王琴
- 作品数:14 被引量:78H指数:4
- 供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金:浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 极低出生体重儿PICC尖端位置与体重增长的相关性分析被引量:53
- 2017年
- 目的探讨极低出生体重儿PICC尖端位置与体重增长的相关性。方法回顾分析某三级甲等医院新生儿重症监护室中的极低出生体重儿留置PICC期间所拍摄的胸片,记录胸片上的导管尖端位置,采用椎体定位计算导管尖端位置改变。计算拍摄胸片当日和首次定位时相比的体重增长率。采用Spearman等级相关法分析胸片上导管尖端移位和体重增长之间的关系。结果共有57例极低出生体重儿和246张胸片纳入研究。首次拍摄胸片当日体重为0.60~1.46(1.06±0.25)kg;日龄中位数和四分位间距为5(3,7)d。末次胸片时间为置管后(24.0±9.1)d;体重增长率为11.8%~114.8%,中位数和四分位间距为41.5%(27.1%,65.3%);全部患儿的PICC尖端位置出现改变,中位数和四分位间距为3(1.8,3.5)个椎体,其中75%出现2个椎体以上的移位,50%有3个椎体的移位。导管尖端偏移的幅度和体重增长率相关。在体重达到40%、70%、100%的增长率时,相对应的PICC尖端出现近似2个、3个和4个椎体的移位。PICC尖端位置改变和体重增长显著相关(r=-0.7,P<0.01);但不同体表穿刺部位二者的相关性有差异。结论极低出生体重儿的PICC尖端位置受体重增长影响。结合PICC首次定位,体重增长40%、70%是导管位置追踪的关键时机。体重增长>100%应拔除或更换导管。通过易受骨骼生长和肢体动作影响部位穿刺的PICC,需提高导管定位的频次。
- 罗飞翔陈朔晖程晓英樊小燕王琴尹雅郡
- 关键词:体重变化
- 新生儿经颈内静脉放置1.9F中心静脉导管32例的回顾性分析
- 2019年
- 目的评估新生儿经颈内静脉放置1.9 F中心静脉导管的实施结果。方法回顾分析某三级甲等儿童医院2017年1月至6月采用在超声引导技术下结合深静脉穿刺技术和塞丁格尔技术经颈内静脉放置1.9 F中心静脉导管的患儿临床资料。结果共穿刺32例患儿,右颈内静脉21例(65.6%),左颈内静脉11例(34.4%);穿刺成功率100%(32/32),首次穿刺成功率93.8%(30/32);导管留置16.5(4~58)d,93.8%(30/32)未发生并发症。结论采用超声引导技术结合深静脉穿刺技术和塞丁格尔技术进行新生儿颈内静脉1.9 F中心静脉导管放置,成功率高、创伤小、并发症少。
- 罗飞翔陈朔晖程晓英楼晓芳王琴樊小燕盛美君谢王芳
- 关键词:新生儿中心静脉穿刺超声定位
- 新生儿暂时性甲状腺功能亢进症合并甲状腺危象的护理被引量:1
- 2021年
- 总结1例新生儿暂时性甲状腺功能亢进症合并甲状腺危象的护理经验。护理重点:早期识别该疾病;密切观察病情,采取正确的甲状腺危象急救护理措施;评估患儿营养状况,实施个性化营养支持方案;加强病房环境管理;出院时进行居家护理指导。经过3周的积极救治与护理,患儿病情缓解,顺利出院。出院后密切监测患儿甲状腺功能,调整药物剂量。患儿于5月龄停药,随访至6月龄,甲状腺功能恢复正常,生长发育情况良好。
- 王琴罗飞翔张培程晓英
- 关键词:甲状腺功能亢进症甲状腺危象急症护理
- 一种二合一腹部保暖防惊跳包被
- 本实用新型公开了一种二合一腹部保暖防惊跳包被,包括外层包被,所述外层包被的内侧设置有内层包被,所述外层包被的内侧面两端部均设置有魔术贴一,所述外层包被的外侧面设置有两个可与魔术贴一配合使用的魔术贴二。该二合一腹部保暖防惊...
