吴润华
- 作品数:8 被引量:29H指数:3
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- 高钠血症影响重型颅脑损伤预后的临床分析及处理被引量:1
- 2012年
- 目的分析并探讨高钠血症对重型颅脑损伤患者预后产生的影响及处理对策。方法对我院自2007年11月至2010年10月期间收治的78例重型颅脑损伤后伴高钠血症患者的临床资料做回顾性分析。78例患者按血清钠水平分为高血钠组及高血钠组。结果全部78例重型颅脑损伤患者中继发高钠血症者37例,发生高钠血症组的GCS评分为3~5分者30例,GCS评分为6~8分者7例,两组相比差异显著(P<0.01),具有统计学意义。高钠血症患者有27例死亡,10例生存,两组的病死率相比,差异亦显著(P<0.01),具有统计学意义。结论患者高钠血症的病情程度和GCS分值具有密切的相关性。对于高钠血症,临床工作中必须充分提高预防意识,重视其严重后果尽早采取纠正高钠血症措施,在保守治疗无效的情况下,应尽早开始血液净化治疗,改善患者的预后。
- 陈国永陈学华冯伟文塔拉吴润华
- 关键词:高钠血症重型颅脑损伤预后
- 颅脑创伤后所致精神障碍相关危险因素分析被引量:6
- 2017年
- 目的探讨分析颅脑创伤后所致精神障碍相关危险因素。方法 80例颅脑创伤患者为研究对象,根据患者有无精神障碍分为精神障碍组与无精神障碍组,通过单因素和多因素分析确定颅脑创伤后所致精神障碍的相关危险因素。结果 80例患者中,发生精神障碍53例(精神障碍组),未发生精神障碍27例(无精神障碍组)。单因素分析显示,两组患者性别、年龄、文化程度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。精神障碍组患者的家庭满意度低于无精神障碍组,额叶或颞叶损伤、脑损伤范围≥3 cm、颅脑损伤程度为重度与特重度、合并其他障碍的例数均多于无精神障碍组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,家庭满意度、额叶或颞叶损伤、脑损伤范围≥3 cm、颅脑损伤程度(重度与特重度)、合并其他障碍是颅脑创伤患者发生精神障碍的危险因素(P<0.05)。结论家庭满意度低、额叶或颞叶损伤、脑损伤范围≥3 cm、颅脑损伤程度严重及合并其他障碍是颅脑创伤后所致精神障碍的危险因素,在临床工作中,应当全面的评估患者创伤的范围与程度,注意精神障碍及其他障碍的早发现、早治疗,指导患者家属加强家庭关怀,降低精神障碍发生风险。
- 陈国永陈学华冯伟文塔拉吴润华胡伟康
- 关键词:颅脑创伤满意度
- 计算机辅助设计数字化三维成形钛网修补颅骨缺损的美容效果被引量:3
- 2011年
- 目的探讨应用计算机辅助设计与制造技术进行个性化塑形钛网修补颅骨缺损的头面部美容效果。方法回顾性分析2010年2月~2011年7月,笔者应用计算机辅助设计与制造技术进行个性化塑形钛网塑形技术进行的20例颅骨修补手术的临床资料。这些患者术前根据其缺损部位的颅骨曲度,应用计算机辅助技术,定制个性化的钛网材料。结果应用计算机辅助设计与制造技术进行个性化塑形钛网进行颅骨修补后,患者头颅形状与生理状态接近,美容效果好。结论应用计算机辅助设计数字化三维成形钛网修补颅骨缺损可以获得很好的美容效果。
- 陈学华吴润华廖锵云容泳新梁柱楼陈国永潘志汉
- 关键词:颅骨成形术钛网美容
- 急性多灶性脑出血45例临床诊治分析被引量:2
- 2012年
- 目的观察探讨急性多灶性脑出血的临床诊断及治疗方法,总结其临床疗效。方法选取我院2008年3月-2011年3月急性多灶性脑出血患者45例,均经CT检查进行诊断,并根据具体病情给予对症治疗,观察记录其诊断结果及治疗效果。结果经诊断后,给予内科保守治疗41例,其中死亡1例,给予侧脑室穿刺引流术度血肿清除术治疗4例,其中死亡3例,两种治疗方式疗效对比差异显著(P〈0.05)。结论急性多灶性脑出血的病因一般为高血压,其病死率高,要求及时诊断,一般以保守治疗为主,若出血量大于50ml,尽管手术治疗,预后较差。
