蔡胜
- 作品数：6 被引量：219H指数：5
- 供职机构：中国医学科学院中国协和医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲状腺微小癌的超声征象及其诊断价值被引量：66
- 2008年
- 目的评价灰阶超声在甲状腺微小癌中的诊断价值。方法回顾性分析58个甲状腺微小癌灶（恶性组）的灰阶超声表现，包括结节的大小、回声水平、内部成分、形态、纵横比、边界、周边声晕、钙化类型，并与61个≤1cm的甲状腺良性结节（良性组）灰阶超声表现相比较。两组间差别的统计学处理采用X^2检验。计算各项超声征象的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性。结果恶性组中，48.3％为极低回声，98．3％为实性结节，74．1％形态不规整。72．4%纵横比≥1，37，9％有周边不规则声晕，62．1％内含微小钙化。上述超声征象恶性组的显示率明显高于良性组（P〈0．001），而边界不清在两组间的显示率差异无统计学意义。使用极低回声、纵横比≥1、微小钙化三项特异性较高的超声征象作为联合诊断指标，敏感性为86．2％，特异性为77．0%，准确率为81．5％。结论甲状腺良恶性结节（≤1cm）的灰阶超声表现有一定差异，综合运用各超声征象对甲状腺微小癌的诊断及鉴别诊断具有较大的临床应用价值。
- 蔡胜张一休李建初张波孝梦延李文波赖兴建姜玉新
- 关键词：超声检查甲状腺肿瘤
- 彩色多普勒血流显像诊断移植肾动脉重度狭窄被引量：18
- 2004年
- 目的 探讨彩色多普勒血流显像 (CDFI)检查肾动脉与叶间动脉峰值流速之比 (简称峰值流速后比 )对移植肾动脉重度狭窄的诊断价值。方法 CDFI发现的 46例移植肾动脉狭窄 (TRAS)患者中 ,14例接受了动脉造影检查并证实有TRAS者构成研究组。测量 7项多普勒血流参数 :肾动脉主干、髂动脉和叶间动脉收缩期峰值流速 (PSV) ,肾动脉与髂动脉峰值流速之比 (简称峰值流速前比 )、峰值流速后比、加速时间和阻力指数。并进行了介入治疗前后超声结果的对比分析。结果 在 14例单个移植肾患者中 ,血管造影显示 13条主肾动脉重度狭窄和 2条肾动脉中度狭窄 (主、副肾动脉各 1条 )。对于 13条重度TRAS ,峰值流速后比 >13、肾动脉PSV >4m/s、加速时间 >0 .0 6s和阻力指数 <0 .5的敏感性分别为10 0 %、69%、92 %和 5 4%。采用峰值流速前比 >5来诊断所有 13条和 11条端 端吻合的重度TRAS ,敏感性分别为 85 %、10 0 %。对获得介入治疗成功的 7例患者 ,介入治疗前后的所有 7项多普勒参数差异均具有非常显著性意义。结论 CDFI是血管造影前筛选重度TRAS的良好影像学方法。峰值流速后比 >13能很好地诊断重度TRAS(端 端或端 侧吻合 )。峰值流速前比 >5对端 端吻合的重度TRAS和加速时间>0 .0 6s对两种吻合类型的重度TRAS的诊断?