- 商祯茹罗飞翔朱海虹慎斐王琴樊小燕凌云陈鸣艳
- 文献传递
- 新生儿坏死性小肠结肠炎术后获得性锌缺乏皮炎的护理被引量:8
- 2018年
- 总结了8例新生儿坏死性小肠结肠炎术后获得性锌缺乏皮炎的护理措施。护理要点包括:早期识别获得性锌缺乏皮炎特征性皮肤损害,防止原有皮肤损害进一步加重,预防新的皮肤损害出现;冲洗腔口周围皮肤损害创面、清除浆液性分泌物、预防创面感染;各类厚痂的处理是护理的难点,除鼻腔的厚痂外,其余厚痂均不主张积极清除;预防摩擦性脱发和甲板裂,揭除各类敷贴和粘胶时避免皮肤撕脱伤;做好保护性隔离措施,预防院内获得性感染。8例在锌摄入治疗9~19 d后皮肤损害完全愈合,治愈出院。
- 程晓英樊小燕王琴罗飞翔
- 关键词:坏死性小肠结肠炎胃肠外营养
- 安全感在支气管肺发育不良早产儿母亲疾病不确定感与育儿压力间的中介效应
- 2024年
- 目的探讨安全感在支气管肺发育不良早产儿母亲疾病不确定感与育儿压力间的中介作用,为缓解其育儿压力提供参考依据。方法采用便利抽样法于2021年10月至2022年4月选取241名收治于浙江大学医学院附属儿童医院的支气管肺发育不良早产儿母亲为研究对象,使用一般资料调查表、疾病不确定感父母量表、安全感量表、简式育儿压力量表进行调查,利用Pearson相关分析法分析疾病不确定感、安全感、育儿压力之间的相关性,并采用Bootstrap方法检验安全感在疾病不确定感与育儿压力间的中介作用。结果支气管肺发育不良早产儿母亲育儿压力得分(100.37±41.40)分,疾病不确定感得分(77.12±29.73)分,安全感得分(50.56±11.19)分。育儿压力得分与疾病不确定感得分呈正相关(r=0.753,P<0.001),与安全感得分呈负相关(r=-0.660,P<0.001)。安全感是疾病不确定感与育儿压力的中介变量,中介效应占总效应的22.26%。结论安全感在支气管肺发育不良早产儿母亲疾病不确定感与育儿压力间存在部分中介作用。
- 汪佳伟慎斐罗飞翔王琴
- 关键词:支气管肺发育不良安全感中介效应
- 极低出生体质量儿经鼻无创高频震荡通气鼻损伤的原因分析及预防护理被引量:5
- 2019年
- 回顾性分析20例极低出生体质量儿经鼻无创高频振荡通气临床资料,分析鼻损伤的原因,并提出预防护理措施。鼻损伤的主要原因是极低出生体质量儿鼻部发育不成熟、为保证足够的通气压力而施压、管道重力牵拉等。干预措施是使用立体鼻贴进行局部保护,利用面部三角形受力点的原则固定鼻部连接装置,正确选择鼻塞(罩)和头帽,倡导阶梯卧位进行体位管理,治疗期间动态评估鼻部皮肤,鼻损伤发生时及时移除压力源。20例患儿中发生鼻部皮肤损伤10例、鼻孔增大2例、鼻中隔偏移1例,7例患儿治疗期间未发生鼻部皮肤并发症。
- 程晓英樊小燕王琴罗飞翔尹雅郡陈朔晖
- 关键词:极低出生体质量儿高频通气护理
- 前列腺素E_1用于导管依赖性先天性心脏病患儿的护理被引量:3
- 2013年
- 总结26例前列腺素E1用于导管依赖性先天性心脏病患儿的护理。在前列腺素E1使用过程中,严格掌握药物的应用方法,严密观察药物的效果,对呼吸暂停、静脉炎、发热等并发症进行有效护理,维持心功能稳定,使导管依赖性先天性心脏病患儿维持动脉导管开放直至手术。本组接受手术治疗16例,治愈9例,手术前因动脉导管关闭死亡1例。
- 王琴陈朔晖程晓英何碧云
- 关键词:前列腺素E类护理
- 新生儿先天性双侧后鼻孔成形术2例的护理
- 2019年
- 总结2例新生儿先天性双侧后鼻孔成形术的护理。护理要点:重视早期识别及诊断,做好口咽通气管的护理,术后妥善固定扩张管,保持扩张管的通畅,保护鼻腔皮肤,加强术后的喂养训练,同时做好出院指导。2例患儿后期成功撤除扩张管,建立经鼻呼吸,恢复良好。
- 王琴罗飞翔程晓英张培
- 关键词:新生儿后鼻孔闭锁护理
- 极低出生体重儿PICC导管尖端位置与体重增长相关性分析
- 经外周留置的中心静脉导管(PICC)尖端位置位于上腔静脉与右心房的上壁交界连接点时安全性最佳.导管异位分为原发性异位和继发性异位.原发性异位发生在置管时,继发性异位发生在导管留置期间.导管异位是新生儿发生PICC并发症的...
- 罗飞翔程晓英樊小燕王琴尹雅郡
- 关键词:极低出生体重体重增长