郭园园
- 作品数：4 被引量：7H指数：1
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清抗磷脂酶A2受体抗体的表达与不典型膜性肾病患者临床病理特点及预后的关系被引量：1
- 2020年
- 目的探讨血清抗PLA2R抗体的表达与不典型膜性肾病(AMN)患者临床病理特点及预后的关系。方法选取2016年1月至2018年12月于郑州大学第一附属医院肾内科住院明确诊断为AMN的84例成人患者,根据血清抗PLA2R抗体结果,将患者分为血清抗PLA2R抗体阳性组(抗体阳性组,39例)和血清抗PLA2R抗体阴性组(抗体阴性组,45例)。收集患者的首次住院基线资料及随访资料,分析两组患者的临床病理特点及预后。结果抗体阳性组血白蛋白浓度比抗体阴性组低,24小时尿蛋白定量、总胆固醇、D-二聚体比抗PLA2R抗体阴性组高(均P<0.05)。两组尿素氮、肌酐、尿酸、甘油三酯、血沉、C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。抗体阳性组IgG4阳性率高于抗体阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间IgG1~IgG3比较,差异无统计学意义(P>0.05)。抗体阳性组治疗方案选择激素联合他克莫司有23例,抗体阴性组有28例。采用激素联合他克莫司方案治疗12个月后,抗体阳性组完全缓解率及总缓解率较抗体阴性组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。激素联合他克莫司在AMN治疗中出现最多的不良反应为尿酸升高、感染。两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗PLA2R抗体阳性AMN患者比抗PLA2R抗体阴性患者发病时病情更重。抗PLA2R抗体阳性的AMN患者肾小球IgG亚型以IgG4沉积为主。激素联合他克莫司对于抗PLA2R抗体阳性的AMN患者长期治疗效果更好。
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- 关键词：IGG亚型他克莫司
- 男性肾小管间质性肾炎-葡萄膜炎综合征一例
- 2017年
- 患者,男,48岁,以＂间断发热1年半,发现肾功能异常1周＂为 主诉,于2016年1月4日入院.患者18个月前出现反复发热,体温最高39.5 ℃,伴乏力、头 痛、四肢肌肉疼痛,间断口服波尼松,体温控制欠佳.1周前因乏力加重至门诊查肌酐308 μmol/L,门诊以＂肾功能衰竭＂为诊断收入科.
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- 关键词：肾小管间质性肾炎体温控制肾功能异常肾功能衰竭间断发热反复发热
- 多靶点治疗难治性特发性膜性肾病的前瞻性研究被引量：6
- 2017年
- 目的特发性膜性肾病(IMN)是成人原发性肾病综合征的常见原因。本研究主要是观察多靶点治疗方案对难治性IMN的疗效及安全性。方法将符合标准的45例难治性IMN患者随机分组,其中多靶点治疗组23例,环磷酰胺(CTX)组22例。多靶点治疗组:他克莫司(FK506)起始量为0.05 mg/(kg·d),24 h血药谷浓度维持在3~6 ng/ml,吗替麦考酚酯(MMF)起始量为1.0 g/d;CTX对照组:CTX 100 mg/d,口服3个月(总剂量9 g)。糖皮质激素:强的松0.5 mg/(kg·d),8周后根据复查指标调整剂量。观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白和血肌酐等疗效指标及不良反应。结果治疗6个月后,多靶点组缓解(完全缓解+部分缓解)率为75%(15例),CTX组缓解率为40%(8例),两组缓解率差异有统计学意义(P=0.013)。在治疗过程中两组患者未见严重不良反应。结论多靶点治疗在难治性IMN患者中安全有效,但其长期疗效及复发率尚需进一步研究观察。
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- 关键词：特发性膜性肾病多靶点治疗他克莫司吗替麦考酚酯
- 他克莫司与环孢素A治疗特发性膜性肾病的临床观察
- 目的 对我院门诊长期随访的40 例接受他克莫司(FK506)或环孢素A(CsA)治疗的IMN 患者的临床资料进行对比分析,通过检测相关指标的变化情况,观察FK506 和CsA 治疗特发性膜性肾病的临床疗效、不良反应及安全...
- 于露王刘伟杨自君王玉林陈军童郭园园唐琳
