- 二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者糖脂代谢及肝肾功能影响研究被引量：10
- 2018年
- 目的探讨二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者糖脂代谢及肝肾功能的影响。方法选择2015年2月至2016年9月武警北京总队医院内三科收治的T2DM合并NAFLD患者88例,根据随机数字表法分为两组,每组各44例。以对照组予熊去氧胆酸胶囊治疗,在此基础上,试验组予以二甲双胍治疗。连续治疗3个月后,比较两组肝肾功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素(Urea)和肌酐(Cr)]、血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)]、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)]、体重指数(BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMAIR),并记录治疗期间两组不良反应发生情况。结果治疗后,两组ALT、AST、Cr、Urea水平均出现波动,对照组波动幅度大于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组TC、TG、LDL-C水平高于试验组,HDL-C低于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组FPG、2 hPG、HbA1C水平均高于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组BMI、HOMA-IR水平均高于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组患者均未出现明显的不良反应。结论对T2DM合并NAFLD患者联用二甲双胍治疗,能有效降低BMI、HOMA-IR,改善患者糖脂代谢,降低对肝肾功能的损害,且不会增加不良反应发生,具有较高的安全性。
- 张琳王娜徐海丽
- 关键词：二甲双胍糖脂代谢肝肾功能熊去氧胆酸胶囊
- 肿瘤标志物AFP、CEA、SF及β_(2)-MG检测对冠心病和高血压病的诊治及预后判断价值
- 2022年
- 目的探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、铁蛋白(Serum ferritin,SF)及β_(2)-微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)检测对于冠心病和高血压病患者诊治及预后判断的价值。方法选择2017-02至2019-03就诊的部队官兵中冠心病患者40例(冠心病组)、高血压患者40例(高血压组)、冠心病合并高血压患者40例(冠心病合并高血压组)为研究对象,另选择同期在我院接受健康体检的健康官兵40例为对照组。采集4组受检者空腹静脉血,检测并对比各组间血清AFP、CEA、SF及β_(2)-MG水平差异,记录冠心病组、高血压组和冠心病合并高血压组血清SF、β_(2)-MG阳性检出率。结果高血压组、冠心病组、冠心病合并高血压组AFP、CEA水平与对照组相比,差异无统计学意义;高血压组中β_(2)-MG为(3.60±1.83)ng/mL、SF为(202.96±99.06)ng/ml,冠心病组中β_(2)-MG为(3.41±1.31)ng/ml、SF为(200.84±103.29)ng/ml,冠心病合并高血压组中β_(2)-MG为(3.63±1.82)ng/ml、SF为(207.43±104.89)ng/ml,对照组中β_(2)-MG为(2.16±0.51)ng/ml、SF为(114.66±74.31)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);高血压、冠心病、冠心病合并高血压三组患者的血清β_(2)-MG、SF检测数值、阳性检出率比较,差异无统计学意义。结论β_(2)-MG和SF参与了冠心病合并高血压、高血压、冠心病的病理生理过程,可将β_(2)-MG和SF作为临床诊治及判断预后及疗效的参考指标。
- 张琳李浩庭王娜吕俊刚翟莉
- 关键词：甲胎蛋白铁蛋白冠心病
- 30例心房颤动患者脑利钠肽水平临床研究被引量：1
- 2009年
- 吕俊刚贺延张琳王娜
- 关键词：心房颤动患者血浆脑利钠肽血流动力学异常左心室功能不全器质性心脏病
- 美罗培南联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的疗效及对血清炎症因子水平的影响
- 2024年
- 目的探讨美罗培南联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺炎的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法选取2017年10月至2019年12月于武警北京市总队医院治疗的90例COPD合并重症肺炎患者作为研究对象,按照自愿原则分为A组与B组,每组45例。A组给予美罗培南联合莫西沙星治疗,B组给予莫西沙星治疗。比较两组最大呼气中段量(MMF)、最大通气量(MVV)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、降钙素原(PCT)水平及临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后,两组MMF、MVV均大于治疗前,FEV1%均高于治疗前,且A组MMF、MVV均大于B组,FEV_(1)%高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-8、TNF-α、TGF-β_(1)及PCT水平均低于治疗前,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗总有效率为95.56%,高于B组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率为8.89%,低于B组的24.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美罗培南联合莫西沙星治疗COPD合并重症肺炎临床疗效显著,可显著降低患者炎症因子水平,改善肺功能,降低不良反应发生率。
