李丹丹
- 作品数：5 被引量：19H指数：2
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血液病并发脓毒症休克的临床分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析血液病并发脓毒症休克的血液病类型及影响因素、病原菌特点。方法选择2017年10月~2020年1月我院血液肿瘤专科重症监护病房57例血液病并发脓毒症休克的患者作为研究对象,分析患者的血液病诊断、实验室检查、并发症、治疗方法及转归、病原菌特点等。结果并发脓毒症休克的血液病主要是急性白血病,其次为淋巴瘤以及多发性骨髓瘤;脓毒症休克死亡的危险因素单因素分析显示,年龄≥65岁、疾病复发和/或未缓解、发生休克时伴有肾功能损伤、需要机械通气为死亡危险因素;感染好发部位主要为血液(41.5%);其次为呼吸道(36.6%)。41例病原菌阳性患者共检出62株致病菌,革兰阴性菌株48株(77.4%),主要为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌;革兰阳性菌8株(12.9%),主要为屎肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS);耐药菌检出率25.8%。结论血液病并发脓毒症休克的纠正难易程度与疾病状态、器官功能等相关,导致休克最常见的菌是革兰氏阴性菌,耐药菌检出率较高。
- 张倩付金月李丹丹范圣瑾
- 关键词：血液病脓毒症休克病原菌
- 职业性哮喘患者的交感皮肤反应变化及临床意义被引量：2
- 2015年
- [目的]对职业性哮喘患者进行交感皮肤反应测定,探讨其交感神经损害与职业性哮喘程度分级及病程的关系。[方法]根据职业性哮喘分级和病程将146例职业性哮喘患者分为轻度<5年组(36例)、轻度≥5年组(38例);中重度<5年组(34例)和中重度≥5年组(38例),以38例同工厂健康工人为对照组。测定该5组(患者4组、对照1组)人群的交感皮肤反应(SSR)各项指标(上肢潜伏期、下肢潜伏期、上肢波幅、下肢波幅)并分析比较。[结果]各病例组患者中SSR异常者占54.0%;对照组SSR异常者占21.0%。各病例组SSR上、下肢潜伏期较对照组延长,差异均有统计学意义(P<0.05);各病例组SSR上、下肢波幅较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05);除中重度<5年组和中重度≥5年组下肢波幅指标外,各病例组和对照组SSR各指标(上肢潜伏期、下肢潜伏期、上肢波幅、下肢波幅)两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]职业性哮喘患者可能存在一定程度的交感神经功能损害,可随哮喘程度分级加重、病程延长而进一步加重。
- 李丹丹宋莉石冬梅潘秀斌丰宏林
- 关键词：职业性哮喘交感皮肤反应波幅潜伏期
- 达雷木单抗治疗多发性骨髓瘤最新进展研究
- 2022年
- 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种克隆性浆细胞紊乱所致的恶性疾病,表现为贫血、高钙血症、肾功能衰竭和溶骨性病变等。在过去的十年中,随着免疫调节药物(IMiD)和蛋白酶体抑制剂(PI)不断应用,MM的治疗取得了重要的进展,但其死亡率及复发率仍然很高,故仍需探索新的药物及最佳治疗方案。达雷木单抗(daratumumab,DARA)作为一种以CD38为靶点的IgG1κ型全人源单克隆抗体逐渐得到关注和认可,DARA针对不同的患者亚群都获得了显著而持久的疗效,且疗效随着随访时间的延长而趋明显。
- 王雨竹周晋李慧波李丹丹边思成
- 关键词：多发性骨髓瘤CD38
- 急性早幼粒细胞白血病出血相关早期死亡危险因素分析被引量：10
- 2020年
- 目的探讨初发急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia, APL)患者出血相关早期死亡的发生率、原因和危险因素。方法行单药亚砷酸诱导治疗的初发APL患者409例,记录出血相关早期死亡发生率和原因;选取年龄、性别、白细胞计数、血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体、白蛋白、谷草转氨酶、肌酐、尿酸10个参数,采用Cox回归分析出血相关早期死亡的危险因素。结果 409例患者中44例发生出血相关早期死亡,诱导治疗30 d时累积出血相关早期死亡发生率为11.58%;出血相关早期死亡的原因依次为脑出血、播散性血管内凝血、消化道出血。多因素Cox回归分析结果显示,白细胞计数>10×10~9/L(HR=4.424,95%CI:2.308~8.483,P<0.001)、纤维蛋白原<1.0 g/L(HR=2.248,95%CI:1.220~4.145,P=0.009)、高肌酐(HR=2.459,95%CI:1.026~5.891,P=0.044)和低白蛋白血症(HR=2.684,95%CI:1.234~5.840,P=0.013)是APL患者出血相关早期死亡的独立危险因素。结论白细胞计数、纤维蛋白原、肌酐和白蛋白是APL患者出血相关早期死亡的独立预测因素。
- 田梦瑶金波范圣瑾赵艳秋李丹丹刘天娇周晋
- 关键词：急性早幼粒细胞白血病出血
- 急性早幼粒细胞白血病早期出凝血异常研究进展被引量：6
- 2020年
- 急性早幼粒细胞白血病(APL)的治疗在近几十年取得明显的进展,但是诱导阶段早期死亡是非复发APL的主要障碍。出血是最常见的发病及死亡原因。原发性纤溶亢进、促凝因子过度释放、血小板异常、分化综合征以及感染诱发的弥散性血管内凝血等是APL出凝血异常的主要机制。蒽环类药物能加重凝血紊乱,而全反式维甲酸(ATRA)/亚砷酸(ATO)可通过多种机制改善早期出凝血异常。本文就APL早期出凝血异常的临床表现、机制等进行综述,为临床治疗提供思路。
- 田梦瑶赵艳秋李丹丹周晋
- 关键词：急性早幼粒细胞白血病
