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6例混合性生殖细胞肿瘤临床病理分析: 2022年; 目的总结混合性生殖细胞肿瘤(MGCT)临床病理特征。方法回顾性分析6例MGCT临床病理特征及免疫组化结果。结果 6例MGCT中,男3例位于睾丸、纵隔,女3例位于卵巢。肿瘤成分包括畸胎瘤、卵黄囊瘤、无性细胞瘤、精原细胞瘤、胚胎性癌、非妊娠性绒毛膜癌中两种或以上的组合。手术切除后辅助化疗5例。存活无复发4例,死亡1例,失访1例。结论 MGCT诊断依靠病理学特点及免疫表型。; 陈荏槐苏小洁郑金花朱新宇曹伟强崔小光陈昌伟; 关键词：混合性生殖细胞肿瘤睾丸卵巢

定点剪切波弹性成像联合血清学指标无创评估肝纤维化临床研究被引量：2: 2020年; 目的:对定点剪切波弹性成像(SWE)联合血清学指标无创评估肝纤维化进行探究,评估其临床价值价值。方法:(1)采用SWE检测29名正常健康志愿者的肝脏硬度,建立正常参考值范围;(2)选取我院2017年5月至2019年3月临床诊断为具有肝纤维化患者99例,其中肝病患者30例,慢性乙型肝炎患者62例,肝硬化患者7例。收集患者基本信息及相关实验室指标,经SWE检测其肝脏硬度,以肝穿刺活检病理学检查为金标准,采用METAVIRI评分标准进行肝纤维化分期,收集患者血清学指标并计算血小板计数比值指数(APRI)指数,评估SWE和血清学指标诊断肝纤维化程度的效能,构建多参数诊断模型,寻找诊断阈值。结果:肝纤维化指数与APRI、诊断肝纤维化Metavir分期F≥2、F≥3、F=4 ROC曲线下面积比较,差异都不存在统计学意义(P>0.05)。通过使用SWE和血清学指标APRI,以此获得诊断肝纤维化程度的效能,构建的多参数诊断模型显示诊断阈值为7.1~7.6KPa。结论:通过使用定点剪切波弹性成像(SWE)联合血清学指标诊断肝纤维化,此方法的敏感度和特异度高于单一血清学指标诊断,说明其具有重要的临床价值。; 朱学苹李开林梁志超吴向东刘贵章陈昌伟; 关键词：APRI 肝纤维化

NF-κB、COX-2在口腔扁平苔藓和口腔癌中的表达及意义被引量：4: 2013年; 目的:探讨NF-κB、COX-2的表达与口腔扁平苔藓和口腔癌这两种疾病发生、发展的关系,进一步分析其临床意义。方法:采用免疫组织化学SP法检测对照正常口腔组织16例,检测实验组30例口腔癌组织并含有口腔苔藓病变组织中NF-κB、COX-2的表达情况。分析它们在口腔扁平苔藓和口腔癌的表达与发病的关系。结果:实验组中NF-κB和COX-2的表达阳性率要明显高于对照组(P<0.01);NF-κB表达与口腔癌的分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05),COX-2表达与淋巴结转移有关(P<0.05);口腔扁平苔藓组织中NF-κB与COX-2的表达无相关,口腔癌中两者呈正相关关系,相关系数r=0.9253(P<0.01)。结论:NF-κB和COX-2与口腔癌的形成有关,两者与口腔癌的转移有一定关系。NF-κB与COX-2在口腔癌中表达呈正相关,提示它们在口腔癌的发生发展中起协同促进作用。; 王璇黄锦叶陈昌伟邓以勤洪桂华果海娜李海洋; 关键词：NF-ΚB COX-2 口腔扁平苔藓口腔癌