- 王娜陈宇强张琳翟莉
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病重症肺炎白细胞介素-8
- 舒张性心力竭衰患者血清B型利钠肽的变化及意义
- 2010年
- 吕俊刚贺延宫柏琪张琳王娜
- 关键词：舒张性心力衰竭B型利钠肽力竭舒张功能异常心室腔
- AMI患者血浆miR-221-3p、miR-208b-3p表达水平与心肌损伤标志物及左心功能的关系被引量：1
- 2021年
- 目的研究急性心肌梗死(AMI)患者血浆微小MicroRNA(miR)-221-3p、miR-208b-3p表达与心肌损伤标志物及左心功能的关系。方法132例AMI患者为AMI组,另选取48例健康查体人群作为对照组。采用全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分对AMI患者进行危险分层,采用实时荧光定量PCR法检测各组血浆miR-221-3p、miR-208b-3p表达水平,比较不同危险分层的AMI患者血浆miR-221-3p、miR-208b-3p表达水平,分析二者与心肌损伤标志物肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸激酶同工酶(CK-MB)、内皮素1(ET-1)及左心功能参数左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)及左心室收缩末期容积(LVESV)的关系。结果与对照组比较,AMI组患者的血浆miR-208b-3p、miR-221-3p表达明显较高(P<0.05)。不同GRACE危险分层的AMI患者血浆miR-221-3p、miR-208b-3p表达水平差异有统计学意义(P<0.05)。高危组患者血浆miR-208b-3p、miR-221-3p明显高于中危及低危组(P<0.05)。AMI组患者血浆miR-221-3p、miR-208b-3p与cTnI呈正相关(r值分别为0.480、0.518,P<0.05),与LVEF呈负相关(r值分别为-0.535、-0.503,P<0.05),而与CK-MB、ET-1、LVEDV、LVESV无相关性(P>0.05)。结论AMI患者血浆miR-221-3p、miR-208b-3p表达水平升高,并且与心肌损伤严重程度及左心功能的有关,有可能成为新的AMI标志物。
- 宫柏琪张琳王娜李强曹甜甜
- 关键词：心功能损伤
- 某部官兵无症状性心律失常的筛查与干预对策
- 2022年
- 目的探究某部官兵无症状性心律失常的筛查与干预对策。方法收集某部2019-12至2021-12无症状性心律失常官兵80例作为观察组,另选取50例体检、听诊心律规则的官兵作为对照组。对80例无症状心律失常患者的类型构成进行分析,对比两组心率变异性(HRV)指标,即相邻正常R-R间期差值>50 ms的%(PNN50)、24 h正常R-R间期的标准差(SDNN)、每5 min的平均NN间期的标准差(SDANN)、相邻正常R-R间期差值的均方根(RMSSD)、NN间期的个数除以NN期间直方图的高度(HRV三角指数)及动态血压[总体平均收缩压(mSBP)、总体平均舒张压(mDBP)、白天平均收缩压(dSBP)、白天平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)]的差异,观察两组超声检查结果。结果(1)80例中良性室性期前收缩占比最高,为61.25%(49/80);(2)观察组PNN50(3.29%±1.50%)、SDNN[(160.02±43.38)ms]、SDANN[(146.58±41.10)ms]、RMSSD[(33.65±13.34)ms]、HRV三角指数(45.77±13.36)水平均明显低于对照组[(11.05%±5.39%),(247.21±51.35)ms,(238.50±59.78)ms,(61.10±20.17)ms,57.94±15.32],差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组mSBP[(117.35±8.94)mmHg]、mDBP[(67.47±5.38)mmHg]、dSBP[(125.98±10.35)mmHg]、dDBP[(74.33±8.25)mmHg]、nDBP[(62.45±4.84)mmHg]水平均显著高于对照组[(112.32±7.89),(64.31±4.29),(121.05±7.99),(70.78±5.90),(59.32±3.65)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05);(4)心脏超声心动图检测结果均未发现心房及心室增大、肺动脉高压。结论部队官兵的无症状性心律失常表现为心率变异性的降低与动态血压的升高,应及时采取针对性的防治措施。
- 曹甜甜张云张琳吕俊刚李明王娜翟莉
- 关键词：部队官兵心率变异性动态血压超声心动图
- 重症肺炎患者血清APC、IL-18的表达及其与临床预后的相关性被引量：21
- 2023年
