化较对照组更显著(P均<0.05);观察组治疗12周后化疗完成率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾克癌宁联合四君子汤加减治疗脾气虚型胃癌术后患者疗效较佳,可明显改善临床症状体征,增强机体免疫功能,提高患者化疗耐受性,且安全性好。
- 郭元彪应海峰郑岚张惟郁阮铭朱伟嵘吕玲玲沈小珩
- 关键词：四君子汤脾气虚型胃癌免疫功能
- 芩黄合剂对弥漫大B细胞淋巴瘤患者免疫功能的影响被引量：3
- 2018年
- 目的观察芩黄合剂对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者免疫功能的影响。方法 70例患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。在化疗基础上,治疗组给予芩黄合剂,对照组给予安慰剂。然后,观察2组T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+CD28^+、CD8^+CD28^+、CD4^+CD45RA^+、CD4^+CD45RO^+T细胞)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE)变化。结果化疗后,2组CD3^+、CD3^+CD4^+绝对计数、CD4^+/CD8^+比值显著下降(P<0.05),CD3^+、CD3^+CD8^+相对值显著上升(P<0.05),12个月后随访,治疗组CD4^+相对值、CD4^+/CD8^+比值显著高于对照组(P<0.05)。化疗后,治疗组CD8^+CD28^+相对值显著上升(P<0.05),12个月后随访,相对值显著高于对照组(P<0.05)。化疗后及12个月后随访,治疗组CD4^+CD45RA^+、CD4^+CD45RA^+/CD4^+CD45RO^+显著高于对照组(P<0.05)。化疗后,2组免疫球蛋白水平均显著下降(P<0.05),12个月后随访,对照组IgA水平仍显著低于化疗前(P<0.05);治疗组12个月后随访,IgG、IgE水平与化疗后比较显著上升(P<0.05),IgG、IgA、IgE下降程度(与化疗前比较)显著小于对照组(P<0.05)。结论芩黄合剂对弥漫性大B细胞淋巴瘤患者CD4^+、CD4^+CD28^+、CD4^+CD45RA^+细胞,以及IgG、IgA、IgE水平有明显的保护作用。
- 朱伟嵘赵夏阮铭吕玲玲赵维莅沈小珩
- 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤免疫功能
- 芩黄方对DLBCL患者R-CHOP方案化疗后免疫功能的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨中药芩黄方对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者使用R-CHOP方案化疗后免疫功能的影响。方法选取行R-CHOP方案化疗的DLBCL患者300例,根据化疗后是否接受芩黄方治疗分为中药治疗组(150例,至少接受过6个月的芩黄方治疗)和对照组(150例,未行中药治疗)。分别检测所有患者在化疗前、化疗3个月、化疗结束时、化疗结束后3个月、化疗结束后6个月、化疗结束后1年、化疗结束后2年T细胞亚群(CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞绝对值及CD4/CD8比值)和IgG、IgA、IgM水平。结果DLBCL患者化疗后CD3^(+)T细胞绝对值、CD4^(+)T细胞绝对值、CD4/CD8比值及IgG、IgA、IgM水平均显著低于化疗前(P<0.05);与化疗3个月比较,化疗结束后6个月的CD4^(+)T细胞绝对值显著升高(P<0.05),化疗结束后2年的IgG水平显著升高(P<0.05)。中药治疗组CD3^(+)T细胞及CD4/CD8比值在化疗结束后1~2年恢复至化疗前水平,而对照组在化疗结束后2年仍低于化疗前(P<0.05);中药治疗组化疗结束后2年较化疗3个月CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞绝对值及CD4/CD8比值的升高程度显著高于对照组(P<0.05)。化疗结束后各时间点中药治疗组与对照组CD8^(+)T细胞绝对值差异均无统计学意义(P>0.05)。中药治疗组和对照组化疗结束后IgG、IgA、IgM水平均显著低于化疗前(P<0.05);IgA在化疗结束后1年、IgG在化疗结束后2年恢复至化疗前水平;化疗结束后2年IgM水平仍低于化疗前(P<0.05)。中药治疗组化疗结束后2年较化疗3个月IgG、IgA、IgM水平的升高幅度与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论DLBCL患者经R-CHOP方案化疗后会出现长期免疫抑制;芩黄方可促进DLBCL患者化疗后的免疫功能重建。
- 阮铭林瀚王剑飚吕玲玲朱文华徐佳悦李维丽朱伟嵘
