陈清梅
- 作品数：4 被引量：20H指数：3
- 供职机构：山东大学第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝细胞癌患者根治性切除术后的生存影响因素分析被引量：5
- 2022年
- 目的探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)根治性切除术后总生存期(overall survival,OS)的影响因素。方法回顾性收集于山东第一医科大学第二附属医院及山东大学第二医院行根治性切除术的1744例HCC患者的临床资料,采用Cox回归分析影响OS的因素,利用R语言survminer软件包绘制森林图进行可视化展示。结果1744例HCC患者1、3、5年总生存率分别为73.5%、51.0%、22.2%。多因素Cox分析显示,男性(HR=1.242,P=0.026)、乙肝病毒DNA≥500 copies/mL(HR=1.265,P<0.001)、甲胎蛋白≥400 ng/mL(HR=1.597,P<0.001)、中性粒细胞与淋巴细胞比值≥3.3(HR=1.288,P=0.003)、BCLC B/C期(HR=1.734,P<0.001)、微血管侵犯(HR=1.548,P<0.001)、肿瘤大小≥5 cm(HR=1.944,P<0.001)、多发病灶(HR=1.422,P<0.001)是影响HCC患者术后OS的独立危险因素,而肿瘤包膜完整(HR=0.673,P<0.001)和术后行肝动脉化疗栓塞(HR=0.652,P<0.001)是独立保护因素。结论HCC患者术后总生存率较低是多因素共同作用的结果,其中乙肝病毒DNA≥500 copies/mL、甲胎蛋白≥400 ng/mL、中性粒细胞与淋巴细胞比值≥3.3、BCLC B/C期、微血管侵犯、肿瘤大小≥5 cm、多发病灶是独立危险因素,可作为术后治疗和预后评估指标。
- 吕欣建杨明正谷昱颖张捍博丁璐陈清梅邓阳
- 关键词：肝细胞癌根治性切除术
- 2009-2014年山东省泰安市居民原发性肝癌生存状况分析被引量：7
- 2016年
- 目的我国为原发性肝癌（primarylivercancer，PLC）的高发地区，且山东省1970—2005年肝癌死亡率呈上升趋势。本研究探讨影响山东省泰安市居民PLC患者生存状况的独立危险因素，为PLC防治和预测PLC患者预后提供依据。方法利用2009—2014年山东省泰安市辖区内监测登记报告的PLC发病及死亡患者资料，应用Kaplan-Meier法、Log-rank检验和Cox回归比例风险模型，分析性别、职业、家庭住址、TNM分期、发病年龄和手术治疗与否对PLC患者生存状况的影响。结果共纳入4856例PLC患者，其中男性3498例，平均发病年龄为（60．94±13．49）岁；女性1358例，平均发病年龄为（69．01±14．29）岁。单因素分析显示，男性和女性之间的生存时间差异有统计学意义，χ2=25．511，P〈0．001；体力劳动者和非体力劳动者之间的生存时间差异有统计学意义，χ2=43．786，P〈0．001；家庭住址位于城市和农村患者的生存时间差异无统计学意义，χ2=1．352，P=0．245；TNM高（Ⅲ＋Ⅳ期）和低（Ⅰ＋Ⅱ期）分期者的生存时间差异有统计学意义，χ2=66．728，Pd0．001；高（〉65岁）、中（44～65岁）和低（〈44岁）发病者年龄的生存时间差异有统计学意义，χ2=86．422，P〈0．001；手术和未手术治疗者的生存时间差异有统计学意义，χ2=71．394，P〈0．001。Cox多因素分析显示，TNM高分期、高发病年龄与未手术治疗是影响PLC患者总体生存期的独立危险因素，P〈0．001。结论TNM高分期、高发病年龄与未手术治疗是影响PLC患者总体生存期的独立危险因素，手术治疗和肿瘤早发现是改善PLC患者预后的关键。
