郭强
- 作品数:7 被引量:76H指数:5
- 供职机构:青海省人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症患者的腰腿疼痛:自身对照临床试验方案被引量:22
- 2018年
- 背景:老年退行性腰椎管狭窄症主要的临床表现是由于神经根受压而导致患者出现腰腿痛。传统的全椎板切除修复虽能迅速改善患者的症状,但是由于脊柱缺乏稳定性,易出现退变性滑脱,导致疗效不佳,不良反应较多。目的:设想采用全椎板切除联合椎弓根钉内固定修复老年退行性腰椎管狭窄症,有效减轻神经根受压而导致患者出现腰腿疼痛,可提高脊柱稳定性,减少术后不良反应。方法:研究为前瞻性、单中心、自身对照临床试验。试验将纳入来自青海省人民医院骨科的老年退行性腰椎管狭窄症患者160例,均采用全椎板切除联合椎弓根钉内固定治疗,术后进行3,6,9,12个月随访。结果与结论:研究的主要结局指标为术后12个月日本矫形科学学会(JOA)下腰痛评分改善率变化评价患者腰腿疼痛的改善情况;次要结局指标以JOA下腰痛评分变化、椎管直径变化及腰椎CT形态变化,术后不良反应发生率。前期71例患者术后3个月的预试验结果显示,术后3个月JOA下腰痛评分及椎管直径较术前显著升高(P<0.05)。试验以期证实采用全椎板切除脊柱内固定修复老年退行性腰椎管狭窄症患者,可以快速缓解患者腰腿疼痛症状并保证脊柱的稳定性,安全可靠。试验经青海省人民医院医学伦理委员会批准(审批单位:青海省人民医院,审批号:QHY201602G)。研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求。参与者对试验方案和过程均知情同意,并签署知情同意书。试验设计时间为2017年12月,试验于2018年8月至开始进行患者招募及数据收集,2019年10月进行结果指标分析,2019年12月试验完成。文章结果将以科学会议报告,或在同行评议的期刊上发表传播。试验的方案版本号(1.0)。试验已在中国临床试验注册中心注册(注册号:Chi CTR1800014726)。
- 李春亮郭强秦凤严文琪朱海勇王凯
- 关键词:腰椎管狭窄症腰腿疼痛脊柱稳定性退行性滑脱
- 关节镜清理联合多孔减压治疗股骨头缺血性坏死被引量:4
- 2020年
- [目的]探讨髋关节镜下滑膜清理联合多孔减压治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。[方法]回顾性分析2016年1月~2018年12月本院收治ONFH患者52例(67髋)。依据手术方法,23例(31髋)行髋关节镜下滑膜清理联合多孔减压术(清理减压组)、29例(36髋)行单纯多孔减压术(单纯减压组)。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]两组患者均顺利手术,清理减压组的手术时间和住院时间显著长于单纯减压组(P<0.05)。随访12个月以上,随时间推移,两组患者VAS评分显著减少,而Harris评分显著增加(P<0.05)。术后3个月、6个月,清理减压组VAS和Harris评分显著优于单纯减压组(P<0.05)。清理减压组中无症状加重者,无翻修手术者;单纯减压组中2例患者在减压术后1年行全髋关节置换。MRI检查显示,清理减压组总有效率为93.54%;而单纯减压组中,总有效率为69.44%;差异有统计学意义(P<0.05)[结论]髋关节镜下滑膜清理联合多孔髓芯减压治疗早期股骨头缺血性坏死能够显著增加髓芯减压精确性,显著提高保髋的成功率。
- 豆太索南昂秀郭强王军
- 关键词:股骨头缺血性坏死关节镜
- 微创经皮椎弓根螺钉固定技术对胸腰椎骨折患者的临床有效性研究被引量:3
- 2019年
