陈晓蕾
- 作品数：10 被引量：25H指数：4
- 供职机构：丽水市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：丽水市科技计划项目浙江丽水市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丽水市男男性行为者HIV检测行为及影响因素研究被引量：8
- 2021年
- 目的了解丽水市MSM的HIV检测行为现况及影响因素。方法2019年1-7月,经VCT门诊、网络及同伴推介等途径招募MSM,面对面问卷调查人口学特征、性行为特征、艾滋病知识及HIV检测行为等信息,采用非条件逐步Logistic回归模型分析MSM近6个月HIV检测行为的相关因素。结果共调查422名MSM,年龄中位数(P25,P75)为30(24,39)岁,83名(19.7%)居住在市区。在近1年接受过HIV检测的MSM有214名(50.7%),其中接受过HIV自检的占比,市区和县城分别为40.0%(14/35)、70.4%(126/179)。近6个月及近3个月的HIV检测率分别为20.6%(87名),9.5%(40名),县城MSM近6个月、近3个月HIV检测率均低于市区MSM(P<0.05)。多因素分析显示,居住在县城(OR=0.448,95%CI:0.255~0.787),本地居住时间<2年(OR=0.488,95%CI:0.284~0.839)、接受过艾滋病健康教育(OR=2.027,95%CI:1.125~3.654)与近6个月的HIV检测行为相关。结论丽水市MSM的HIV检测率低,应当针对居住在县城、居住时间<2年者加强干预。健康教育是有效的干预措施。居住在县城的MSM更倾向于选择HIV自检服务。
- 邱理杨夏永玲陈晓蕾陶桃施卫群
- 关键词：男男性行为者影响因素
- 丽水市2型糖尿病患者维生素D水平及相关因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的分析2型糖尿病(T2DM)患者维生素D水平及相关影响因素,为干预性研究提供依据。方法采用分层随机抽样方法抽取丽水市10个街道/乡镇270例T2DM患者,开展问卷调查、体格检查及实验室检测。采用高效液相色谱-串联质谱法检测血清25(OH)D3水平,并分析其相关影响因素。结果 270例T2DM患者血清25(OH)D3平均为(22.97±8.07)ng/m L;男性患者25(OH)D3中位数为25 ng/m L,高于女性患者的21 ng/m L(P<0.05);农村患者为23 ng/m L,高于城市患者的20 ng/m L(P<0.05);超重及肥胖的T2DM患者低于BMI正常者(P<0.05)。多元线性回归分析显示,性别、城乡户籍和户外活动时间是维生素D水平的影响因素,β值分别为-5.178、2.369和2.026(P均<0.05)。结论 T2DM患者维生素D水平与性别、城乡户籍、户外活动时间相关,应加强对T2DM患者的维生素D水平监测与户外活动干预。
- 刘晓红曾长佑胡志勇陈晓蕾
- 关键词：2型糖尿病维生素D
- 丽水市新型冠状病毒肺炎聚集性病例潜伏期传染性分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析丽水市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)聚集性疫情的病例潜伏期传染性,为提高防控能力提供依据。方法收集丽水市2020年1月20日至2月7日期间COVID-19聚集性病例和密切接触者的流行病学调查资料,分析病例发病前后的密切接触者发病情况。结果丽水市共报告聚集性疫情两起,发生二代病例6例(其中确诊病例5例,无症状感染者1例),三代病例1例;在病例发病前2 d接触者占4/7,发病后接触者占1/7,发病前后均有接触占2/7;9例病例的密切接触者共247人,发病前接触143人,发病后接触69人,发病前后均有接触35人,罹患率分别为2.80%(4/143)、1.45%(1/69)、5.71%(2/35),三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型冠状病毒肺炎患者发病前2 d就具有传染性,传染性与发病后无明显区别,密切接触者排摸需要包括病例发病前3 d的接触者。