- 关键词：T细胞亚群免疫球蛋白弥漫大B细胞淋巴瘤
- 表柔比星、奥沙利铂、5-氟尿嘧啶化疗方案联合生物治疗应用于胃癌新辅助化疗的效果被引量：2
- 2021年
- 目的观察表柔比星+奥沙利铂+5-氟尿嘧啶化疗方案联合生物治疗用于胃癌新辅助化疗的癌细胞杀伤效果。方法选取在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受术前新辅助化疗的胃癌患者100例,随机接受表柔比星+奥沙利铂+5-氟尿嘧啶化疗方案联合树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(联合组)或表柔比星+奥沙利铂+5-氟尿嘧啶化疗方案(对照组),每组各50例,化疗前后测定血清肿瘤标志物的含量,化疗后测定手术切除病灶中增殖基因、抑癌基因的表达量并评估化疗有效率。结果化疗后,对照组及联合组患者血清中CA72-4、G17、TK-1的含量均低于化疗前[联合组:CA72-4(27.11±3.85)ng/mL vs(55.27±7.68)ng/mL,G17(46.13±8.79)ng/mL vs(78.84±9.65)ng/mL,TK-1(1.32±0.31)pmol/mL vs(3.18±0.47)pmol/mL;对照组:CA72-4(39.83±5.12)ng/mL vs(54.76±8.14)ng/mL,G17(56.71±8.76)ng/mL vs(78.65±9.48)ng/mL,TK-1(2.26±0.33)pmol/mL vs(3.38±0.42)pmol/mL],且联合组低于对照组[CA72-4(27.11±3.85)ng/mL vs(39.83±5.12)ng/mL,G17(46.13±8.79)ng/mL vs(56.71±8.76)ng/mL,TK-1(1.32±0.31)pmol/mL vs(2.26±0.33)pmol/mL],差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者手术切除病灶中各增殖基因mRNA表达量低于对照组[CyclinB:(0.32±0.04)vs(0.96±0.12),CyclinD1:(0.28±0.04)vs(1.02±0.11),CDK1:(0.41±0.04)vs(1.06±0.13),CDK4(0.77±0.03)vs(1.02±0.18),CDK6(0.24±0.06)vs(0.98±0.12)],差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者手术切除病灶中各抑癌基因mRNA表达量低于对照组[RASSF1A(0.36±0.08)vs(1.00±0.09),Noxa(0.44±0.09)vs(1.02±0.18),CKN1(0.28±0.10)vs(1.03±0.15),p16ink4a(0.62±0.09)vs(0.99±0.12)],差异有统计学意义(P<0.05);联合组手术切除率以及根治性切除率均高于对照组(根治性切除率52.00%vs 30.00%,手术切除率70.00%vs 42.00%),差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义(30.00%vs 32.00%)(P>0.05);联合组有效率高于对照组(60.00%vs 40.00%),差异有统�
- 郭元彪陈敬贤阮铭郑岚
- 关键词：胃癌表柔比星奥沙利铂5-氟尿嘧啶
- 恶性肿瘤伴抑郁焦虑患者中医面色、舌象观察及客观化分析被引量：9
- 2019年
- 目的:分析恶性肿瘤伴抑郁焦虑患者的面色、舌象(舌色、苔色)特点,以指导临床辨证治疗。方法:应用四诊仪采集97例恶性肿瘤伴抑郁焦虑患者的中医面色、舌象(舌色、苔色)特征性参数进行分析。结果:(1)恶性肿瘤伴抑郁焦虑观察组面色图中眼眶、鼻子、额头、口唇和整体图的灰度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);同时各部位的HSV_V值(明度)低于对照组,HSV_H(Hue)值在颜色空间上色度接近黄色,对照组更接近红色;各部位的Lab_L值(亮度)低于对照组,组间比较提示观察组比对照组面色黑、颜色深、暗淡,提示气血两虚兼血瘀。(2)观察组舌象图中舌色图的灰度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);同时HSV_V值(明度)低于对照组,Lab_L值(亮度)低于对照组。苔色图的灰度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);同时HSV_V值(明度)低于对照组,Lab_L值(亮度)低于对照组。组间比较提示观察组比对照组舌色黯,苔色黄。提示血瘀、湿热。结论:中医面色、舌象的客观化参数提示恶性肿瘤伴抑郁焦虑病机为本虚(气血虚损)、标实(湿热、血瘀)。
- 阮铭陈敬贤沈小珩吕玲玲郑岚朱伟嵘燕海霞王忆勤
- 关键词：舌诊客观化