- 塔拉吴润华胡伟康胡振华
- 关键词:急性多灶性脑出血
- 脑室引流术后颅内感染患者CD_(11a)、CD_(54)、CD_(106)表达与预后的关系被引量:1
- 2013年
- 目的探讨脑室引流术后颅内感染患者CD11a、CD54、CD106表达与预后的关系。方法选择脑室内出血行脑室引流术患者30人,根据是否合并颅内感染分为两组,各15例,于术前,术后第1、7、14天抽血查CD11a、CD54、CD106表达水平的变化情况,了解患者病情的进展预测患者预后。结果感染组术后第1天开始CD11a、CD54、CD106水平均高于术前(P<0.05),且均高于非感染组(P<0.05),非感染组CD54水平从术后第1天开始高于术前(P<0.05),CD106水平从术后第7天开始高于术前(P<0.05),CD11a水平治疗过程中变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过监测CD11a、CD54、CD106表达量的变化,对于了解脑室引流术后颅内感染患者病情进展情况,判断患者预后有一定的指导作用。
- 吴润华陈学华梁柱楼陈国永胡伟康
- 关键词:颅内感染预后
- 亚低温治疗弥漫性轴索损伤的疗效分析被引量:5
- 2013年
- 目的探讨亚低温治疗弥漫性轴索损伤的临床疗效。方法选取2011年1月~2012年12月太平人民医院收治的弥漫性轴索损伤患者46例,将这些病例分成两组,即观察组23例,对照组23例,对照组仅进行常规治疗,观察组在常规治疗的同时进行亚低温治疗,比较两组治疗有效率情况。结果观察组治愈13例,显效6例,有效3例,无效1例,治疗有效率为95.65%;对照组治愈4例,显效12例,有效2例,无效5例,治疗有效率为78.26%。两组患者在治疗有效率上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论弥漫性轴索损伤使用亚低温治疗具有确切的临床疗效,显著优于常规治疗方法,值得临床进行推广使用。
- 吴润华吴润华陈学华陈学华陈国永
- 关键词:亚低温弥漫性轴索损伤
- 依达拉奉对颅脑损伤后创伤半暗带的影响
- 2012年
- 目的通过对32例颅脑损伤病人进行依达拉奉治疗,观察其对颅脑损伤后脑创伤半暗带体积变化,探讨依达拉奉对伤后创伤半暗带的影响。方法对64例颅脑损伤患者随机分为对照组、依达拉奉治疗组,在伤后24小时、14天分别进行MRI检查,测定创伤半暗带的体积。结果脑损伤后14天半暗带体积较伤后24小时明显增大,结果依达拉奉治疗后半暗区明显缩小。结论脑损伤早期应用依达拉奉可以减小伤后缺血半暗带的体积,可以减轻脑损伤后组织的继发性损害,保护神经细胞功能。
- 陈学华吴润华冯伟文陈国永梁柱楼胡振华塔拉
- 关键词:颅脑损伤依达拉奉
- 高血压脑出血颅内血肿微创清除术手术时机选择分析被引量:11
- 2013年
- 目的研究应用颅内血肿微创清除术对高血压脑出血患者进行手术所选择的不同治疗时间的疗效,以探讨较佳的手术时机。方法将收集到的80例高血压脑出血患者,按照发病至治疗的时间分为A组(8~24 h)和B组(超过24 h),判断疗效的指标为死亡率、3个月后日常生活活动能力及3个月神经功能缺损和恢复情况。结果两组患者在入选时具有很好的可比性(P>0.05)。随访期间A组和B组的死亡率分别为12.5%和12.3%,差异无统计学意义(P>0.05);3个月后日常生活活动能力A组为83.3%,B组为61.1%;3个月神经功能缺损和恢复情况经过比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论发病后的第8~24 h为颅内血肿微创清除术手术的较佳时机。
- 吴润华陈学华陈国永胡振华胡伟康
- 关键词:高血压脑出血微创清除术手术时机