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两种鼻内镜额窦手术方式的临床评价被引量：7: 2009年; 目的对鼻内镜额窦手术Wormald术式与筛泡前径路术式进行临床比较与评价。方法慢性额窦炎行功能性鼻内镜额窦手术患者50例70侧。随机分为2组：A组（Wormald术式）24例32侧；B组（筛泡前径路术式）26例38侧。结果所有患者均随访6-12个月。①Wormald术式组有效率90．63％（29／32），筛泡前径路术式组有效率84．21％（32／38），2组比较P〉0．05。②额窦开放术后随访3个月，以额窦口直径〉0．5cm为标准，A组84．38％（27／32），B组78．95％（30／38），两组比较P〉0．05。③手术时间为A组平均54．32min，B组平均58．51min。④手术并发症为A组鼻泪管损伤1例；B组筛前动脉损伤1例，术后下眼睑瘀斑2例。结论对于2种手术径路的临床应用，可以依据鼻窦解剖、术者经验和手术器械的不同而定。但就鼻窦解剖特点而言，如鼻丘气房发育良好或钩突上端附着判断困难，则采取Wormald术式较好；如钩突上端附着于眶内壁或鼻丘气房发育小，则采取筛泡前径路术式较好。手术中如能将两者有机结合应用则更好。; 舒畅薛敏燕沈佳; 关键词：鼻内镜外科额窦额窦炎

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沈佳