王志远
- 作品数：13 被引量：20H指数：2
- 供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金新疆维吾尔自治区人民医院科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Tim-3/Galectin-9信号通路在消化道恶性肿瘤中的研究进展
- 2022年
- 近年来,消化道恶性肿瘤的发病率逐年增高,并且逐渐向年轻化、低龄化发展,对人类健康造成极大危害。因此,积极、有效地治疗对改善患者预后有重要意义。T细胞免疫球蛋白及黏蛋白结构域分子-3(Tim-3)与其配体半乳糖凝集素-9(galectin-9)结合,通过抑制IFN-γ、TNF-α和IL-2的产生来抑制Th1、Th17和Tc1细胞介导的免疫反应,同时维持Treg细胞功能,以此发挥抗肿瘤免疫的负性调控作用。本文围绕Tim-3/Galectin-9通路改变肿瘤免疫微环境,导致肿瘤细胞免疫逃逸这一机制,对其在消化道恶性肿瘤的研究进展做一综述。
- 王志远高峰
- 关键词：消化道恶性肿瘤
- Peutz-Jeghers综合征伴癌变、直肠脱垂1例
- 2023年
- Peutz-Jeghers综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)是一种罕见的常染色体显性遗传疾病,以皮肤黏膜色素沉着、多发性消化道错构瘤性息肉为主要特征,同时增加了恶性肿瘤发生风险[1]。与PJS相关的恶性肿瘤可分为胃肠道型和非胃肠道型,其中,结直肠癌是PJS患者中最常见的胃肠道恶性肿瘤,有研究报道[2],PJS患者结直肠癌患病风险高达39%,并且随着年龄的增加而增加。直肠脱垂是指肛管、直肠、甚至乙状结肠向下移位而脱垂于肛门外的一种慢性疾病[3].
- 王志远高峰
- 关键词：PEUTZ-JEGHERS综合征直肠癌直肠脱垂
- 肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者内镜诊疗时机和影响因素的分析被引量：2
- 2018年
- 背景:食管静脉曲张破裂出血(EVB)是肝硬化失代偿期最严重的并发症之一,早期内镜诊疗对患者预后有重要意义。然而目前急诊内镜时机尚未完全统一。目的:探讨EVB患者内镜诊疗时机以及急诊内镜时间> 24 h的影响因素,为优化诊疗流程提供理论依据。方法:纳入2010年1月—2016年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的124例EVB患者,依据急诊内镜时间分为急诊内镜组(12～24 h)和择期内镜组(> 24 h),回顾性分析两组的临床资料,应用二元Logistic回归分析影响急诊内镜时间> 24 h的因素。结果:急诊内镜组与择期内镜组的学历、对EVB的了解、家庭成员、非工作日就诊、住院天数、住院费用、死亡率、外院二次转运时间、获取知情同意时间相比差异均有统计学意义(P <0. 05)。二元Logistic回归分析结果显示,急诊内镜时间> 24 h的危险因素为对EVB不甚了解(OR=4. 644,95%CI:1. 206～17. 888,P=0. 026)、家庭成员众多(OR=5. 895,95%CI:1. 115～31. 171,P=0. 037)、非工作日就诊(OR=3. 653,95%CI:1. 297～19. 487,P=0. 014)、获取知情同意时间(OR=1. 391,95%CI:1. 115～1. 687,P=0. 005)。结论:血流动力学稳定的EVB患者最好在出血后24 h内接受内镜诊疗。对EVB了解较少、家庭成员众多、非工作日就诊、获取知情同意时间增加延长了EVB患者急诊内镜的时间,因此应进一步加强相关知识的宣传,优化非工作日EVB的诊疗流程,使患者利益最大化。
- 王志远高峰
- 关键词：食管静脉曲张破裂出血急诊内镜影响因素
- 溃疡性结肠炎患者血清lncRNA Mirt2表达与Th9/Treg细胞失衡的关系被引量：2
- 2023年
