陈晔
- 作品数:3 被引量:35H指数:2
- 供职机构:河南科技大学更多>>
- 发文基金:洛阳市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 快速康复外科理念应用于老年进展期胃癌患者围术期的回顾性对照研究被引量:24
- 2017年
- 目的探讨快速康复外科(fast-track surgery,FTS)理念在老年人进展期胃癌患者术后康复的安全性和有效性。方法回顾性纳入2013年1月~2016年6月间河南科技大学第一附属医院胃肠肿瘤外科收治的122例老年(年龄≥60岁)进展期胃癌患者,其中围术期按照快速康复外科理念管理65例,按照传统管理57例。比较两组手术情况、术后恢复情况及应激程度。结果 FTS组较对照组术中麻醉时间、输液量均减少、术后通气时间提前、术后住院时间缩短、住院费用降低(P<0.05)且白细胞计数和C反应蛋白等应激指标均降低(P<0.05),两组的手术时间、术中出血量、清扫的淋巴结数和肠梗阻、感染、吻合口瘘等术后并发症率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FTS用于老年进展期胃癌患者围术期管理方法安全可行,值得临床推广。
- 裴哲周博金灿辉汪增方杨言通智鹏柯郭东蛟张伟王珍珍孟元普陈晔解延飞王公平
- 关键词:快速康复外科胃癌
- 前哨淋巴结导航技术在老年早期胃窦部腺癌手术中的应用价值被引量:1
- 2017年
- 目的探讨老年早期胃窦部腺癌患者手术中采用专利蓝示踪前哨淋巴结(SLN)预测胃周淋巴结转移状态的临床价值。方法选择2014年6月至2016年6月河南科技大学第一附属医院收治的老年早期胃窦部腺癌患者48例,所有患者行远端胃大部切除术,手术时,先将专利蓝液(1∶1稀释)注射于肿瘤周围浆膜下,找到最先染色的胃周SLN,然后行D2根治术,术后将SLN及其余各组淋巴结进行病理检查,评估胃周淋巴结转移状态。结果 48例患者中,46例患者通过术中专利蓝示踪检出SLN,检出率为95.8%(46/48)。应用专利蓝示踪SLN状态来预测老年早期胃窦部腺癌患者胃周淋巴结转移的准确性为91.3%(42/46),敏感性为80.0%(16/20),特异性为100.0%(26/26),假阴性率为11.1%(2/18)。SLN转移阳性率、检出率、准确性、敏感性及假阴性率与患者性别无显著相关性(P>0.05);SLN转移阳性率与肿瘤浸润深度有显著相关性(P<0.01),而SLN检出率、准确性、敏感性及假阴性率与肿瘤浸润深度无显著相关性(P>0.05)。结论老年早期胃癌患者手术时使用专利蓝进行SLN示踪可以较为准确地判断胃周淋巴结转移情况。
- 周博杨言通王公平陈晔冯笑山
- 关键词:前哨淋巴结胃癌胃大部切除术
- 胃癌患者术前CRP/Alb比与淋巴结转移相关性的研究被引量:10
- 2017年
- 目的:探讨胃癌患者术前CRP/Alb比(CAR)与淋巴结转移的关系。方法:选取2013年10月至2016年9月河南科技大学第一附属医院收治的96例胃癌患者,以术前CAR为因变量对胃癌患者临床病理分期及术中淋巴结检出情况进行分析。结果:1)术前CAR≤0.04与CAR>0.04的患者比较,后者有更高的转移率和转移度,且差异有统计学意义(P<0.05)。术前CAR>0.04组的患者中,淋巴结分期>N0者明显多于术前CAR≤0.04组,且差异有统计学意义(P<0.05)。2)Borrmann分型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型患者的CAR均逐渐增高;随着胃癌病理分期的进展,CAR均值增高。3)术中淋巴结清扫总数较多组,其术前CAR均值偏高。结论:胃癌患者术前CAR的高低与淋巴结转移之间具有相关性,可以在一定程度上反映淋巴结转移的程度。
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- 关键词:胃癌淋巴结转移