王大庆 作品数:6 被引量:35 H指数:4 供职机构: 河北医科大学 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
进展期胃癌热疗联合其他治疗的进展 被引量:7 2015年 进展期胃癌是消化道常见恶性肿瘤之一,多数患者就诊时已进入晚期,失去手术机会,预后差,治疗难度较大。近年来,对于进展期胃癌,采用热疗联合其他治疗,如热疗联合化疗,利于化疗药物的渗透和吸收,使疗效有一定提高。热疗联合放疗在较小放疗剂量下,到达较高疗效,两者有互补功效;热疗联合放化疗在提高肿瘤控制率和患者生存率同时,尽可能减轻放射性损伤,避免放疗并发症;目前临床应用靶向药物极易产生耐药,联合热疗后药物敏感程度增高,提高了疗效;热疗除自身效果外联合阿片类药物,可快速、高效治疗骨性疼痛,使得各种止痛效果得以放大。 赵玲俊 李佳 姜丽真 刘彦同 王大庆 张清泉关键词:进展期胃癌 疗效 丹参川芎嗪联合化疗对进展期胃癌凝血功能的影响 被引量:4 2017年 目的观察丹参川芎嗪对进展期胃癌凝血功能的影响。方法按照治疗方案分为对照组(58例)和试验组(58例),对照组给予紫杉醇、替加环素(替吉奥)、奥沙利铂化疗;试验组在对照组基础上予以丹参川芎嗪(10 ml加入250 ml 5%葡萄糖溶液,1次/d),14 d为1周期,2周期后观察活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)等指标变化及随访后血栓事件发生情况。结果试验组平均年龄(58.61±8.47)岁,其中低分化腺癌38例,中分化腺癌14例,黏液腺癌4例,印戒细胞癌2例。对照组平均年龄(59.39±9.06)岁,其中低分化腺癌44例,中分化腺癌11例,黏液腺癌2例,印戒细胞癌1例。两组患者年龄、性别、病理分型及治疗前患者凝血指标差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,试验组血浆DD、FIB明显下降(P<0.05),其他凝血指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访8个月后,试验组肺栓塞、脑栓塞、深静脉血栓形成比例明显低于对照组(P<0.05)。结论丹参川芎嗪联合化疗治疗进展期胃癌,改善患者高凝状态,减少血栓事件发生,值得临床研究及推广。 赵玲俊 肖青勉 李佳 王大庆关键词:川芎嗪 联合化疗 进展期胃癌 高凝状态 胃癌患者的乳酸水平及其与晚期胃癌患者预后的关系 被引量:3 2019年 目的探讨胃癌患者的乳酸水平及其与晚期胃癌患者预后的关系。方法纳入胃癌患者92例,其中临床分期Ⅰ期10例,Ⅱ期18例,Ⅲ期26例,Ⅳ期38例;所有患者均接受≥4个周期的化疗。另选取92例健康体检者为对照组。分别于入组时(基线)、治疗2周期、治疗4周期检测研究对象的空腹血糖和乳酸水平。比较不同分期胃癌患者与对照组空腹血糖、乳酸的差异;比较Ⅳ期胃癌患者基线、治疗2周期、治疗4周期的乳酸水平,并分析乳酸与Ⅳ期胃癌患者预后的关系。结果Ⅳ期胃癌患者血清乳酸基线水平高于对照组及其他分期的胃癌患者(P<0.05);Ⅳ期胃癌患者化疗4周期后的乳酸水平低于基线与化疗2周期时(P<0.05);乳酸水平≤5.0 mmol/L的Ⅳ期胃癌患者的生存期长于乳酸>5.0 mmol/L的患者(P<0.05)。结论乳酸水平可能与胃癌患者的病情有关,且高乳酸水平的Ⅳ期胃癌患者预后较差。 姚皓 肖青勉 王大庆 王维展关键词:胃癌 晚期 乳酸 空腹血糖 糖代谢 预后 乙醛脱氢酶1和人表皮生长因子受体2在胃癌中的表达及临床意义 被引量:12 2019年 目的探讨乙醛脱氢酶1(ALDH1)和人表皮生长因子受体2(HER-2)与胃癌发生发展及临床病理因素的关系。