刘冬梅
- 作品数:23 被引量:211H指数:8
- 供职机构:北京世纪坛医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金北京世纪坛医院科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学更多>>
- 经会阴盆底超声用于督导盆底功能障碍患者盆底肌训练并定量评估疗效被引量:13
- 2022年
- 目的观察经会阴盆底超声用于督导盆底功能障碍(PFD)患者盆底肌训练(PFMT)并定量评估其疗效的价值。方法前瞻性纳入158例PFD患者,并将其随机分为研究组(n=69)和对照组(n=89),嘱患者完成12周PFMT,且对研究组额外增加超声督导、健康宣教及跟踪反馈;采用盆底超声评估患者PFMT前、后盆底功能,包括静息态及最大瓦尔萨尔瓦动作下膀胱颈位置及肛提肌裂孔面积,并分析其价值。结果PFMT前、后,静息态及最大瓦尔萨尔瓦动作下2组膀胱颈位置及肛提肌裂孔面积差异均有统计学意义(P均<0.05);且PFMT后,2组膀胱颈位置及肛提肌裂孔面积差异亦有统计学意义(P均<0.05)。研究组患者PFMT依从性优于对照组(P<0.05)。结论经会阴盆底超声可用于督导PFD患者PFMT并定量评估其疗效。
- 钱柏伶杨敏顾小宁石富文刘冬梅刘芳成珍珍易梅
- 关键词:盆底功能障碍超声检查
- 超声造影评价子宫剖宫产瘢痕的应用价值被引量:3
- 2020年
- 目的探讨超声造影(CEUS)评估子宫剖宫产瘢痕的应用价值。方法选取2017年5月至2019年5月就诊于首都医科大学附属北京世纪坛医院,剖宫产术后6个月以上的患者75例行前瞻性诊断试验研究,所有患者均接受经阴道超声(TVS)及CEUS检查,其中11例接受宫腔水造影检查。与TVS和宫腔水造影对比,分析CEUS对剖宫产瘢痕憩室的检出率及诊断符合率。对CEUS与TVS两种方法测量瘢痕憩室形态学参数的结果进行比较。根据检查结果将病例分为瘢痕憩室组和完整瘢痕组,对比分析2组瘢痕部位的时间-强度曲线参数。结果TVS检出瘢痕憩室40例,检出率为53.3%(40/75);CEUS检出瘢痕憩室51例,检出率为68%(51/75),2者间差异有统计学意义(χ^2=40.336,P<0.05)。CEUS测量瘢痕憩室的深度、瘢痕残余肌层厚度平均值分别为(5.55±1.55)mm、(3.22±1.37)mm;与TVS的测量值(4.24±2.76)mm、(3.96±1.80)mm比较,差异均有统计学意义(t=4.463、6.480;P均<0.001)。瘢痕憩室组瘢痕部位的峰值强度及增强速率分别为(15.07±1.82)dB、(2.60±0.61)dB/s;均明显低于完整瘢痕组的(17.37±1.97)dB、(3.72±1.89)dB/s,差异均有统计学意义(t=4.961、-3.837;P均<0.001)。结论CEUS对子宫剖宫产瘢痕憩室的检出能力优于TVS,时间-强度曲线参数(峰值强度、增强速率)可以通过造影剂微泡的灌注情况,反映瘢痕部位的微血管密度,对瘢痕愈合情况进行评估,CEUS在子宫剖宫产瘢痕评价中具有较好的应用前景。
- 刘冬梅吴青青顾小宁刘芳石富文杨敏
- 关键词:瘢痕憩室超声造影剖宫产术
- 多模态分层教学法在妇产超声住院医师规范化培训中的应用与探索
- 2022年
- 目的:探讨多模态分层教学法在妇产超声住院医师规范化培训中的应用。方法:将分层体系与多模态教学法结合,应用于妇产超声住院医师规范化培训中。比较实验组和对照组的超声报告诊断符合率及出科考核成绩。结果:(1)实验组的报告诊断符合率(83.6%)高于对照组(78.7%),但差异无统计学意义。(2)实验组的出科考核成绩明显高于对照组。结论:多模态分层教学法有利于激发住院医师的学习主动性,培养动手操作能力和临床思维,提高妇产超声住院医师规范化培训质量。
- 刘冬梅顾小宁刘芳石富文常岩芹刘勇杨敏
- 关键词:超声住院医师
- 胎儿外耳长度超声测量观察面的分析被引量:5
- 2011年
- 目的探讨产前超声测量胎儿外耳长度的最佳观察面及方法。方法对90例孕17~28周胎儿进行左右外耳长度测量,并进行对比分析;筛选160例妊娠37~40+6周正常发育的胎儿,通过胎儿外耳旁矢状切面(A)、外耳冠状切面(B)、外耳轮廓的三维超声立体成像(C)测量其外耳长度,并与出生后新生儿外耳长度进行对比分析。结果 17~28周中孕期胎儿左、右外耳长度比较,差异无统计学意义。胎儿外耳长度观察面A和C的外耳长度与出生后外耳长度在妊娠37~38+6周间比较差异无统计学意义(P>0.05),在妊娠39~40+6周间比较差异有统计学意义(P<0.05)。胎儿外耳观察面B的长度与出生后外耳长度在妊娠37~40+6周间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论胎儿外耳观察面A和C可作为产前超声测量胎儿外耳长度的标准观察面,为产前筛查胎儿外耳畸形提供良好依据,具有广泛的临床应用价值。