- 目的探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者血清lncRNA Mirt2表达与Th9/Treg细胞失衡的关系。方法选取我院97例UC患者(UC组)和90名健康志愿者(对照组),采集外周血,并记录临床资料。利用实时荧光定量PCR技术检测血清lncRNA Mirt2水平,采用酶联免疫吸附法检测血清IL-9、TGF-β、IL-4水平,流式细胞仪检测外周血Th9、Treg细胞。分析血清lncRNA Mirt2表达水平与UC患者的临床参数、Th9/Treg及IL-9、TGF-β、IL-4间的相关性。结果UC组血清lncRNA Mirt2表达水平(0.75±0.16)显著低于对照组(1.13±0.10)(P<0.05)。病变时间≥2年、活动期、临床活动度重度者血清lncRNA Mirt2表达水平显著低于病变时间<2年、缓解期、临床活动度为轻度和中度者(P<0.05)。与对照组相比,UC组Th9、Th9/Treg、IL-9显著增加,Treg、TGF-β、IL-4水平显著降低(P<0.05)。与缓解期相比,活动期Th9、Th9/Treg、IL-9水平升高,而Treg、TGF-β、IL-4水平降低(P<0.05)。UC组血清lncRNA Mirt2表达水平与Th9、Th9/Treg、IL-9呈负相关(r=-0.496、-0.535、-0.517,P均<0.05),与IL-4、Treg、TGF-β呈正相关(r=0.461、0.459、0.476,P均<0.05)。结论UC患者血清lncRNA Mirt2表达水平下调与疾病活动性、活动期严重程度及病程相关,并且与Th9/Treg细胞失衡有关。
- 马欣李紫琼李紫琼王志远王曼木克热木·依明尼亚孜王志远
- 关键词：溃疡性结肠炎辅助性T细胞调节性T细胞
- 因消化不良相关症状就诊患者中小肠细菌过度生长危险因素分析
- 2023年
- 目的探讨具有消化道相关症状的患者小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)危险因素,为合并相关消化道症状患者诊治及预防提供临床线索。方法回顾性分析2023年1月至9月因消化道症状就诊于自治区人民医院患者364例,采用乳果糖氢甲烷呼气试验(lactulose hydrogen-methane breath test,LHMBT)检测被研究者中发生SIBO情况,其中合并SIBO患者157例归为病例组,无SIBO的207例患者作为对照组,分别收集两组的一般资料,利用spss27.0统计软件进行统计分析,采用单因素及多因素logistic分析,探讨功能性胃肠病患者中SIBO发生危险因素。结果男性、汉族、糖尿病患者、幽门螺旋杆菌感染者、高BMI患者中SIBO发生率更高,其差异有统计学意义(P<0.05);在一般临床临床症状中,表现为大便不成形患者SIBO发生率59.9%高于无大便不成形患者发生率30.9%,其差异有统计学意义(P<0.05);在合并消化系统其余疾病中,合并胃息肉、结直肠息肉、溃疡性结肠炎患者SIBO发生率相比无上述疾病患者更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。将上述具有统计学意义因素纳入二元logistic回归,结果提示显示糖尿病(OR=0.409,95%CI 0.206~0.814,P=0.011)、高BMI值(OR=1.101,95%CI 1.028~1.179,P=0.006)、幽门螺旋杆菌感染(OR=0.521,95%CI 0.304~0.891,P=0.017)、大便不成形(OR=0.313,95%CI 0.192~0.511,P<0.001)、合并结直肠息肉(OR=0.409,95%CI 0.244~0.684,P=0.001)及结肠溃疡(OR=0.468,95%CI 0.229~0.956,P=0.037)是合并相关消化道症状患者的独立危险因素。结论糖尿病、肥胖、合并幽门螺旋杆菌感染患者易发生小肠细菌过度生长,SIBO患者中大便不成形的表现更为突出。溃疡性结肠炎及合并结直肠息肉患者更易发生SIBO,及时有效识别SIBO人群对于合并上述症状的消化科就诊患者具有重要意义。
- 郭杰洁黄晓玲刘欢代梦莹王志远高峰
- 关键词：小肠细菌过度生长幽门螺旋杆菌结直肠息肉结肠溃疡
- 结直肠癌患者外周血中Th9、Th22细胞及其细胞因子IL-9、IL-22的临床价值
- 2023年