- 目的探讨血清活化蛋白C(APC)、白介素(IL)-18与重症肺炎患者临床预后的关系。方法选取武警北京总队医院2018年1月-2021年1月收治的80例重症肺炎患者为观察组,并同期选取医院收治的80例非重症肺炎患者为对照组。记录重症肺炎患者28d内生存情况。调查患者基线资料和检测血清APC、IL-18等实验室指标,分析血清APC、IL-18与患者临床预后的相关性。结果观察组血清APC水平低于对照组,IL-18水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);80例重症肺炎患者的病死率为31.25%;病死组的机械通气占比高于存活组,CPIS、IL-18、PCT水平均高于存活组,APC水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);经COX回归分析结果显示,机械通气、CPIS、血清IL-18、APC和PCT水平与重症肺炎患者临床预后有关(P<0.05);绘制受试者工作特征曲线(ROC)和限制性立方样条分析显示,血清IL-18、APC联合预测重症肺炎患者临床预后的价值最好,且二者与重症肺炎患者临床预后呈线性剂量反应关系(P<0.05)。结论重症肺炎患者血清APC、IL-18与临床预后存在相关性。
- 王娜陈宇强张琳翟莉徐闻
- 关键词：重症肺炎预后活化蛋白C白介素-18
- miR-181b在冠心病慢性心力衰竭患者血清中的表达及其临床意义被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨miR-181b在冠心病慢性心力衰竭患者血清中的表达及其临床意义。方法:选取2017年3月到2018年10月期间在我院接受治疗的冠心病慢性心力衰竭患者103例作为心衰组,另选取同期在我院收治的单纯冠心病患者60例作为冠心病组,另选取同期在我院体检的健康志愿者60例作为对照组。比较三组研究对象的血清miR-181b、炎症因子、心功能指标。另根据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级标准将103例冠心病慢性心力衰竭患者分为I-II级组(38例)、III级组(32例)、IV级组(33例)。比较不同心功能分级的冠心病慢性心力衰竭患者的血清miR-181b、炎症因子、心功能指标。分析冠心病慢性心力衰竭患者的血清miR-181b与炎症因子、心功能指标的相关性。结果:心衰组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、左室舒张末期内径(LVEDD)均高于冠心病组和对照组,miR-181b、左室射血分数(LVEF)低于冠心病组和对照组(P<0.05)。冠心病组的血清TNF-α、hs-CRP、IL-6、LVEDD均高于对照组,miR-181b、LVEF低于对照组(P<0.05),IV级组的血清TNF-α、hs-CRP、IL-6、LVEDD均高于III级组和I-II级组,miR-181b、LVEF低于III级组和I-II级组(P<0.05),III级组的血清TNF-α、hs-CRP、IL-6、LVEDD均高于I-II级组,miR-181b、LVEF低于I-II级组(P<0.05),Pearson分析结果显示,冠心病慢性心力衰竭患者血清miR-181b与TNF-α、hs-CRP、IL-6呈负相关,与LVEF呈正相关(P<0.05),与LVEDD无明显的相关性(P>0.05)。结论:miR-181b在冠心病慢性心力衰竭患者血清中呈异常低表达,且表达水平与炎症反应程度和LVEF存在一定相关性。
- 宫柏琪张琳王娜李强贺延
- 关键词：慢性心力衰竭冠心病炎症因子心功能
- 噻托溴铵粉吸入剂联合茶碱对COPD稳定期患者气道重塑及肺功能的影响被引量：4
- 2018年
- 【目的】探讨噻托溴铵粉吸入剂联合茶碱对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者气道重塑及肺功能的影响。【方法】选择2015 年2 月至2016 年3 月我院收治的80 例COPD 稳定期患者,按随机数字表法分为两组,每组40 例。对照组予以口服茶碱缓释片治疗,在此基础上观察组予以噻托溴铵粉吸入剂治疗。治疗8 周后,比较两组患者肺功能[第1 秒钟用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%Pred)]、生活质量、运动耐力、气道重塑[白介素-8(interleukin 8,IL-8)、基质金属蛋白酶-9(matrixmetalloproteinase 9,MMP-9)],并评价两组用药安全性。【结果】对照组FEV1%Pred、FEV1、FEV1/FVC 水平均低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中6 min 步行距离(six-minutes walk distance,6MWD)与对照组相比更长,圣乔治呼吸疾病问卷(St.George's respiratory questionnaire,SGRQ)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组中MMP-9、IL-8 水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率2.5%(1/40)与观察组7.5%(3/40)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】对COPD 稳定期患者采用噻托溴铵粉吸入剂联合茶碱治疗,能有效改善患者肺功能,降低气道重塑,提高生活质量,且不会增加毒副反应,安全性较高。
- 王娜张琳徐海丽
- 关键词：噻托溴铵粉吸入剂茶碱慢性阻塞性肺疾病气道重塑肺功能