- 李建初姜玉新纪志刚戴晴沈凌蔡胜张缙熙
- 关键词：彩色多普勒血流显像血液动力学肾移植术
- 肝局灶性病变超声造影反向脉冲谐波显像的临床研究被引量：47
- 2003年
- 目的 探讨不同肝局灶性病变在超声造影反向脉冲谐波显像时的动态灌注过程及其特征。方法 对 7例肝细胞性肝癌 ,6例转移性肝肿瘤 ,1例腺瘤 ,6例血管瘤 ,1例局灶性脂肪浸润 ,3例局灶性慢性炎症 ,1例多房囊肿共 2 5个肝局灶性病变进行超声造影反向脉冲谐波动态显像 ,观察病灶内及肝实质的灌注过程。结果 2 5例均观察到动脉期 ( 5～ 2 4s)、门脉期 ( 19～ 85s)、实质期 ( 2 0 0～ 3 2 0s)。 7例肝细胞性肝癌均为肝动脉期完全显著增强 ;5例转移癌为门脉期增强 ,2例在实质期发现更多病灶 ;6例血管瘤均显示出特征性的填充式增强 ;2例慢性炎症及 1例脂肪浸润未见增强 ;1例腺瘤为门脉期显著增强 ;1例多房囊肿则为实质期低回声缺损。结论 超声造影反向脉冲谐波显像可清晰显示肝局灶性病变及肝实质的动态灌注过程 ,对诊断和鉴别诊断具有明确的临床应用价值。
- 吕珂姜玉新朱庆莉蔡胜张璟程铁花
- 关键词：肝局灶性病变超声造影肝肿瘤
- 流速指标对肾动脉狭窄的诊断价值被引量：39
- 2004年
- 目的 探讨流速指标对内径减少≥ 5 0 %的肾动脉狭窄 (RAS)的诊断价值和确定最佳阈值。方法 经彩色多普勒血流显像 (CDFI)检查后并进行肾动脉造影的 187条肾动脉构成研究组。测量肾动脉峰值流速(PSV)、肾动脉与腹主动脉PSV比率 (RAR)、肾动脉与叶间动脉PSV比率 (RIR)和叶间动脉PSV。肾动脉造影显示肾动脉内径减少≥ 5 0 %者定为RAS。使用ROC曲线 (receiveoperatingcharacteristiccurves)分析确定最佳诊断指标。计算这些流速指标不同阈值的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果 肾动脉造影共显示180条主肾动脉和 7条副肾动脉 ,其中 13条完全闭塞和 93条内径减少 5 0 %～ 99% (大动脉炎性 3 0条 ,纤维肌性发育不良性 2 1条 ,动脉粥样硬化性 42条 )。肾动脉CDFI探测成功率为 96% (180 / 187)。ROC曲线分析结果显示RIR是最好的流速指标。RIR >5、肾动脉PSV >15 0cm /s、RAR >2、叶间动脉PSV <2 5cm/s的敏感性依次分别为 88%、81%、70 %、74%。RIR >5与叶间动脉PSV <15cm /s提供了最好的结合 ,敏感性为 91% ,特异性为87%。结论 对于RAS的诊断 ,RIR是最好的流速指标 ,叶间动脉PSV是最差的流速指标 ,RAR >3能够比较自信地诊断RAS。注意肾动脉PSV的影响因素并联合各类流速指标有助于减少误诊。
- 李建初姜玉新蔡胜张抒扬戴晴吕珂齐振红
- 关键词：PSV肾动脉造影RAS肾动脉狭窄CDFI流速
- 经阴道超声对输卵管妊娠的诊断价值被引量：52
- 2002年
- 目的 研究经阴道超声在输卵管妊娠诊断中的价值。方法 回顾性总结了 5 4例临床确诊的输卵管妊娠患者的经阴道超声表现和血 β 绒毛膜促性腺激素 ( β HCG)水平。 结果 经阴道超声对输卵管妊娠的直接表现诊断阳性率为 96 .3%;输卵管妊娠直接声像图表现为环状回声和非特异性包块两种形式 ;声像图表现与血β HCG 水平不相关。结论 经阴道超声对输卵管妊娠的诊断价值较高。
- 徐钟慧姜玉新蔡胜程玉芳
- 关键词：经阴道超声输卵管妊娠异位妊娠
- 彩色多普勒血流显像评价移植肾动脉重度狭窄
- 2004年
- 采用彩色多普勒血流显像(color Dopplerflow imaging,CDFI)评价移植肾动脉狭窄(transplant renal artery stenosis,TRAS)的多数报道是针对肾动脉内径减小＞50%的狭窄.关于重度TRAS和端-端吻合的TRAS的CDFI诊断报道较少.
- 李建初姜玉新戴晴蔡胜孟华谭莉张缙熙
- 关键词：肾动脉彩色多普勒血流显像移植肾CDFI峰值流速
