马国明
- 作品数:16 被引量:61H指数:5
- 供职机构:唐山市人民医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 二甲双胍对进展期胃癌合并2型糖尿病患者术后生存的影响被引量:4
- 2019年
- 目的探讨二甲双胍对进展期胃癌合并2型糖尿病患者行胃癌根治术后生存期的影响。方法选取2011年1月至2015年10月胃肠外科收治的进展期胃癌且合并2型糖尿病患者87例,其中42例应用二甲双胍控制血糖(试验组),45例应用其他降糖药物控制血糖(对照组),术后进行随访观察,比较2组的无病生存率(PFS)及总生存率(OS)。结果二甲双胍组进展期胃癌患者3年-DFS和OS分别为52.4%和69.0%,显著高于对照组进展期胃癌患者的31.1%和46.7%(P<0.05)。多因素COX分析显示二甲双胍是进展期胃癌合并2型糖尿病术后患者3年-DFS和3年-OS的独立保护因素(P<0.05)。结论二甲双胍可显著提高进展期胃癌合并2型糖尿病术后患者的无病生存率及总生存率,延长患者的生存时间。
- 马国明左卫微梁磊姚远李青科刘远廷
- 关键词:胃肿瘤二甲双胍2型糖尿病生存率
- 二甲双胍联合孕激素治疗早期子宫内膜癌年轻患者的疗效分析被引量:12
- 2019年
- 目的探讨二甲双胍联合孕激素治疗早期子宫内膜癌年轻患者的临床疗效。方法将40例年轻Ia期高分化子宫内膜癌患者随机分为对照组与观察组,对照组予孕激素治疗,观察组予二甲双胍联合孕激素治疗。比较2组治疗3、6、9个月子宫内膜病理变化情况、体重指数(BMI)变化情况及完全缓解率(CR)与BMI的关系。结果治疗3、6、9个月,2组病理比较,3个月(χ~2=2.538,P=0.347),6个月(χ~2=3.904,P=0.149),差异无统计学意义(P>0.05),9个月(χ~2=8.126,P=0.019),差异有统计学意义。BMI:观察组对照组治疗前后,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后初始BMI<30 kg/m^2者2组CR比较,>30 kg/m^2者2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);<30 kg/m^2者2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗9个月观察组病理及BMI变化与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二甲双胍联合孕激素治疗年轻Ia期高分化子宫内膜癌具有良好的临床疗效,对初始BMI>30 kg/m^2者子宫内膜癌患者疗效更好。
- 左卫微高丽梅张娜孙星马国明王爱芹薛书霞杨丽杰郭淑红
- 关键词:子宫内膜癌二甲双胍孕激素
- 早期直肠癌内镜下黏膜剥离术与经肛门内镜微创手术的临床效果对比被引量:8
- 2020年
- 目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)与经肛门镜微创手术(TEM)对早期结直肠肿瘤的微创治疗效果。方法选取2010年5月—2016年5月河北省唐山市人民医院收治的结直肠肿瘤(uTis-uT1)患者211例,根据手术方式分为ESD组(98例)和TEM组(113例)。比较两种手术方式的手术时间、住院时间,术中出血、肿瘤完整切除、肿瘤残留及复发例数;比较两组术后出血、穿孔、梗阻、狭窄等并发症的发生情况。结果ESD组手术时间、住院时间短于TEM组,差异有高度统计学意义(P<0.01);两组术中出血、瘤完整切除率、肿瘤残留率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ESD与TEM对于治疗早期直肠癌均安全有效,但ESD的手术时间及住院事件明显缩短。
- 李青科何立芳梁磊韩龙才马国明刘远廷王志武
- 关键词:早期直肠癌内镜黏膜下剥离术
- 经肛门内镜显微手术联合放疗治疗早期直肠癌的效果分析被引量:4
- 2017年