- 邓阳陈清梅陈睿
- 关键词：原发性肝癌预后
- 肝细胞癌组织中APOBEC3s类胞苷脱氨酶基因家族成员的表达观察被引量：1
- 2018年
- 目的观察载脂蛋白B mRNA编辑酶催化多肽3(APOBEC3s)类胞苷脱氨酶基因家族成员在肝细胞癌(HCC)组织中的表达变化,并探讨其意义。方法分别采用实时定量PCR和免疫组化法检测155例HCC患者癌组织和癌旁组织中的APOBEC3s类胞苷脱氨酶基因家族成员A3A、A3B、A3C、A3D、A3F、A3G、A3H的mRNA和蛋白。以癌组织中APOBEC3s类胞苷脱氨酶基因家族成员mRNA相对表达量的中位数为界,将155例HCC患者分为高表达组和低表达组,并分析APOBEC3s类胞苷脱氨酶基因家族各成员mRNA相对表达量与HCC预后的关系。结果 HCC患者癌组织中APOBEC3s类胞苷脱氨酶基因家族成员A3A、A3B、A3C、A3D、A3F、A3G、A3H mRNA相对表达量分别为4. 08±0. 11、6. 61±0. 17、6. 42±0. 10、5. 29±0. 12、6. 64±0. 12、7. 49±0. 07、4. 32±0. 08,HCC患者癌旁组织中APOBEC3s类胞苷脱氨酶基因家族成员A3A、A3B、A3C、A3D、A3F、A3G、A3H mRNA相对表达量分别为2. 93±0. 11、4. 60±0. 11、5. 48±0. 11、5. 22±0. 08、6. 97±0. 08、5. 91±0. 12、4. 21±0. 10,癌组织与癌旁组织中A3A、A3B、A3C、A3G mRNA相对表达量相比,P均<0. 05。HCC患者癌组织中APOBEC3s类胞苷脱氨酶基因家族成员A3A、A3B、A3C、A3D、A3F、A3G、A3H蛋白阳性表达率分别为92. 3%、96. 8%、89. 0%、58. 1%、69. 7%、85. 9%、52. 9%,HCC患者癌旁组织中APOBEC3s类胞苷脱氨酶基因家族成员A3A、A3B、A3C、A3D、A3F、A3G、A3H蛋白阳性表达率分别为61. 3%、63. 2%、57. 4%、61. 9%、74. 8%、47. 7%、47. 7%,癌组织与癌旁组织中A3A、A3B、A3C、A3G蛋白阳性表达率相比,P均<0. 05。155例HCC患者癌组织中A3A mRNA低表达者、高表达者5年生存率分别为27. 3%、17. 7%,两者相比,P <0. 05; A3B mRNA低表达者、高表达者5年生存率分别为30. 0%、17. 1%,两者相比,P <0. 05; A3G mRNA低表达者、高表达5年生存率分别为33. 6%、13. 7%,两者相比,P <0. 05。结论APOBEC3s类胞苷脱氨酶基因家族成员A3A、A3B、A3C�
- 陈清梅陈睿邓阳
- 关键词：肝肿瘤肝细胞癌
- 一起医疗机构未按规定为受检者使用放射防护用品案的思考分析被引量：7
- 2018年
- 目的交流放射防护案件执法经验,强调放射检查中为受检者规范应用放射防护用品的重要意义,切实维护公众身体健康。方法对一起医疗机构未按规定在放射检查时为受检者使用放射防护用品一案进行分析。结果该案顺利结案,但济南市放射诊疗机构内放射防护用品配备、更新、存放等方面存在多种不规范现象,放射工作人员对受检者的放射防护意识有待提高。结论应从完善院内管理、优化卫生监督执法模式、加强宣传培训等方面着手,有效提高放射工作人员及受检者的放射防护意识。
- 宋娇健陈清梅陈睿郑成龙
- 关键词：受检者行政处罚