吡格列酮介入18F-FDG PET/CT多时相显像对孤立性肺结节的鉴别诊断: 2024年; 目的评价吡格列酮(PIO)介入后,18F-FDG PET/CT多时相显像对孤立性肺结节(SPN)的鉴别诊断价值。方法收集东莞东华医院核医学科2020年10月~2023年1月共86例SPN患者,对其行18F-FDG PET/CT多时相(1 h、2 h、4 h)显像,PIO介入后显像的42例为实验组(PIO组),常规显像的44例为对照组(非PIO组),分别测量各结节最大标准化摄取值(SUV_(max1)、SUV_(max2)、SUV_(max4)),计算2 h、4 h延迟显像滞留指数(RI2、RI4),结合病理及随访,分析实验组是否提高对SPN良恶性鉴别诊断效能,采用Mann-Whitney U检验及ROC曲线分析数据。结果各组SUV_(max2)、SUV_(max4)分别与SUV_(max1)比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。PIO组内恶性SPN的SUV_(max1)、SUV_(max2)、SUV_(max4)、RI4均高于良性SPN,差异有统计学意义(P<0.05),RI2间的差异无统计学意义(P=0.214)。非PIO组内恶性与良性SPN各值差异均无统计学意义(P>0.05)。两组恶性病变的RI4差异有统计学意义(P=0.034),其余各值差异均无统计学意义(P>0.05)。两组良性病变以上各值的差异均无统计学意义(P>0.05)。以RI>10%为恶性病变的诊断标准,PIO组诊断SPN为恶性病变的准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于非PIO组,4 h各指标均高于2 h。ROC曲线显示,PIO组RI4诊断恶性SPN的曲线下面积为0.732,明显高于其他各组。结论SPN经PIO作用后,4 h 18F-FDG PET/CT延迟显像可一定程度提高恶性肺结节的诊断效能。; 贾志斌高中山曾祥高吴竟雄李扬彬苏晓燕魏帮建黄威陈昌伟; 关键词：吡格列酮正电子发射断层显像孤立性肺结节多时相氟代脱氧葡萄糖

肝内胆管内乳头状肿瘤临床病理特征分析被引量：1: 2020年; 目的学习肝内胆管内乳头状肿瘤(Intraductal papillary neoplasms of bile duct,IPNB)的临床及病理学特点。方法收集2018—2020本院收治的3例发生在肝内的IPNB及1例起源于肝内IPNB的黏液癌患者标本及病历信息,分析其临床及病理学特点。结果4例患者中女性3例,男性1例;年龄46~61岁,均表现为腹部症状,3例病变在肝左外叶,1例在肝左叶/肝门区。影像学检查显示4例患者均有肝内外胆管扩张及胆道结石,2例提示胆管癌可能,2例未见肿物。病理大体所见与影像学相符,镜下肿瘤以纤细的绒毛及乳头状结构为主,上皮异型性不等,2例为低级别,1例为高级别,1例为起源于肝内IPNB的黏液癌。结论肝内IPNB是少见的胆管癌癌前病变,临床及形态学表现多样,有从低级别、高级别到相关浸润性癌的疾病谱系,预后相对良好,根治性手术切除是其有效治疗手段。; 赵青陈昌伟夏丽丽朱新宇果海娜; 关键词：肝内病理

PD-L1、Ki67在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及其临床意义被引量：1: 2020年; 目的探讨程序性细胞死亡因子配体1(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)及Ki67在弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)中的表达情况及其临床意义。方法采用免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)GTVisionTM二步法检测DLBCL组织中PD-L1和Ki67的表达情况;分别采用χ~2检验及Spearman秩相关分析PD-L1、Ki67在DLBCL中的表达与临床病理特征的关系及二者的相关性。结果44例DLBCL组织中,PD-L1阳性率为38.64%(17/44),Ki67高表达率为47.72%(21/44)。PD-L1的表达与Hans分型和Ann Arbor分期有关联,差异具有统计学意义(χ~2=4.208,4.141;P=0.042,0.040),与患者的性别、年龄、原发部位均无关联(P>0.05)。Ki67高表达与患者的性别、年龄、原发部位、Hans分型和Ann Arbor分期均无关联(P>0.05)。DLBCL组织中PD-L1和Ki67的表达呈正相关(rs=0.374,P=0.012)。结论PD-L1的表达与DLBCL的Ki67增殖指数和恶性程度相关,可能参与了DLBCL的进展,并且可能与Ki67具有协同作用,其有望成为DLBCL预后判断的指标及免疫治疗靶点。; 李良陈昌伟何江耀黄锦叶周懿雪; 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤 PD-L1 KI67 免疫组织化学

高危HPV检测及宫颈环形电切术在CIN患者诊治中的应用被引量：2: 2013年; 目的探讨高危HPV检测及宫颈环形电切术(LEEP)在诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)及早期宫颈癌中的价值。方法回顾性分析183例行高危HPV检测、阴道镜下宫颈多点活组织检查和宫颈环形电切术患者的临床资料,研究高危HPV检测在CIN诊治中的价值,对比阴道镜下宫颈多点活组织病理检查和宫颈环形电切术病理结果的差异,并随访术后2年内复发情况。结果随着CIN级别的升高,高危HPV阳性率升高。高危HPV阳性患者LEEP术后病变复发率10.4%(14/134),高危HPV阴性组无一例复发。阴道镜下宫颈多点活组织病理检查与宫颈环形电切术病理结果完全符合98例(53.6%);术后诊断升级32例(17.5%),复发14例(7.7%);子宫切除治疗24例,升级和复发病例均行相应补充治疗。CIN患者采用宫颈环形电切术、子宫切除治疗2年有效率达92.3%。阴道镜活检浸润癌漏诊率为4.9%(9/183),宫颈环形电切术后切缘阳性率为15.8%(29/183)。结论高危HPV检测对CIN患者LEEP术后复发的预测有很高的灵敏度。阴道镜检查多点活检早期诊断CIN具有较高的准确性。宫颈环形电切术具有手术时间短,出血量少,切净率高的优点,是CIN的主要治疗方法,其对CIN和早期宫颈浸润癌的诊断率高。; 冯兰青刘穗李琼魏代奎陈昌伟; 关键词：宫颈上皮内瘤变阴道镜宫颈环形电切术