- 目的探讨经肛门内镜显微手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)联合术后放疗治疗早期直肠癌的的临床效果。方法 89例早期直肠癌患者术前经电子肠镜、CT、MRI、腔内超声等检查证实为单发性病灶,无远处转移灶,无淋巴结转移。肠壁浸润深度为黏膜层或黏膜下层;术前病理取活组织检查组织类型为中、高分化腺癌;术前均未行新辅助放化疗。根据患者及家属意愿分为TEM组42例和腹腔镜下直肠癌根治术(腔镜)组47例,分别采用TEM和腹腔镜下直肠癌根治术;TEM组联合术后放疗。结果 TEM组手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症种类和例数均少于腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TEM具有术中出血量少、手术时间短、术后并发症少、术后恢复快、住院时间短的优点,联合术后放疗治疗早期直肠癌是安全可靠的,具有与腹腔镜下直肠癌根治术相同的临床疗效。
- 李青科何立芳耿学辰马国明梁磊刘远廷
- 关键词:直肠肿瘤经肛门内镜显微手术化放疗
- 快速康复对老年患者腹腔镜胃癌根治术后炎症反应及恢复的影响被引量:2
- 2019年
- 目的:观察快速康复对老年患者腹腔镜胃癌根治术后炎症反应及恢复的影响。方法:将94例胃癌患者随机分为实验组与对照组,每组47例。两组患者均择期行腹腔镜胃癌根治术治疗。对照组给予常规护理措施,实验组患者给予快速康复措施护理。观察两组患者围术期的炎性反应指标变化情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果:两组患者术前CRP及PCT水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者术后1d上述指标较治疗前均增高,对照组患者增幅更加显著,组间比差异具统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后排气时间及下床时间均早于对照组患者,组间比差异具统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后并发症发生率低于对照组患者,组间比差异具统计学意义(P<0.05)。结论:老年胃癌患者在腹腔镜根治术后采用快速康复护理措施,显著降低患者炎性反应指标水平,术后下床早,排气早,并发症发生率低,临床应用前景广泛。
- 马国明刘远廷李景武赵辉梁磊贾纯亮
- 关键词:快速康复腹腔镜胃癌根治术炎症反应
- E-cadherin基因启动子区高甲基化与卵巢癌发生发展的相关性研究
- 2023年
- 目的探讨E-钙粘蛋白(E-cadherin)基因启动子区甲基化状态及其mRNA表达在卵巢癌发生发展中的作用。方法甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测E-cadherin基因启动子区在48例卵巢癌组织及48例正常卵巢组织中的甲基化状态,荧光实时定量PCR(qRT-PCR)检测E-cadherin基因mRNA的表达情况。比较卵巢癌组织和正常卵巢组织中E-cadherin基因启动子区甲基化水平及其mRNA表达的差异情况,并分析它们与卵巢癌患者临床病理特征之间的关系。结果卵巢癌组织中E-cadherin基因启动子区甲基化阳性率显著高于正常卵巢组织(P<0.05),E-cadherin基因mRNA表达水平显著低于正常卵巢组织(P<0.05),且E-cadherin基因启动子区甲基化阳性的卵巢癌组织中E-cadherin mRNA表达量显著低于甲基化阴性的卵巢癌组织(P<0.05)。此外,卵巢癌组织中E-cadherin基因启动子区甲基化状态及其mRNA表达水平与卵巢癌患者的FIGO分期及淋巴结转移显著相关(P<0.05)。结论E-cadherin基因启动子区的高甲基化导致其表达下调可能在卵巢癌发生发展中起重要作用,E-cadherin基因甲基化状态有可能成为卵巢癌分子诊断和治疗的重要靶点。
- 左卫微马国明王爱芹薛书霞
- 关键词:卵巢癌甲基化E-钙粘蛋白甲基化特异性聚合酶链反应
- 经肛门显微手术治疗直肠肿瘤的临床疗效及对血清IL-2 IL-6 TNF-α水平的影响被引量:8
- 2018年
