李卫珍
- 作品数：17 被引量：26H指数：4
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 束衣带和两用式造口腰带在造口患者自我护理中的应用
- 2023年
- 造口术是结直肠癌、膀胱癌等消化、泌尿系统疾病的主要治疗方式。2018年美国伤口造口失禁护理学会制定的《成人粪便或尿路造口的管理指南》[1]指出,造口患者出院前需要接受相关护理教育,学习造口护理技能,掌握造口护理知识,出院后应获得延续性护理。造口患者在专业人员的帮助下学会造口自我护理,包括造口袋的排放和更换,通常造口袋1/3~1/2满时排放,3~5 d更换一次,如有渗漏,随时更换[2-3]。江浙地区冬季湿冷,且室内无暖气供给,患者衣物厚重,自己排放造口袋或更换造口袋操作不方便,为防止衣物污染,操作时常需要照护者协助,影响患者的独立护理能力。本研究自制束衣带和两用式造口腰带(国家实用新型专利,专利号:ZL 201920267322.0),应用于造口患者自我护理时束缚上衣,效果良好,现报告如下。
- 许骁玮王飞霞李霞潘喆李卫珍
- 关键词：造口护理
- 自闭保护性回肠插管造口堵塞17例的原因分析及护理对策被引量：5
- 2015年
- 分析17例自闭保护性回肠插管造口堵塞的原因,提出护理对策。自闭保护性回肠插管造口堵塞的主要原因是患者/照顾者的年龄偏大、文化程度偏低、对饮食注意事项了解片面、依从性欠佳,在饮食护理上不够细心,以及出院后随访形式过于单一。护理对策为改进并加强健康教育,切实落实饮食宣教,同时建议尽量固定合适的照顾者全程陪护患者,丰富随访工作形式并规范实施,以减少甚至避免插管造口堵塞的发生。
- 李卫珍钟紫凤
- 关键词：护理
- 护理单元皮肤护理管理质控员核心能力评价指标体系的构建被引量：2
- 2023年
- 目的构建护理单元皮肤护理管理质控员核心能力评价指标体系。方法通过文献检索、半结构式访谈拟定评价指标初稿。2022年3月至5月采用德尔菲法对全国19名从事皮肤护理管理质控护理和管理的专家进行两轮函询,确定护理单元皮肤护理管理质控员核心能力评价指标体系的内容及各指标权重。结果两轮专家函询的专家积极系数分别为95%、100%,专家权威系数分别为0.932、0.939,专家的肯德尔和谐系数分别为0.208、0.231(P<0.001)。最终形成护理单元皮肤护理管理质控员核心能力评价指标,包括6项一级指标、15项二级指标、59项三级指标。结论本研究构建的护理单元皮肤护理管理质控员核心能力评价指标体系科学可靠、符合临床需求,可为护理单元皮肤护理管理质控员的遴选、培养及考核提供参考。
- 杨芙鑫王飞霞王群敏陈叶红李卫珍潘喆应玲玲钟紫凤
- 关键词：皮肤护理护理单元
- 高排量回肠造口护理管理及路径建设进展被引量：1
- 2022年
- 综述高排量回肠造口患者护理管理措施及临床护理路径的建设,分析护理特点及不足,为拟定高排量回肠造口的护理管理方案提供参考。
- 杨芙鑫王飞霞钟紫凤李卫珍王华芬
- 关键词：回肠造口护理
- 回肠插管造口术后套囊压力监测频次优化方案的临床实践
- 2022年
- 目的探讨回肠插管造口术后套囊压力监测频次优化方案的应用效果,为减轻患者就医负担提供参考。方法2018年1月至2021年12月,采用整群抽样法选择在杭州市某三级甲等医院行直肠癌低位/超低位前切除+自闭保护性回肠插管造口术201例患者为研究对象,以2018年1月至2019年12月的114例患者为对照组,2020年1月至2021年12月的87例患者为观察组。对照组实施常规压力管理方案,观察组实施监测频次优化方案。比较两组患者粪便转流情况及并发症、插管拔除时间、插管期间专科护理门诊随访次数、压力监测和调节次数。结果两组患者插管造口粪便转流、并发症发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05),插管拔除时间、插管期间患者专科护理门诊随访次数、术后插管期间压力监测和调节总次数的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论回肠插管造口术后套囊压力监测频次优化方案可减少专科护士工作量,减轻患者医院就诊负担。
- 王飞霞王群敏李卫珍潘喆李霞华汉巨王华芬
- 关键词：监测频次
- 造口患者居家沐浴知信行评估问卷的编制及信效度检验被引量：5
- 2023年
