周新华
- 作品数：4 被引量：16H指数：3
- 供职机构：蚌埠医学院附属连云港医院更多>>
- 发文基金：连云港市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清解偶联蛋白2在脓毒症及脓毒性休克中的表达及其临床意义被引量：3
- 2021年
- 目的探讨血清解偶联蛋白2(UCP2)在脓毒症和脓毒性休克患者中的表达,及其对评估28 d生存状态的应用价值。方法选择2017年10月至2020年10月我院急诊科确诊脓毒症患者150例,其中脓毒症组(脓毒症非休克组) 82例,脓毒性休克组68例,选择同期术后非感染ICU患者50例作为对照组。比较患者入院血清UCP2水平以及评估治疗28 d预后的效能,根据最佳临界值分为UCP2高水平组(n=54)和低水平组(n=96),ROC曲线和Kaplan-Meier生存曲线分析UCP2预测预后和累积生存率的效能。根据预后生存分为死亡组(n=47)和存活组(n=103),比较两组APACHEⅡ评分、SOFA评分、MAP、乳酸、PCT、UCP2等指标,Cox回归分析预后危险因素。结果脓毒症组和脓毒性休克组序贯性器官衰竭评估(SOFA)评分、动脉血乳酸、降钙素原(PCT)和UCP2水平均高于对照组,且脓毒性休克组动脉血乳酸、PCT和UCP2水平高于脓毒症组(均P <0.05),其中脓毒性休克组UCP2(264.8±52.3) pg/m L,脓毒症组(152.6±35.7) pg/m L,对照组(61.2±10.3) pg/m L。Pearson检验显示,UCP2与APACHEⅡ、SOFA评分、动脉血乳酸和PCT均呈正相关性(r=0.212、0.257、0.787和0.866,均P <0.05)。受试者工作曲线(ROC)显示,APACHEⅡ评分、SOFA评分、动脉血乳酸、PCT和UCP2诊断脓毒症AUC分别为0.702、0.835、0.855、0.867和0.882,诊断脓毒性休克AUC分别为0.652、0.862、0.873、0.886和0.899(均P <0.05)。死亡组SOFA评分、动脉血乳酸、PCT和UCP2水平均高于存活组,Cox回归分析显示,SOFA评分、动脉血乳酸、PCT和UCP2是脓毒症患者预后的危险因素(均P <0.05),UCP2高水平组累积生存率较低水平组低(51.6%比65.7%,log-rankχ^(2)=5.534,P=0.019)。结论 SOFA评分、动脉血乳酸、PCT和UCP2水平升高与脓毒性休克的发生和短期死亡相关,入院血清UCP2水平对诊断脓毒症、脓毒性休克以及预测短期死亡有较高效能。
- 谢正应周新华王娟
- 关键词：脓毒症脓毒性休克
- 曲美他嗪治疗脓毒症心肌损伤的临床研究被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨曲美他嗪对脓毒症患者心肌损伤的保护作用。方法:将脓毒症伴有心肌损伤的32例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各16例;对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用曲美他嗪,每次20 mg,口服或鼻饲,每天3次,连用7 d。观察2组治疗前及治疗第8天的心肌坏死指标、脑钠肽和病情严重程度的变化;并计算治疗前及治疗第8天的急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果:观察组治疗第8天心肌肌钙蛋白I、脑钠肽水平及APACHEⅡ评分与对照组差异均有统计学意义(P<0.01),但肌酸激酶同工酶与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲美他嗪能够改善脓毒症患者的心肌损伤,且对患者心功能及病情的改善有益。
- 梁鹏周新华陈开祥刘步祥孙成爱张黎黎
- 关键词：脓毒症心肌损伤曲美他嗪
- 血小板微粒在心血管疾病中的研究进展被引量：3
- 2015年
- 血小板微粒是血小板在活化和凋亡过程中产生的一种微颗粒,其膜上表达有多种活性标志物,使其具有重要的生物学活性。血小板微粒不仅具有很强的促凝活性,而且还有一定的抗凝、抗炎及介导细胞间信息传递的作用;其与心血管疾病的发生、发展密切相关,尤其与急性心肌梗死等血栓栓塞性疾病的关系更为密切。随着对血小板微粒认识的不断深入,其有可能成为心血管疾病新的诊疗靶点。
- 梁鹏周新华陈开祥
- 关键词：血小板微粒心血管疾病血栓栓塞性疾病
- 瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆胎盘生长因子和B型钠尿肽水平及预后的影响被引量：7
- 2015年
- 目的探讨瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆胎盘生长因子和B型钠尿肽水平及预后的影响。方法选择2012—2013年连云港市第二人民医院收治的急性冠脉综合征患者96例,按照随机双盲原则分为观察组和对照组,各48例。两组患者均根据病情给予硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板、抗凝、溶栓或介入治疗。在此基础上,对照组患者给予辛伐他汀治疗,观察组患者给予瑞舒伐他汀治疗。比较入院24 h、干预4周及6个月两组患者血浆胎盘生长因子及B型钠尿肽水平;比较随访期间两组患者再住院次数、总住院时间、心血管事件发生率及治疗期间药物不良反应发生情况。结果两组患者入院24 h血浆胎盘生长因子和B型钠尿肽水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周及6个月观察组患者血浆胎盘生长因子和B型钠尿肽水平均低于对照组(P<0.05)。直线相关分析结果显示,血浆胎盘生长因子水平与血浆B型钠尿肽水平呈正相关(r=0.56,P<0.05)。随访期间观察组患者再住院次数少于对照组,总住院时间短于对照组,心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者药物不良反应发生率为20.0%,对照组为14.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未见肌溶解、肾衰竭、血管神经性水肿等严重药物不良反应。结论瑞舒伐他汀能有效降低ACS患者血浆胎盘生长因子和B型钠尿肽水平,改善患者预后,且未增加药物不良反应。
- 周新华梁鹏陈开祥孙成爱
- 关键词：急性冠脉综合征瑞舒伐他汀胎盘生长因子利钠肽预后