- 目的探讨结直肠癌(CRC)患者外周血中Th9、Th22细胞频率及其细胞因子IL-9、IL-22的临床价值。方法选择2020年1月至2020年12月在新疆维吾尔自治区人民医院收治的45例CRC患者设为CRC组,另选择同期该院20名健康体检者设为对照组。收集入组者的临床资料,比较2组的外周血Th9细胞和Th22细胞频率、IL-9和IL-22表达水平的差异,分析上述细胞及其细胞因子与CRC患者临床病理特征的关系。相关性分析采用Spearman等级相关分析和Pearson线性相关分析。结果CRC组的外周血中Th9、Th22细胞频率和IL-9、IL-22表达水平均显著高于对照组(P均<0.001)。Spearman等级相关分析结果显示,Th9、Th22细胞频率和IL-9、IL-22表达水平与临床分期均呈显著正相关,而不同年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤最大径、分化程度及有无肝转移患者的外周血中Th9、Th22细胞频率和IL-9、IL-22表达水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。有无淋巴结转移患者的IL-22表达水平差异有统计学意义(P<0.001),而Th9、Th22细胞频率和IL-9表达水平的差异均无统计学意义(P均>0.05)。Pearson相关性分析结果显示,Th9细胞与IL-9、Th22细胞与IL-22、Th9细胞与Th22细胞均呈正相关。结论外周血中Th9、Th22细胞频率及其细胞因子IL-9和IL-22表达水平对CRC患者病情评估和治疗方案制定有重要价值。
- 王志远李紫琼马欣高峰
- 关键词：结直肠癌TH细胞
- 全身免疫炎症指数及常用血液指标对乳糜泻的诊断价值分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨乳糜泻(CD)患者全身免疫炎症指数(SII)和常用血液指标水平的变化,以及其对CD的诊断价值。方法选择2016年1月至2021年1月新疆维吾尔自治区人民医院消化科收治的53例CD患者设为CD组,另选择同期收治的106例肠易激综合征(IBS)患者设为对照组。收集临床资料,比较两组的体质量指数(BMI)、SII及常用血液指标[血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、白蛋白(ALB)]的差异,采用ROC曲线计算BMI、SII和上述血液指标的最佳截断值及ROC曲线下面积(AUC),并分析各项指标单项或两两联合检测的诊断效能。结果CD组的SII、WBC、PLT、ESR均明显高于对照组(P均<0.05),BMI、Hb和ALB水平均明显低于对照组(P均<0.05)。虽然这些指标诊断CD的AUC均较大、特异度均较高,但敏感度均较低。进一步对其中AUC较大的指标(Hb、ALB、PLT、SII、ESR、BMI及WBC)进行两两联合诊断CD的效能分析,结果显示ALB联合PLT诊断的AUC最大(0.875),敏感度为75.47%,特异度为93.40%;其次为SII联合ALB诊断的AUC(0.860),敏感度为73.58%,特异度为85.53%;Hb联合PLT诊断的AUC为0.838,敏感度为67.92%,特异度为90.57%;WBC联合ALB诊断的AUC为0.837,敏感度为79.25%,特异度为78.62%。上述各项指标两两联合诊断CD的效能均优于单项诊断。结论ALB与PLT、SII与ALB、Hb与PLT、WBC与ALB联合检测均具有较高的CD诊断价值。
- 史甜冯燕胡佳丽王志远高峰
- 关键词：乳糜泻血液指标
- 细胞外组蛋白H4对淋巴细胞凋亡的影响及其与MAPKs信号通路的调控关系被引量：1
- 2023年
- 目的探讨细胞外组蛋白H4对小鼠淋巴细胞Raw264.7细胞凋亡的影响及其与促分裂素原活化蛋白激酶(MAPKs)信号通路的调控关系。方法收集Raw264.7细胞分为低浓度刺激组、高浓度刺激组及对照组,分别加入50μg/m L、100μg/m L组蛋白H4及不做任何处理,采用FCM法检测各组细胞凋亡率,选取既能诱导细胞凋亡又具有较低细胞毒性的组蛋白刺激浓度进行后续实验。组蛋白H4在去除脂多糖污染后,使用筛选浓度刺激Raw264.7细胞,分别在刺激开始0、5、10、30、60、120 min收取细胞,Western blotting法检测细胞磷酸化ERK(p-ERK)、p-JNK、p-p38蛋白表达。