- 邱理杨季巧英夏永玲叶先明朱海博陈晓蕾
- 关键词：潜伏期传染性
- 丽水市莲都区吸毒人员行为特征及性病、艾滋病感染情况分析被引量：1
- 2018年
- 目的了解丽水市莲都区在册吸毒人员人口学、吸毒行为、性行为特征、艾滋病知识知晓率、HIV和梅毒感染情况等。方法采用横断面设计的方法,对莲都区在册吸毒人员进行一对一的问卷调查。结果共调查吸毒人员354人,男、女比例为3. 43∶1, 20岁~39岁为主(79. 94%),初中文化为主(56. 21%),未婚为主(45. 20%),艾滋病知识总体知晓率偏低,吸食冰毒者占91. 24%,使用毒品的主要地点为小旅馆(53. 67%),使用毒品后性行为发生率为15. 25%,男性为主,不同性别在使用毒品后是否发生性行为差异有统计学意义(χ^2=106. 32,P <0. 01),吸毒后发生性行为男性中有10. 00%发生过同性性行为,使用毒品后性行为的安全套使用率极低,对337人进行血清学检测,0. 30%HIV抗体检测阳性,2. 67%梅毒抗体检测阳性。结论继续扩大对吸毒人员艾滋病相关服务,加强推广安全套的使用,积极探索有效的干预模式,加强对MSM人群毒品知识的宣教。
- 陈晓蕾邱理杨陶桃施卫群朱建良
- 关键词：吸毒人员吸毒行为性行为安全套使用
- 浙西南山区HIV-1毒株分子传播网络特征分析被引量：4
- 2022年
- 目的了解浙西南山区(丽水市)人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者和艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者的分子传播网络特征。方法收集丽水市2020年新确证且未经抗病毒治疗HIV/AIDS感染病例血样共147例,扩增HIV-1 pol区基因并测序。使用MEGA6.0软件构建系统进化树判断亚型,HIVDB在线分析治疗前耐药突变及耐药水平;计算两两序列间基因距离(genetic distance,GD),确定最佳GD阈值,通过Cytoscape3.7.0软件绘制分子传播网络图。统计学方法采用χ^(2)或Fisher精确概率法。结果成功得到134条pol基因序列,共发现9种亚型,以CRF08_BC(34.33%,46/134),CRF01_AE(29.85%,40/134)和CRF07_BC(23.88%,32/134)为主,年龄、户籍地、教育程度和传播途径对亚型分布的差异均有统计学意义(P<0.05)。发现19个样本存在耐药,治疗前人群耐药率为14.18%(19/134)。以GD阈值为1.2%绘制HIV-1分子传播网络图,形成15个分子簇(簇内患者数2~29例),入网率49.25%(66/134),入网病例以男性(75.76%,50/66)、异性性传播(81.82%,54/66)和感染CRF08_BC(50.00%,33/66)为主。发现一个包含29个病例(其中2例暗娼)的CRF08_BC较大分子簇(平均度值22.7),簇内病例集中在S县,平均年龄57.21岁,异性性传播为主(96.55%,28/29),包括7例耐药病例,簇内序列的同源性分析显示与云南流行株的关联性最高。结论浙西南山区(丽水市)HIV-1亚型多元,治疗前耐药达到较高水平,发现特定区域存在以老年嫖客为聚集特征的分子传播簇,急需制定和实施精准干预策略,遏制HIV的传播。
- 叶灵王晓光杨秀丽陈晓蕾陈秀英张海芳夏永玲范钦张佳峰
- 关键词：HIV-1
- 丽水市60岁及以上农村居民梅毒预防知识知晓率调查
- 2020年
