张文华
- 作品数：2 被引量：9H指数：2
- 供职机构：湖北理工学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脉搏指数连续心排血量监测指标与脓毒性休克患者预后的相关性分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨脉搏指数连续心排血量(PiCCO)监测指标与脓毒性休克患者预后的相关性。方法根据预后情况将43例脓毒性休克患者分为死亡组与存活组,比较2组患者的一般资料、治疗前APACHEⅡ评分、PiCCO监测指标,并将具有统计学差异的PiCCO监测指标与死亡率进行相关性分析。结果 43例患者中存活21例(48.8%),死亡22例(51.2%),死亡组与存活组患者在性别、年龄、感染部位、MAP、CVP、ITBVI、SVRI等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),而在治疗前APACHEⅡ评分、CI、EVLWI及PVPI方面比较存在显著差异(P<0.01);CI与患者死亡率呈显著负相关(r=-0.18,P<0.01),EVLWI、PVPI均与患者死亡率呈显著正相关(r=0.31,P<0.01;r=0.19,P<0.01)。结论 PiCCO仅通过中心静脉及动脉导管即可精确、持续地监测多项指标,创伤小,危险性低,其中CI、PVPI、EVLWI等指标与脓毒性休克患者预后具有密切相关性,对于指导治疗及评估预后均具有重要临床价值。
- 冯辉斌张晓兵邵碧波张文华郑鲲
- 关键词：脓毒性休克预后
- PiCCO监测在脓毒性休克患者中的应用分析被引量：4
- 2014年
- 目的比较PiCCO(脉搏指示连续心输出量测定)监测与传统监测在脓毒性休克患者中的应用疗效及PiCCO监测的EVLWI值与治疗疗效相关性。方法分析2011年1月至2013年1月在该院监护病房接受治疗的脓毒性休克患者的临床资料;根据监测方法分为PiCCO监测组和常规监测组。并对PiCCO组患者根据入组时EVLWI值分为A组(EVLWI值≤7),B组(EVLWI值为7~12)和C组(EVLWI值≥12)三组,观察三组患者的预后。结果入组患者120例,其中PiCCO组56例,常规组64例,A组26例,B组16例,C组14例。PiCCO组和常规组入组时、72 h时的CVP、MAP值均无统计学差异(P均>0.05),而24h时两组CVP值和MAP值均有明显的差异(P均<0.05);一周后PiCCO组患者的CRP(t=2.078,P=0.036)、IL-6(t=2.450,P=0.016)和PCT(t=5.324,P<0.01)水平低于常规组;PiCCO组预后(一周时)优于常规组(χ2=4.627,P=0.031);A、B、C三组患者治疗有效率差异有着统计学意义(χ2=6.087,P=0.048),EVLWI值越小,预后愈佳。结论 PiCCO组患者的CVP、MAP值恢复正常的速度、炎症指标下降速度和治疗有效率均优于常规组,且PiCCO组EVLWI值与最终治疗有效率有着明显的相关性,EVLWI值越小,预后愈佳。
- 冯辉斌张晓兵童利群邵碧波张文华张文华
- 关键词：PICCO监测脓毒性休克
