柏杏丽
- 作品数:2 被引量:11H指数:2
- 供职机构:湖北医药学院第三临床学院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 关注肝硬化性心肌病被引量:8
- 2016年
- 肝硬化性心肌病(cirrhotic cardiomyopathy,CCM)是肝硬化的常见并发症.研究发现,其对刺激迟钝的变力和变时反应、舒缩功能障碍、QT间期延长是导致应激状态下发生心血管意外的主要原因.细胞凋亡、肾上腺素能转导途径、气体信号分子、离子通道功能异常与CCM发生发展有关.利钠肽、硫化氢检测,心电图、超声心动图及负荷试验有助于诊断.原位肝移植可能是治愈CCM的唯一方法.严重创伤、感染时强化心脏功能监测和处理是预防心血管意外的措施.抗心衰药物仅醛固酮拮抗剂对CCM有一定作用.中医药治疗CCM临床疗效有待验证.靶向治疗如硫化氢前体的补充为不能进行原位肝移植患者的治疗提供了研究方向.
- 李云静雷旭殷华柏杏丽严文婷杨光敏桂兰兰谭华炳
- 关键词:肝硬化性心肌病心血管意外
- 气体信号分子硫化氢在肝硬化心肌病大鼠心肌组织中的变化被引量:6
- 2015年
- 目的:观察内源性硫化氢(hydrogen sulfide,H_2S)在不同程度肝硬化心肌病(cirrhotic cardiomyopathy,CCM)大鼠心肌组织中的变化,探讨其在CCM发病中的价值.方法:40只SPF级♂SD大鼠,体质量220-250g,随机分为空白对照组(9只,N组),余31只为模型组.N组给予标准颗粒饲料喂养,饮自来水.模型组大鼠给予60%四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl_4)橄榄油溶液皮下注射,以3 mL/kg,2次/wk,首剂加倍,同时第1、2周以100 mL/L乙醇为唯一饮用水,第3、4周改200 mL/L乙醇为唯一饮用水,第5周开始用300 mL/L乙醇为唯一饮用水.造模至12 wk时,取9只模型大鼠(模型组1,M1组)处死取材.其余动物继续注射60%CCl_4橄榄油溶液,饮用300 mL/L乙醇造模2 wk,实验结束剩余模型大鼠为模型组2(M2组).N组、M2组大鼠于14 wk末处死取材.常规检测各组动物肝功能血清丙氨酸转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、总蛋白(total protein,TP).检测心肌组织H_2S含量.检测心肌及肝脏组织病理学.结果:(1)肝功能:M1组、M2组ALT,AST上升,TP下降,与N组比较有显著差异(P<0.01);M2组ALT、AST上升较M1组明显,差异具有显著性(P<0.01);(2)心肌组织H_2S;与N组比较,M1组心肌组织H_2S下降达18%,差异具有显著性(P<0.05),M2组下降达38%,差异具有显著性(P<0.01),M2组较M1组明显,差异具有显著性(P<0.05);(3)肝脏病理学:N组为正常肝组织,M1组、M2组为肝硬化,M2组肝硬化程度较M1组严重;(4)心肌病理学:N组为正常心肌组织,排列整齐;M1组心肌细胞大致正常,但心肌水肿;M2组心肌水肿坏死.结论:肝硬化发生发展中,内源性H_2S浓度的下降使其对心肌保护作用逐渐减弱,这可能是CCM产生的原因之一.
- 雷旭殷华柏杏丽严文婷杨光敏桂兰兰谭华炳
- 关键词:肝硬化性心肌病心肌硫化氢肝硬化