何云霞
- 作品数：5 被引量：13H指数：3
- 供职机构：北京大学药学院药事管理与临床药学系更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 1例抗凝药物和抗结核药物合用的患者用药监护被引量：4
- 2016年
- 目的探讨临床药师在下肢深静脉血栓形成合并肺结核患者个体化抗凝治疗方案的制订,新型口服抗凝药的选择、用药监护中的工作要点。方法参与1例下肢深静脉血栓合并肺结核患者的抗凝治疗用药方案的制订与用药监护。该患者既往服用华法林但不起效,临床药师从基因多态性、药物相互作用等方面寻找原因,重新为患者制订给药方案。结果确定适合患者的给药方案,患者抗凝达标后出院,临床药师从影响华法林疗效的各种因素,INR的监测等注意事项对患者进行用药教育,提高患者抗凝治疗依从性。结论抗凝药物个体化给药方案的制订和用药监护是临床药师开展药学服务的工作切入点。
- 周靓昉向倩王梓凝谢秋芬何云霞周双陈舒晴崔一民
- 关键词：抗凝药物利伐沙班抗结核药物
- 华法林在肾病住院患者中的用药分析被引量：3
- 2017年
- 目的了解华法林在我院肾病患者中的应用情况。方法收集北京大学第一医院2014-07-01—2014-12-31在肾内科病房住院并服用华法林的患者的临床资料,对患者服用华法林的适应证、用药剂量、国际标准化比值(INR)目标范围和住院期间INR水平,以及相关药物不良反应等进行统计分析。结果共纳入150名服用华法林的患者。患者应用华法林的适应证共有6项,主要用于肾病综合征患者血浆白蛋白明显降低时的预防性抗凝治疗(130例,占86.67%)。127例患者为首次使用华法林,其初始剂量有3 mg(65例)、1.5 mg(52例)或2.25 mg(10例),维持剂量为(2.46±1.26)mg。患者的INR目标范围存在较大差异,其中75例(50.00%)患者出院时INR<1.5,103例(68.67%)出院时INR<2.0。发生可能与华法林相关的出血事件6例,发生率为4.00%。结论肾病患者服用华法林的剂量较低,INR值较低,是否需要进行药学干预,还需要进一步的循证学证据和临床试验结果支持。
- 何云霞向倩周颖崔一民
- 关键词：华法林肾病患者
- 氯吡格雷会诊患者细胞色素P450 2C19等位基因分布与中国人群分布差异及其原因探索
- 2016年
- 目的分析中国健康人群和氯吡格雷个体化治疗会诊患者的细胞色素P450 2C19(CYP2C19)基因分布特点以及医师申请该会诊的选择偏好。方法对231名健康受试者及93名申请会诊的住院患者进行CYP2C19*2和*3等位基因检测,比较2组人群CYP2C19*2、*3的分布频率的差异,向医师发放问卷,调查医师申请氯吡格雷个体化治疗会诊的偏好。结果 231名健康受试者中CYP2C19*2位点的*1/*1、*1/*2、*2/*2型的分布频率分别为48.92%,40.26%,10.82%;CYP2C19*3位点的*1/*1、*1/*3、*3/*3型的分布频率分别为87.88%,11.69%,0.43%。93名申请会诊的住院患者中CYP2C19*2位点的*1/*1、*1/*2、*2/*2型的分布频率分别为33.33%,55.91%,10.75%,CYP2C19*3位点的*1/*1、*1/*3、*3/*3型的分布频率分别为95.70%,4.30%,0。2组人群的CYP2C19*1/*2的分布频率比较差异有统计学意义(P<0.05),CYP2C19*3的分布频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。医师倾向于为腺苷二磷酸聚集率不理想和再次血栓的患者申请会诊。结论医师申请会诊的选择偏好可以部分解释患者与健康人基因分布差异的原因。
- 胡琨向倩龚艳君何云霞王梓凝谢秋芬周双崔一民
- 关键词：细胞色素P450氯吡格雷基因多态性
- 回顾性分析584例抗凝药师主导的基因个体化治疗会诊病例被引量：2
- 2016年
- 目的了解抗凝药师在药师主导的基因个体化治疗等会诊中发挥的作用。方法收集北京大学第一医院2013年6月至2015年12月我院抗凝药师参与584例会诊病例,对基本临床情况、会诊目的、会诊建议及采纳情况等主要指标进行统计分析。结果 584例会诊病例中华法林基因会诊272例(46.58%)、氯吡格雷基因会诊130例(22.26%)、华法林患者教育会诊173例(29.62%)和其他会诊9例,共涉及13个科室。华法林基因会诊目的包括预测剂量(101例)、调整剂量(177例)、用药教育(33例)及其他(7例);氯吡格雷基因会诊目的包括使用前预测抗血小板疗效(20例)、使用后明确抗血小板疗效(110例)及其他(4例)。药师会诊建议包括剂量建议(408例)、药物相互作用(138例)、合并疾病影响(88例)、药物不良反应监测(112例)、用药教育(205例)、换药(92例)等;所有会诊意见采纳率为86.64%(506例/584例)。在药师会诊前,华法林治疗患者国际标准化比值达标率为35.06%、氯吡格雷治疗患者血小板功能抑制达标率为30.77%;会诊后,出院时两者达标率分别增加至44.11%和48.70%。结论我院药师主导的基因个体化治疗等会诊效果显著,提示药师结合药物知识开展药学服务的必要性。
- 谢秋芬向倩王梓凝胡琨周双陈舒晴何云霞赵侠周颖崔一民
- 关键词：抗血栓药物个体化治疗会诊
- 抗血小板药物联合抗结核药治疗急性非ST段抬高型心肌梗死合并肺结核的药学监护被引量：4
- 2018年
- 目的分析临床药师在急性非ST段抬高型心肌梗死合并肺结核患者的给药方案的制订与用药监护中的工作要点。方法临床药师参与1例急性非ST段抬高型心肌梗死合并肺结核患者的药物治疗过程,通过分析患者的治疗方案,评估抗血小板药物的疗效,讨论基因多态性以及抗结核药物与抗血小板药物之间的相互作用对疗效的影响。结果和结论分析每个药物的作用特点,恰当地管理药物相互作用,为患者提供个体化给药方案,是临床药师参与临床团队工作的切入点。
- 周靓昉向倩何云霞谢秋芬王梓凝崔一民
- 关键词：抗血小板药物药学监护