- 目的:探讨经肛门显微手术治疗直肠肿瘤的临床疗效及对血清白介素IL-2、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法:回顾性分析我院2014年2月至2015年12月接诊的68例直肠肿瘤患者,通过手术方式不同分为2组,每组34例,对照组使用传统直肠癌根治切除术(Miles手术)治疗,观察组使用经肛门显微手术治疗。比较两组围术期情况,术前术后肛门直肠功能评分、血清IL-2、IL-6、TNF-α水平的变化及术后并发症的发生情况。结果:观察组手术时间、肛门排气时间、进食时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量显著少于对照组(P<0.05)。手术后,观察组肛门直肠功能评分、血清IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05),血清IL-2水平明显高于对照组(P<0.05),尿道损伤、感染、吻合口瘘、大便失禁的总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用经肛门显微手术治疗直肠肿瘤患者的临床效果显著,有助于促进术后恢复,且对血清IL-2、IL-6、TNF-α的影响较小,安全性高,值得应用推广。
- 姚远李青科马国明王雅琪王宇徐卫国
- 关键词:直肠肿瘤直肠癌根治术肛门直肠功能
- 经肛门显微外科手术治疗直肠肿瘤疗效的影响因素分析被引量:3
- 2017年
- 目的总结经肛门显微外科手术治疗直肠肿瘤疗效的影响因素。方法回顾性分析60例经肛门显微外科手术治疗直肠肿瘤患者,对其中术后复发者进行影响因素进总结,并进行logistic多因素分析。结果本研究有无效9例,发生率为15%,疗效单影响因素有肿瘤浸润深度(T2分期)、病灶距离肛缘距离(≥10 cm)、切除深度、存在并发症(P<0.05),而与性别、年龄、肿瘤大小、CEA含量、CA199含量无关(P>0.05);logistic多危险因素分析,浸润深度、病灶距离肛缘距离、切除深度、并发症是经肛门显微外科手术治疗直肠肿瘤疗效独立影响因素(P<0.05)。结论经肛门显微外科手术治疗直肠肿瘤疗效影响因素有浸润深度、病灶距离肛缘距离、切除深度、并发症,而与其他因素无关。
- 姚远李青科马国明王雅琪王宇胡继卫刘远廷李景武赵辉耿学辰
- 关键词:直肠肿瘤疗效
- miRNA-133b在胃癌组织中的表达及其对MMP-9的影响被引量:2
- 2020年
- 目的探讨微小RNA-133b(miRNA-133b)在胃癌组织中的表达情况及其对基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的影响。方法选取2015年12月至2018年1月于该院胃肠外科住院行胃癌根治手术的患者78例,留取胃癌组织及癌旁组织(距肿瘤边界6 cm以上),实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测miRNA-133b与MMP-9 mRNA在两组标本中的表达水平,免疫组织化学(IHC)方法检测MMP-9在两组标本中的蛋白表达,应用Spearman相关性分析法对miRNA-133b和MMP-9 mRNA的表达量进行相关性分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析胃癌组织中miRNA-133b表达水平对胃癌诊断的价值。结果与癌旁组织比较,胃癌组织中miRNA-133b的相对表达量明显下调,MMP-9 mRNA及蛋白表达水平明显升高,差异均有统计学意义(1.01±0.30 vs.0.45±0.19,1.06±0.44 vs.2.03±0.55,20.51%vs.65.38%,P<0.05);且胃癌组织中miRNA-133b表达水平与MMP-9 mRNA表达量呈明显负相关性(r=-0.667,P<0.05)。胃癌组织中miRNA-133b表达水平预测胃癌的ROC曲线下面积为0.942(95%CI:0.909~0.974,P<0.05),最优截断点为0.78,预测胃癌的灵敏度和特异度分别为91.02%和80.77%。结论胃癌组织中miRNA-133b表达降低可能通过靶向上调MMP-9的表达,促进胃癌细胞的浸润和转移,从而在胃癌发生、发展中起作用,且miRNA-133b表达水平对胃癌的诊断有重要价值。
- 马国明左卫微贾纯亮梁磊姚远李青科刘远廷
- 关键词:基质金属蛋白酶9受试者工作特征曲线曲线下面积
- 快速康复对老年患者腹腔镜胃癌根治术后恢复的影响
- 目的 观察快速康复对老年患者腹腔镜胃癌根治术后炎症反应及恢复的影响。方法 将94例胃癌患者随机分为实验组与对照组,每组47例。两组患者均择期行腹腔镜胃癌根治术治疗。对照组给予常规治疗措施,实验组患者给予快速康复治疗措施。...
- 马国明刘远廷
- 关键词:快速康复腹腔镜胃癌根治术炎症反应术后并发症