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血清TPOAb检测在亚临床甲状腺功能减退患者诊治中的应用被引量：11: 2018年; 目的探讨血清甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)在亚临床甲状腺功能减退(甲减)患者临床诊断及预后评估中的价值。方法采用回顾性分析方法,选取2014年1月至2015年1月180例确诊亚临床甲减患者,按TPOAb水平分为TPOAb阳性亚组76例和阴性亚组104例,并选同期健康受试者160例作为对照组。在禁食>8 h的安静状态下,对照组一次、研究组患者治疗前(所有亚临床甲减患者在获首次检测结果后均行抑制性治疗)及治疗后两次抽取空腹静脉血,检测血清TPOAb及甲状腺激素[血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)]和血脂代谢指标[血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)]水平。对比两亚组患者治疗前后血清TPOAb、TSH、FT3、FT4、TG、TC、LDL-C水平的变化,并与对照组比较;观察两亚组患者治疗后发展为甲减及甲状腺功能改善情况。结果 (1)与对照组比较,亚临床甲减患者的血清TSH、TG、TC、LDL-C水平明显增高(P均<0.01),TPOAb阳性率明显上升(P<0.01),而血清FT3、FT4水平相当(P均>0.05)。(2)TPOAb阳性和阴性亚组治疗前FT3、FT4、TSH、TG、TC、LDL-C水平相近(P均>0.05)。与治疗前比较,两亚组患者治疗后TG、LDL-C水平无明显变化(P均>0.05),而FT3、FT4、TSH、TC水平显著下降(P均<0.05),但各指标治疗后组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。(3)随访1年后,TPOAb阴性亚组亚临床甲减无变化为50.96%,进展为甲减0.96%,进展为甲状腺功能亢进症(甲亢)0.96%,甲状腺功能正常47.12%。TPOAb阳性亚组亚临床甲减无变化27.64%,进展为甲减5.26%,进展为甲亢2.63%,甲状腺功能正常64.47%。TPOAb阳性亚组仍然甲减率明显低于TPOAb阴性亚组(P<0.01),甲状腺功能正常率明显高于TPOAb阴性亚组(P<0.05)。结论亚临床甲减患者存在较高的TPOAb水平,可作为亚临床甲减患者诊断时的指示指标,不同TPOAb水平患者的临床预; 刘颖王楠高蕾; 关键词：甲状腺功能亢进症预后

西格列汀联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效被引量：1: 2023年; 目的观察西格列汀联合腺苷钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选取2019年5月—2020年5月北京市昌平区中西医结合医院收治的82例DPN患者,根据治疗方法不同分为腺苷钴胺组和联合用药组,各41例。患者入院后均接受常规治疗及干预,在此基础上,腺苷钴胺组予以腺苷钴胺,联合用药组在腺苷钴胺组基础上予以西格列汀,2组均治疗1个月。比较2组临床疗效,治疗前及治疗1个月后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c)),腓总神经、正中神经的运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV),多伦多临床评分系统(TCSS)评分及不良反应发生率。结果联合用药组总有效率为78.05%,高于腺苷钴胺组的56.10%(χ^(2)=4.473,P=0.034)。治疗1个月后,2组FBG、2 hPG水平、HbA_(1c)及神经症状、神经反射、感觉功能评分低于治疗前,且联合用药组低于腺苷钴胺组(P<0.01);2组腓总神经和正中神经的MCV、SCV均高于治疗前,且联合用药组高于腺苷钴胺组(P<0.01)。联合用药组不良反应总发生率为7.32%,与腺苷钴胺组的12.20%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.139,P=0.710)。结论DPN患者在临床治疗中应用西格列汀联合腺苷钴胺可增强疗效,可更有效地降低患者血糖水平,减轻神经损伤,促进神经功能恢复,且安全性较高。; 高蕾万迎新高绪华; 关键词：糖尿病周围神经病变腺苷钴胺血糖水平

长期规律口服抗精神病药物患者的血液生化分析被引量：8: 2017年; 目的分析长期规律口服抗精神病药物患者肝脏生化指标的特点,规范肝功能异常的管理。方法以科室收治的长期住院(≥5年)精神病患者110例为观察组,以体检科患者112例作为对照组,分别于基线及治疗后的检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰基转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)指标,定期监测血糖、血脂、血压、体质量指数(BMI)。结果观察组高血压的患病率为30.0%,对照组为18.8%(P>0.05)。观察组2型糖尿病、高脂血脂、肝脏生化异常的患病率分别为33.6%、75.5%、35.5%,对照组为17.0%、33.0%、17.0%(P<0.005)。观察组非酒精性脂肪肝的患病率为31.8%。结论长期住院精神病患者合并肝功能异常发生率较高,但大部分为轻度。血糖、血脂异常的发生率较高。我们推荐在开始抗精神病药物治疗前行基线肝脏生化检测,随后定期检测肝脏生化指标尤其有肝损害危险因素的人群。; 徐浩张国玲刘义高蕾肖玉凤; 关键词：肝功能异常抗精神病药药物副反应

沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液皮下注射对2型糖尿病患者胰岛功能及血糖波动的影响被引量：12: 2020年; 目的观察沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液皮下注射对2型糖尿病患者胰岛功能及血糖波动的影响。方法选取2017年10月至2019年10月我院收治的2型糖尿病患者120例,将其随机分为观察组(沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液皮下注射治疗)与对照组(单纯门冬胰岛素30注射液皮下注射治疗),每组60例。比较两组治疗效果。结果治疗后,观察组HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者各项血糖波动指标无显著差异(P>0.05);治疗后,两组SDBG、MAGE、MODD均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论沙格列汀联合门冬胰岛素30皮下注射治疗2型糖尿病,对患者胰岛功能改善作用显著,有利于控制血糖波动,疗效确切。; 高蕾闫语; 关键词：沙格列汀门冬胰岛素30 胰岛功能血糖波动

水飞蓟宾葡甲胺片对服用抗精神病药导致的肝损伤的疗效及安全性评价被引量：2: 2016年; 目的探讨水飞蓟宾葡甲胺片对抗精神病药所致肝损伤的疗效及安全性。方法收集2014年1月到2015年1月在我院一致的128例服用抗精神病药物所致肝损伤患者,按照随机数字表法分为观察组(64例)和对照组(64例),观察组口服水飞蓟宾葡甲胺片,对照组口服护肝宁片。分别于治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月检测两组患者肝功能血清酶学指标和肾功能等指标。结果两组患者治疗前肝肾功能指标,组间无明显差异(P>0.05)。治疗6个月后,两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后1个月,3个月和6个月ALT、AST、γ-GT均较治疗前降低(P<0.05),且治疗1个月、3个月观察组上述指标显著低于同时段对照组(P<0.05),但治疗6个月时,两组患者的肝功能间无明显差异(P>0.05);两组患者治疗后Cr较治疗前降低,且观察组Cr显著低于同时段对照组(P<0.05);两组患者治疗前后BUN对比,以及治疗后两组BUN组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相对于护肝宁片,水飞蓟宾葡甲胺片起效更快且改善作用更明显,且安全性高,值得临床推广。; 徐浩张国玲刘义高蕾肖玉凤; 关键词：水飞蓟宾葡甲胺抗精神病药药物性肝损伤

银蒲甘桔汤加减联合如意黄金散治疗亚急性甲状腺炎临床观察被引量：1: 2023年; 目的:观察银蒲甘桔汤加减联合如意金黄散治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:68例随机分为治疗组和对照组各34例,对照组给予醋酸泼尼松龙和精氨酸布洛芬颗粒治疗,治疗组给予银蒲甘桔汤加减联合如意金黄散治疗,治疗4周。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),中医证候总积分、促进甲状腺功能及红细胞沉降率指标治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:银蒲甘桔汤加减联合如意金黄散治疗亚急性甲状腺炎疗效较好,且安全。; 闫语张然高蕾万迎新; 关键词：亚急性甲状腺炎如意金黄散

二甲双胍联合参芪降糖胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效及其对患者血糖和血脂及炎性因子的影响被引量：9: 2017年; 目的探讨二甲双胍联合参芪降糖胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效及其对患者血糖、血脂及炎性因子的影响。方法选取北京市昌平区中西医结合医院2016年1月—2017年1月收治的2型糖尿病患者180例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各90例。对照组患者给予二甲双胍片治疗,观察组患者在对照组基础上给予参芪降糖胶囊治疗,两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者治疗前后血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及炎性因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]。结果治疗前,两组患者FPG、2 h PG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C及hs-CRP、TNF-α水平,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FPG、2 h PG、HbA_(1c)、TC、TG、LDL-C及hs-CRP、TNF-α水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。结论二甲双胍联合参芪降糖胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效明显,可明显降低患者血糖、血脂及炎性因子水平。; 高蕾陈媛媛霍贵申万迎新; 关键词：二甲双胍参芪降糖胶囊血糖血脂炎性因子

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高蕾

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