分别使用ERK通路抑制剂、JNK通路抑制剂、p38通路抑制剂、DMSO细胞冻存液预处理Raw264.7细胞1 h,作为ERK抑制组、JNK抑制组、p38抑制组、阴性对照组,另设空白对照组正常培养不做处理,每组分别给予或不给予筛选浓度的组蛋白刺激,采用FCM法检测各组给予或不给予组蛋白刺激的细胞凋亡率。结果低浓度刺激组、高浓度刺激组细胞凋亡率均高于对照组(P均<0.05),低浓度刺激组、高浓度刺激组细胞凋亡率比较差异无统计学意义,但高浓度刺激组晚期细胞凋亡率及死亡率较低浓度刺激组增高(P均<0.05)。考虑到细胞毒性,选取50μg/m L作为组蛋白H4的刺激浓度。p-ERK蛋白表达在组蛋白刺激10 min及30 min时均高于0 min时,且在30 min时达到高峰,在60 min及120 min时降至初始水平;p-JNK蛋白表达在组蛋白刺激10 min及30 min时均高于0 min时,且在10 min时达到高峰,在60 min及120 min时降至初始水平(P均<0.05);p-p38蛋白表达在各时点差异均无统计学意义。空白对照组、阴性对照组组蛋白刺激的Raw264.7细胞凋亡率均高于没有组蛋白刺激的细胞(P均<0.05),ERK1、JNK及p38抑制组组蛋白刺激、不刺激的细胞凋亡率比较差异均无统计学意义。结论细胞外组蛋白H4刺激可促进淋巴细胞凋亡,其作用可能
- 骆婷婷张瑞王志远王志远
- 关键词：组蛋白细胞凋亡MAPKS信号通路
- 溃疡性结肠炎患者血清Chemerin与Th9/Treg细胞失衡的相关性分析
- 2024年
- 目的探究溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者血清趋化素(Chemerin)水平与Th9/Treg细胞失衡的相关性。方法选取2020年11月至2021年11月于我院确诊为UC的患者85例(UC组)和健康体检者80名(对照组)。流式细胞术检测Th9/Treg的比例;采用ELISA法检测血清中IL-9、CRP、IL-10、IL-17的含量。统计学分析Chemerin表达与Mayo评分的相关性;与Th9、Treg、Th9/Treg以及相关细胞因子之间的相关性。结果UC组Chemerin水平和Mayo评分均显著高于对照组,UC患者重度组Chemerin水平和Mayo评分均显著高于中度组和轻度组,中度组显著高于轻度组(P<0.05);Chemerin表达与Mayo评分之间呈正相关(P<0.05);流式细胞术结果显示,UC患者血清中Th9/CD4+的比例显著升高,Treg/CD4+比例显著降低,Th9/Treg比例显著升高(P<0.05);UC组Treg比例以及IL-10水平显著低于对照组,Th9比例、Th9/Treg以及IL-9、CRP、IL-17水平显著高于对照组(P<0.05);UC患者重度组的Treg比例、IL-10水平显著低于中度组和轻度组,中度组显著低于轻度组(P<0.05);UC患者重度组的Th9比例、Th9/Treg、IL-9、CRP、IL-17水平显著高于中度组和轻度组,中度组显著高于轻度组(P<0.05);UC组患者血清Chemerin表达与Th9比例、Th9/Treg、CRP、IL-17、IL-9水平呈正相关,与Treg比例、IL-10水平呈负相关(P<0.05)。结论UC患者血清Chemerin水平与Th9/Treg细胞失衡有密切关系。
- 马欣李紫琼李紫琼王曼王志远木克热木•依明尼亚孜王曼
- 关键词：溃疡性结肠炎趋化素调节性T淋巴细胞
- 不同复方聚乙二醇电解质散的饮水温度对肠道清洁效果的影响
- 2024年
- 探讨不同复方聚乙二醇电解质散的饮水温度对肠道清洁效果的影响。方法 随机分为 A组和 B组, A组在常温下喝25-26℃, B组在36-37℃之间饮用。所有的口服制剂都是用来做肠道前处理的复合聚乙二醇电解质。比较两组患者服药后的排便次数、时间、耐受性和清洁效果。结果 A组平均排便次数多余B组;A组开始排便时间及肠道清洁效果方面的差异均有统计学意义(P<0.01),两组耐受性的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在常温下(25~26℃)饮用水温(25~26℃)下,制备的复方 PEG电解质散能更好地清除肠道细菌,是一种值得在临床上广泛应用的新型药物。
- 张玫张贺菊杨玲和王志远
- 关键词：复方聚乙二醇电解质散饮水温度