- 目的 :探讨微创经皮椎弓根螺钉固定技术对胸腰椎骨折患者的临床有效性。方法 :选取2014年5月~2016年12月在我院治疗的胸腰椎骨折患者100例,根据手术方法分为对照组和观察组,对照组47例,观察组53例,对照组患者给予跨伤椎固定术治疗,观察组给予微创经皮椎弓根螺钉固定技术治疗,之后对两组患者临床有效性进行评价。结果 :治疗3月后、末次随访,两组患者伤椎前缘高度均较治疗前显著升高,Cobb角及椎管占位情况均较治疗前显著降低,治疗3月后,观察组患者伤椎前缘高度显著高于对照组,Cobb角及椎管占位情况显著低于对照组,差异显著;末次随访,两组比较伤椎前缘高度、Cobb角及椎管占位情况差异不显著;观察组患者切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及骨折愈合时间分别为:(1.94±0.26)cm、(82.16±3.62)min、(54.24±11.64)mL、(28.82±8.08)mL、(14.03±3.62)d及(4.12±0.10)月,均显著低于对照组,差异有统计学意义;治疗3月后、末次随访,两组患者VAS评分均显著降低,JOA评分均显著升高;观察组患者治疗3月后VAS评分显著低于对照组治疗3月后,JOA评分显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义;末次随访,两组患者VAS及JOA评分无显著性差异;治疗后,两组患者A~B级,C~D级所占比例均显著降低,且观察组显著低于对照组,E级所占比例显著上升,且观察组所占比例显著高于对照组。结论 :微创经皮椎弓根螺钉固定技术能有效改善胸腰椎骨折患者手术及伤椎情况,促进患者术后恢复。
- 刘立民周京源郭强豆太索南昂秀
- 关键词:胸腰椎骨折
- 骨康胶囊联合玻璃酸钠注射液治疗骨性关节炎的疗效及对炎症反应的影响被引量:9
- 2019年
- 目的:探讨骨康胶囊联合玻璃酸钠注射液治疗骨性关节炎的疗效,及其对机体炎性应激反应的影响。方法:将110例骨性关节炎患者依据随机数据表法分为对照组和观察组,每组患者55例,给予对照组患者玻璃酸钠注射液治疗,给予观察组患者骨康胶囊联合玻璃酸钠注射液治疗,比较治疗后的总有效率,临床症状评分、炎症因子及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为90.91%,显著高于对照组70.91%,差异有统计学意义(x2=7.308,P<0.05);治疗前两组间Lysholm评分、VAS评分、TNF-α及CRP水平对比差异无显著性(P>0.05);观察组治疗后Lysholm评分显著高于对照组,VAS评分、TNF-α及CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(x2=0.121,P=0.728)。结论:骨康胶囊与玻璃酸钠注射液联合治疗方案,可有效提高骨性关节炎的临床治疗效果,改善患者临床症状,降低炎性应激反应,安全性较高,具有一定的临床价值。
- 刘立民周京源郭强豆太索南昂秀
- 关键词:骨性关节炎骨康胶囊玻璃酸钠注射液炎症反应
- 全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症的疗效被引量:25
- 2012年
- 老年退行性腰椎管狭窄症是老年骨科常见的疾病之一,主要的临床表现是由于神经根受压而导致患者出现腰腿痛。对于大部分患者来说,病变较严重,病程较长,保守治疗效果较差,因此手术是主要的治疗手段。手术治疗能迅速改善患者的症状,但是由于老年退行性腰椎管狭窄症多存在脊柱不稳定,
- 郭强
- 关键词:老年退行性腰椎管狭窄症
- 应用切开复位锁定板内固定术和半肩关节置换术治疗老年肱骨近端骨折的临床效果被引量:8
- 2017年
- 目的观察应用切开复位锁定板内固定术和半肩关节置换术治疗老年肱骨近端骨折的临床效果。方法选取青海省人民医院2015年1月~2016年6月收治的62例老年肱骨近端骨折患者的临床资料进行回顾性分析,其中35例行切开复位锁定板内固定术治疗(观察组),27例行半肩关节置换术治疗(对照组)。比较两组患者手术治疗时间、出血量、Constant-Murley评分及术后并发症情况。结果两组手术时间、出血量、Constant-Murley评分及术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年肱骨近端骨折患者而言,切开复位锁定板内固定术和半肩关节置换术在临床应用过程中均可取得较为满意的治疗效果,且术后并发症情况无太大差异,应用安全性较高,故此两种术式均值得临床应用。
- 索南昂秀唐炜东王军郭强徐卫松豆太
- 关键词:肱骨近端骨折老年人