方法收集2015年7月-2018年3月就诊于河北医科大学附属衡水市人民医院的162例胃癌患者的手术标本、胃镜活检标本及其临床病理资料。采用免疫组化法检测胃癌组织和癌旁组织ALDH1、HER-2蛋白的表达,分析ALDH1和HER-2蛋白表达与胃癌临床病理因素的关系。结果胃癌组织ALDH1、HER-2蛋白阳性表达率(48.7%、34.0%)明显高于癌旁组织(8.0%、11.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌组织ALDH1蛋白表达与肿瘤T分期、肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移及远处转移明显相关(P<0.05),与性别、年龄及肿瘤部位无关(P>0.05)。胃癌组织HER-2蛋白表达与肿瘤T分期、肿瘤部位、肿瘤分化程度、TNM分期及远处转移明显相关(P<0.05),与性别、年龄及淋巴结转移无关(P>0.05)。胃癌组织ALDH1与HER-2蛋白表达呈正相关(P=0.00)。结论 ALDH1和HER-2蛋白在胃癌组织中呈高表达,与胃癌的发生发展及预后有关,有望为胃癌的治疗提供新靶点。 石庆芳 李玲玲 杨俊娥 杜秋越 王大庆 周风举关键词:人表皮生长因子受体2 胃癌 肿瘤干细胞 进展期胃癌热疗联合其他治疗的现状 被引量:1 2015年 胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,癌组织浸润达肌层或浆膜层者称为进展期胃癌,多伴淋巴结、血行及腹膜转移,也为称为中晚期胃癌,患者就诊时多已经进入此阶段,治疗多以手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗,其中手术治疗最为理想,大多患者就诊时已失去手术机会。目前,我国胃癌患者呈现“三高三低”特点,即发病率、转移率、病死率高,早诊断率、根治性切除率、5年生存率低。我国目前治疗进展期胃癌仍无“金标准”,患者往往需要综合性治疗,以最大程度延长患者生存期,提高生活质量。目前,热疗已成为手术、放疗、化疗和生物靶向治疗之后的又一肿瘤治疗新方法,热疗是通过各种致热源的热效应,将肿瘤区域及全身加热至有效温度范围,并维持一定时间以杀灭肿瘤细胞的治疗方法,近20年,在细胞生物、分子生物、蛋白质及基因等各个水平上关于热疗基础研究取得了令人鼓舞的成绩,笔者对热疗联合其他治疗治疗进展期胃癌现状作一综述。 赵玲俊 李佳 刘彦同 王大庆 张清泉关键词:进展期胃癌 热疗 生物靶向治疗 胃癌患者 恶性肿瘤 中晚期胃癌 康艾注射液联合紫杉醇、替吉奥、奥沙利铂化疗对进展期胃癌预后的影响 被引量:8 2016年 目的观察康艾注射液联合化疗对诱导型血红素氧合酶-1(Hemeoxygenase-1,HO-1)阳性进展期胃癌患者预后的影响。方法将60例血红素氧合酶阳性进展期胃癌患者随机分为实验组和对照组,每组30例,实验组予以康艾注射液联合紫杉醇、替吉奥、奥沙利铂方案治疗,对照组应用紫杉醇、替吉奥、奥沙利铂方案化疗。4个周期化疗后进行疗效评价及HO-1检测。结果实验组1年、2年生存率(75.2%、22.3%)均高于对照组(59.3%、15.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。KPS评分提高10分比例,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康艾注射液对HO-1阳性进展期胃癌有治疗作用,能抑制胃癌组织中HO-1的表达,减轻患者不良反应。 赵玲俊 姜丽真 王大庆 刘彦同 张清泉关键词:进展期胃癌 化疗 预后