E-钙黏素和β-连环素在子宫内膜癌组织中表达状况的研究被引量：5: 2013年; 目的:探讨E-钙黏素和β-连环素的表达状况与子宫内膜癌的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测38例正常子宫内膜、36例不典型增生子宫内膜组织和65例子宫内膜癌中E-钙黏素和β-连环素的表达。结果:E-钙黏素和β-连环素在正常子宫内膜、不典型增生子宫内膜和子宫内膜癌组织的异常表达率逐渐增高(P<0.05)。E-钙黏素的表达与子宫内膜癌的组织学分级、肌层浸润深度、手术-病理分期有关。β-连环素的表达与子宫内膜癌的组织学分级、手术-病理分期、淋巴结转移有关。结论:E-钙黏素和β-连环素在子宫内膜癌的发生发展中起重要作用,分析E-钙黏素、β-连环素在子宫内膜癌中的表达有助于评价肿瘤的恶性程度和转移能力,判断肿瘤的预后。; 冯兰青王明波王晓萍刘穗陈昌伟; 关键词：钙黏着糖蛋白类 Β连环素子宫内膜肿瘤

冰冻切片对甲状腺微小乳头状癌术中病理诊断的准确性及价值被引量：6: 2023年; 目的分析冰冻切片在甲状腺微小乳头状癌术中病理诊断中的准确性及应用价值。方法选取2021年1月—2022年10月在东莞东华医院接受治疗的甲状腺微小乳头状癌患者50例,所有研究对象均予以术中冰冻切片和术后石蜡切片病理检查,并以术后石蜡切片结果为诊断金标准,分析术中冰冻切片对该疾病的诊断准确率。结果肉眼可见大多数甲状腺微小乳头状癌组织为灰红色,其中见大小不等的灰白色结节,边界欠清。部分患者可见多个结节状肿物,切面灰白者质硬,紧邻表面被膜;切面半透明者边界均尚清,质中-硬,部分半透明者呈胶冻样。以术后石蜡病理学检查结果为金标准,术中冰冻切片检查准确48例,误诊1例,漏诊1例,诊断准确率为95.00%。结论冰冻切片在甲状腺微小乳头状癌术中病理诊断中的准确性较高,具有临床参考价值。; 崔小光陈昌伟; 关键词：冰冻切片甲状腺微小乳头状癌金标准病理诊断石蜡切片诊断准确率

IL-37在浸润性乳腺癌中的表达及临床意义: 2024年; 目的:探讨IL-37在浸润性乳腺癌(Invasive breast carcinoma, IBC)中的表达及临床意义。方法:回顾性分析2014年1月26日—2021年6月19日于东莞东华医院确诊为浸润性乳腺癌的104例患者的临床资料,免疫组化方法检测IL-37在浸润性乳腺癌中的表达,并分析其与Nottingham组织学分级、分子分型、组织学类型、雌激素受体(Estrogen receptor,ER)、孕激素受体(Progesterone receptor,PR)、细胞增殖核抗原(Cell proliferating nuclear antigen,Ki-67)、人表皮生长因子受体2(Human epidermal growth factor receptor 2,HER2)、表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor,EGFR)、年龄等的关系。结果:IL-37在IBC中的表达,IL-37阴性10例(9.61%)、低表达25例(24.04%)、高表达69例(66.35%)。IL-37在IBC中与ER(r=0.468,P<0.001)、PR(r=0.354,P=0.002)表达呈正相关,与Ki-67(r=-0.324,P=0.001)、EGFR(r=-0.388,P=0.001)表达及组织学分级(r=-0.557,P<0.001)、分子分型(r=-0.521,P<0.001)呈负相关,与组织学分型、HER2表达及年龄无明显相关性(P>0.05)。结论:IL-37的表达与浸润性乳腺癌的激素受体表达、组织学分级及分子分型等临床病理特征密切相关。; 陈荏槐崔小光曹伟强郑金花赵青朱新宇陈昌伟; 关键词：浸润性乳腺癌组织学分级病理学特征

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陈昌伟

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