- 杨敏顾晓宁田红江郑敏刘芳刘冬梅
- 关键词:超声检查
- 阻力指数联合肿瘤标记物对原发性卵巢癌临床分期的早期诊断价值
- 刘芳杨敏顾小宁刘冬梅王萤萤周玮珺
- 五味消渴汤联合耳穴压豆治疗气阴两虚证2型糖尿病临床疗效观察被引量:24
- 2021年
- 目的探讨五味消渴汤联合耳穴压豆治疗气阴两虚证2型糖尿病临床疗效。方法选择2018年3月至2020年3月我院收治的142例2型糖尿病患者,根据治疗方案不同分为中药组68例和西药组74例,中药组给予五味消渴汤联合耳穴压豆治疗,西药组给予口服盐酸二甲双胍片治疗,均治疗4周。比较两组患者临床疗效、中医证候疗效、胰岛素功能指标改善情况及并发症总发生率。结果中药组总有效率85.14%显著高于西药组77.03%(P<0.05)。中药组中医证候疗效(口渴喜饮、多食易饥、气短懒言、倦怠乏力、心悸失眠、五心烦热、溲赤便秘、溲赤便秘、舌红少津)总有效率显著高于西药组(P<0.05)。治疗后两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平及胰岛素抵抗指数均显著下降,且中药组下降幅度显著大于西药组;中药组不良发应总发生率1.47%明显低于西药组10.81%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论五味消渴汤联合耳穴压豆治疗气阴两虚证2型糖尿病患者安全性高,可有效缓解患者中医证候症状、控制血糖水平。
- 刘雪梅李南刘冬梅
- 关键词:耳穴压豆气阴两虚证2型糖尿病
- 经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断输卵管通畅性漏误诊情况分析被引量:18
- 2019年
- 目的分析经阴道四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)诊断输卵管通畅性的漏误诊情况,以提高其诊断符合率。方法选择不孕症患者90例,均接受4D-HyCoSy及腹腔镜(LC)美蓝通液术检查,共检查175条输卵管。根据LC美蓝通液术检查结果将输卵管通畅情况分为通畅、通而不畅、不通,将通畅与通而不畅归为输卵管未阻塞、不通归为输卵管阻塞。以LC美蓝通液术检查结果为金标准,计算4D-HyCoSy的诊断效能。结果 4D-HyCoSy诊断输卵管通畅、通而不畅及不通的符合率分别为82. 2%(37/45)、86. 5%(45/52)、78. 2%(61/78),总符合率为81. 7%(143/175)。4D-HyCoSy诊断输卵管阻塞的敏感性为78. 2%(61/78),特异性为90. 7%(88/97),误诊率为9. 3%(9/97),漏诊率为21. 8%(17/78)。漏误诊患者与确诊患者继发不孕、宫外孕手术史、盆腔炎病史比较差异均有统计学意义(P均<0. 05)。26例漏误诊患者中有21例造影过程中出现中度以上疼痛,14例发生明显的造影剂宫旁逆流,14例伴有盆腔粘连。结论 4D-HyCoSy诊断输卵管通畅性虽有漏误诊,但整体符合率及特异性较高;其漏误诊原因主要包括疼痛、宫旁静脉逆流、盆腔粘连、输卵管走行迂曲等。
- 石富文杨敏顾小宁刘芳刘冬梅褚桐苇钱柏伶
- 关键词:输卵管通畅性漏诊误诊
- 久坐易引发心脑血管疾病,该如何预防?
- 2024年
- 办公室人员上班,常常一坐就是一整天,下班回到家后往往感觉很劳累,只想窝在沙发里看会儿电视、玩会儿手机放松一下,却完全忽视了久坐给身体带来的潜在危害。这些潜在危害是什么,该如何预防?我们一起说说。什么是久坐?久坐有哪些危害?医学上认为,一周内工作超过5天,每天坐着的时间超过8个小时,或单次坐着的时间超过1.5个小时,即可定义为“久坐”。此外,斜躺姿势也属于久坐。
- 刘冬梅
- 关键词:心脑血管疾病久坐
- 疑难病例析评 第416例早孕一宫角妊娠一肌壁间妊娠被引量:3
- 2017年
- 患者女,34岁,因停经48d,尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)(+)为主诉于2017年2月3日来北京世纪坛医院妇产科就诊。孕期无腹痛及阴道出血,首诊时既往史不详。
- 刘芳杨敏顾小宁刘冬梅白文佩龚萍
- 关键词:肌壁间妊娠宫角妊娠早孕既往史
- 阴道平滑肌瘤超声表现1例被引量:1
- 2013年
- 患者女,51岁。绝经5年,因右侧外阴肿物疼痛入院。曾行右侧前庭大腺囊肿切开引流术,术后1年发现手术部位逐渐长出包块,且疼痛明显。绝经后阴道无异常流血及排液。妇科检查:右侧大阴唇下1/3处触及一大小约3cm×2cm不规则质硬肿物,有压痛。阴道通畅,阴道侧壁中下1/3处可触及条索状硬物。肿瘤标志物检查结果为阴性。
- 周玮珺杨敏刘冬梅
- 关键词:阴道平滑肌瘤超声表现绝经后阴道前庭大腺手术部位妇科检查