刘进
- 作品数：6 被引量：2H指数：1
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 四维CT确定肝癌放疗内靶区的临床应用被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨四维CT(four-dimensional computed tomography,4DCT)扫描的勾画方法,以及其在快速确定肝脏肿瘤内靶区(internal target volume,ITV)中的作用。方法:2011年1月至2013年8月,便利抽样选择复旦大学附属肿瘤医院接受放疗的17例肝癌患者为研究对象,对其进行4DCT扫描。采用5种方法确定内靶区,即ITV_(AllPhase)、ITV_(2Phase)、ITV_(MIP)、ITV_(MinIP)和ITV_(2M)。将ITV_(AllPhase)作为参考标准计算靶区,其他4种方法生成的ITV与之比较,得出体积的百分比、适形指数(matching index,MI)、低估的体积百分比。同时评估了肿瘤大小/呼吸幅度比值对4种ITVs的影响。结果:肿瘤的呼吸运动幅度在上下方向最显著,为(8.4±3.5)mm。ITV_(2M)的体积大小最接近参考体积(ITV_(AllPhase)),其次是ITV_(2Phase),最差的是ITV_(MinIP)和ITV_(MIP)。ITV_(2M)的MI为(0.93±0.03);其次是ITV_(2Phase),为(0.89±0.05);最差的为ITV_(MinIP)和ITV_(MIP),分别为(0.81±0.10)和(0.82±0.10)。经过分析ITV_(2Phase)的MI和肿瘤大小与呼吸幅度的比例正相关,(r=0.524,P=0.031)。ITV_(2M)与参考体积(ITV_(AllPhase))低估的体积百分比最小,为(0.07±0.03);其次是ITV_(2Phase),为(0.12±0.06);最差的是ITV_(MinIP)和ITV_(MIP),分别为(0.18±0.10)和(0.18±0.12)。肿瘤大小与呼吸幅度的比例与ITV_(2M)的低估值无相关性(r=-0.34,P=0.18);但与ITV_(2Phase)的低估值负相关(r=-0.539,P=0.024)。结论:ITV_(2M)法可以可靠快速地确定肝癌内靶区,值得推广。
- 刘进孙菁
- 关键词：肝癌放疗四维CT
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