高宇洁
- 作品数:4 被引量:7H指数:1
- 供职机构:蚌埠市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 瘢痕子宫再次分娩时不同分娩方式间各影响差异及其相关性研究被引量:7
- 2019年
- 目的:瘢痕子宫再次分娩时分娩方式选择影响因素及其相关性研究。方法:选取2017年1月至2019年5月接收的瘢痕子宫待产孕妇207例,所有孕妇均选择阴道试产分娩,根据试产结局将其分为试产成功组和试产失败组,即阴道分娩组和再次剖宫产组,分别131例和76例。比较2组孕妇的产时出血量、产程时间、产褥病率、新生儿Apgar评分以及各临床资料差异,同时采用多因素logistic回归分析各临床资料对孕妇分娩方式选择影响。结果:再次剖宫产组的产时出血量、产程时间、产褥病率均明显高于阴道分娩组(P<0.01),再次剖宫产组与阴道分娩组的年龄、孕周、产前体质量指数(BMI)、距前次剖宫产间隔时间、子宫下段厚度、阴道分娩情况、胎儿估重、分娩前宫颈评分等产前因素和潜伏期时间、尿潴留、临产后胎方位、宫缩程度、潜伏期宫颈评分等产时因素比较具有差异均有统计学意义(P<0.01),多因素logistic回归分析显示,年龄、孕周、距前次剖宫产间隔时间、子宫下段厚度、胎儿估重、分娩前宫颈评分、产前BMI、阴道分娩情况、潜伏期时间、尿潴留、临产后胎方位、宫缩程度、潜伏期宫颈评分等产前和产时因素均是影响剖宫产后阴道分娩成功率的独立危险因素(P<0.05~P<0.01)。结论:在严格筛选年龄、产前BMI、上次剖宫产间隔时间、阴道分娩史、定期产前检查、瘢痕厚度等适应指征情况下,瘢痕子宫再次妊娠孕妇选择阴道分娩,有助于改善孕妇分娩结局,提高分娩安全性。
- 高宇洁施晓梅
- 关键词:瘢痕子宫再次分娩分娩方式选择影响因素
- 盆腔侵袭性血管粘液瘤伴尿毒症(附1例报告)
- 2013年
- 患者女,50岁。因“腰酸乏力、浮肿5年,心悸、胸闷1周”于2012年4月9日入我院肾内科。患者5年前无明显诱因下出现腰酸乏力,晨起眼睑浮肿,渐延至双下肢浮肿,曾在外院对症治疗,病情好转出院。后反复出现腰酸、浮肿,且逐渐加重。2012年3月27日在外院就诊,查肾功能为尿毒症期,行B超检查发现中下腹及盆腔巨大囊实性包块。给予降压、纠正贫血等治疗,并行盆腹腔包块穿刺液细胞学检查。显示:见多量粘液、胶原及少量脂肪组织,细胞温和,未见核分裂象,性质难定。1周前患者浮肿加重并感心悸、胸闷,遂来我院就诊。病程中无发热,无意识障碍,无齿龈出血,
- 高宇洁张巍
- 关键词:侵袭性血管粘液瘤尿毒症病例报告
- 疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的影响因素及预测价值分析
- 2024年
- 目的:探讨疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的影响因素及预测价值。方法:回顾性选取2021年1月至2023年6月蚌埠市第一人民医院收治的109例疤痕子宫再妊娠孕妇,根据分娩结局进行分组,阴道分娩成功组78例,失败组31例。比较两组孕妇基线资料及妊娠晚期肌层厚度差异,使用Logis-tic逐步回归分析疤痕子宫再妊娠阴道分娩的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素与疤痕子宫再妊娠阴道分娩的预测价值。结果:两组孕妇年龄、孕周、孕次、距离上次剖宫产时间、产前胎儿评估体重、是否临产入院及文化程度对比无明显差异(P>0.05);产前体质量指数(BMI)、宫颈Bishop评分和肌层厚度经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示产前BMI、宫颈Bish-op评分和肌层厚度为疤痕子宫再妊娠分娩结局的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,产前BMI、宫颈Bishop评分和肌层厚度预测疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的曲线下面积(AUC)分别为0.669、0.691、0.670,三者联合预测的AUC为0.806,显著高于单独指标(Z=2.885、3.604、3.296,P=0.004、<0.001、0.001),敏感度为90.32%,特异度为61.54%。结论:产前BMI、宫颈Bishop评分和肌层厚度为疤痕子宫再妊娠经阴道分娩结局的影响因素,可作为阴道分娩结局的预测指标。
- 马晓丹刘洋吴云高宇洁马铟
- 关键词:疤痕子宫阴道分娩影响因素
- 残角子宫妊娠1例
- 2013年
- 残角子宫妊娠是指受精卵着床和发育于残角子宫的一种异位妊娠。残角子宫妊娠的典型症状与体征出现较晚,早期诊断比较困难,笔者在临床遇到1例,现报道如下。1病历资料患者,女,19岁,未婚,孕1产0。因孕4个月余,引产失败后4 d于2012年10月2日15:00入院。患者平素月经规律,
- 葛立玲张云高宇洁蒋翠翠许利
- 关键词:残角子宫妊娠受精卵着床典型症状病历资料月经规律失败后