- 目的编制造口患者居家沐浴知信行评估问卷,并检验其信效度。方法以知信行理论为指导,通过查阅文献、半结构式访谈、课题研究小组讨论、2轮专家函询和预调查,形成初始调查问卷。采用便利抽样法,选取2022年7月—12月于浙江省某三级甲等医院造口专科门诊随访且符合条件的造口患者进行调查,收集有效问卷386例,进行信度和效度检验。结果形成的造口患者居家沐浴知信行评估问卷包括知识、态度、行为3个维度,共24个条目,问卷各条目的内容效度为0.800~1.000,平均内容效度为0.932;经2次探索性因子分析后显示,累计方差贡献率为67.181%。验证性因子分析结果显示,模型拟合度较好,其中卡方/自由度比为1.510,拟合优度指数为0.878、比较拟合优度指数为0.948,近似误差平方根为0.049。问卷总的Cronbach’sα系数为0.922,3个维度的Cronbach’sα系数分别为0.920、0.862、0.897;2周后各维度的重测信度为0.856、0.942、0.926。结论该研究编制的造口患者居家沐浴知信行评估问卷具有良好的信度和效度,可为医护人员开展造口患者居家沐浴现状评估提供参考。
- 李卫珍王飞霞潘喆应玲玲倪晓波李璐周子怡李霞朱米娜
- 关键词：造口沐浴问卷编制
- 一种用于被迫体位患者下肢换药装置
- 本实用新型公开了一种用于被迫体位患者下肢换药装置，涉及医疗用具技术领域，本实用新型旨在解决目前临床中给重病人或者骨科不好活动的病人换药时，他们无法自如翻身，腿部背侧的伤口就无法很好地暴露出来，人力支出大，导致护理操作多有...
- 李卫珍
- 文献传递
- 襻式造口支撑棒装置的设计及应用
- 2021年
- 目的设计襻式造口支撑棒装置并探讨其在造口护理中的应用效果。方法自行设计和制作襻式造口支撑棒装置,该装置由2片固定翼硬片、2片固定翼软片、1根支撑棒棒体组成。选取2019年8月—2020年10月浙江省某三级甲等综合医院收治的拟行直肠肿瘤切除+回肠襻式造口手术的患者及其照顾者作为研究对象,将患者随机分为试验组、对照组1和对照组2,试验组采用自制的襻式造口支撑棒装置,对照组1和对照组2分别使用传统缝合法和环套法固定支撑管,比较3组的一般资料、护士和照护者更换造口袋操作时间、操作时患者的疼痛程度、造口相关并发症发生率等指标。结果3组的一般资料、护士和照护者更换造口袋操作时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);护士和照护者更换造口袋操作时患者局部疼痛程度评分比较,试验组分别为(1.90±0.64)分、(1.33±0.83)分,对照组1分别为(4.11±0.77)分、(4.21±0.64)分,对照组2分别为(2.52±0.68)分、(2.63±0.60)分,3组比较,差异均有统计学意义(均P<0.001);患者压力性损伤、造口黏膜皮肤分离、造口周围皮炎并发症发生率比较,试验组分别为0、3.23%、12.90%,对照组1分别为32.26%、32.26%、54.84%,对照组2分别为20.00%、26.67%、40.00%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论自行设计的襻式造口支撑棒装置应用于造口护理,能有效降低患者造口相关并发症的发生率,减轻护理时局部的疼痛程度,提高患者的舒适度。
- 王群敏王飞霞陈叶红潘喆李卫珍李霞王琴盛勤松钟紫凤
- 关键词：回肠造口术围手术期护理
- 一种用于结直肠外科的自动化病人换药装置
- 本发明涉及医疗器械技术领域，具体是一种用于结直肠外科的自动化病人换药装置，包括换药椅，换药椅中心处开设有一个贯穿的换药柱升降孔，换药柱升降孔内部升降式设置有一组锥形换药柱,锥形换药柱沿着换药柱升降孔竖直移动，对坐于换药椅...
- 王琴王飞霞李卫珍潘喆应玲玲李霞倪晓波朱米娜李璐
- 同种异体小肠联合全层血管化腹壁移植1例的腹壁和造口护理
- 2022年
- 总结1例同种异体小肠联合全层血管化腹壁移植患者的腹壁和造口护理。护理要点:做好血管化腹壁移植体的设计和术前腹壁皮肤的清洁准备;术后伤口造口专科护士早期全程介入,重点评估移植腹壁功能和排斥反应,做好移植腹壁切口感染的预防和处理;选用一件式带观察窗的大容量造口袋,处理造口并发症,通过全身情况和造口排泄物观察,评估移植肠功能康复程度,采用合理肠内营养支持方案;指导患者移植腹壁和造口的自我监测及护理。本例患者术后30 d腹壁切口拆线,术后58 d腹壁切口愈合,恢复半流质饮食,移植肠造口功能良好。
- 王群敏王飞霞李卫珍潘喆应玲玲倪晓波卢芳燕王华芬
- 关键词：小肠腹壁护理