- 目的了解丽水市≥60岁农村居民梅毒预防知识知晓水平,为制定农村地区梅毒防控策略提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法,按乡镇/街道、行政村逐级抽取丽水市≥60岁农村居民为调查对象,采用中国疾病预防控制中心设计的《梅毒预防知识知晓率调查问卷》收集人口学信息、梅毒预防知识知晓情况和最近1年性行为情况,并分析梅毒预防知识知晓率。结果共发放问卷2 918份,回收有效问卷2 856份,回收有效率为97.88%。梅毒预防知识总体知晓率为24.72%。8道题目中"梅毒患者性伴侣应及时去医院检查""梅毒主要通过性接触传播"的知晓率相对较高,分别为65.37%和64.67%;"一个看上去健康的人可能是梅毒患者"的知晓率最低,仅37.68%。≥60岁农村男性梅毒预防知识知晓率为27.99%,高于女性的20.37%(P<0.05)。不同年龄、婚姻状况的≥60岁农村居民梅毒预防知识知晓率差异均有统计学意义(P<0.05)。最近1年发生过性行为的≥60岁农村居民梅毒预防知识知晓率为32.70%,高于最近1年未发生过性行为者的21.39%(P<0.05)。结论丽水市≥60岁农村居民梅毒知识知晓率偏低,需加强该人群梅毒知识健康教育和安全性行为宣传。
- 陈晓蕾邱理杨陶桃施卫群
- 关键词：梅毒知晓率
- 丽水市MSM人群HIV定期检测及暴露后预防调查
- 2024年
- 目的了解浙江省丽水市男男性行为人群(MSM)HIV定期检测和暴露后预防(PEP)行为,为制定针对性干预策略提供参考。方法于2022年4—8月,采用方便抽样方法抽取丽水市MSM 389人进行调查,通过问卷调查收集社会人口学信息、性行为、HIV检测和PEP行为等资料;采用二阶聚类分析比较不同聚类MSM的HIV定期检测和PEP接受情况。采用多因素logistic回归模型分析HIV定期检测和接受PEP的影响因素。结果调查对象年龄M(QR)为31.00(16.00)岁。HIV定期检测146人,占37.53%;接受过PEP 47人,占12.08%。二阶聚类分析将MSM聚成两类,第一类HIV定期检测占28.05%,低于第二类的44.44%;接受过PEP占22.56%,高于第二类的4.44%(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.030,95%CI:1.011~1.050)、性行为角色(两者皆有,OR=2.999,95%CI:1.732~5.194)和近6个月男男性行为情况(有且每次使用安全套,OR=4.567,95%CI:2.593~8.044)是MSM人群HIV定期检测的影响因素;年龄(OR=0.970,95%CI:0.942~0.999)、性取向(OR=0.292,95%CI:0.139~0.612)和近6个月男男性行为情况(有且不使用安全套,OR=0.135,95%CI:0.040~0.460;有且每次使用安全套,OR=0.076,95%CI:0.018~0.326)是MSM人群接受PEP的影响因素。结论不同性行为特征的MSM人群对HIV定期检测和PEP的接受程度不同,近6个月男男性行为情况、性行为角色和性取向是主要的影响因素。
- 夏永玲张海芳陶桃蓝黄琛陈晓蕾吴振宇
- 关键词：艾滋病病毒男男性行为人群暴露后预防
- 丽水市2020-2022年新报告HIV/AIDS患者HIV-1分子网络特征
- 2024年
- 目的 分析丽水市2020-2022年新报告HIV/AIDS患者分子网络特征,为精准干预提供参考。方法 收集2020-2022年新报告且未治疗的HIV/AIDS患者血样385份,反转录和巢式PCR扩增样本pol区基因并测序,采用MEGA7.0软件构建系统进化树分析亚型,Cytoscape3.9.0软件生成分子网络,Logistics回归模型对入网率的影响因素进行分析。结果 获得pol区基因序列366条,发现8种亚型和3种流行重组型,主要亚型为CRF08_BC(37.98%)、CRF01_AE(25.41%)、CRF07_BC(24.04%)。在1.2%为基因阈值,共形成40个分子簇,208条序列入网,入网率为56.83%。有6个分子簇含阳性暗娼,这6个簇中81.65%(89/109)患者与阳性暗娼基因距离阈值≤1.2%。7个有5个及以上节点的分子簇存在明显的地区聚集性,主要聚集在A县。最大簇由CRF08_BC构成,该簇含82例患者,其中有2例暗娼,簇内有66个患者(82.50%,66/80)与这2名暗娼基因距离阈值≤1.2%,该簇以男性(81.71%)、≥50岁(85.37%)、已婚(52.44%)、小学及以下(63.41%)、现住址以A县(91.46%)、非婚商业异性性行为史(75.61%)为主;2021年和2022年入簇的52例患者中,42例(80.77%)为本地感染;45例(86.54%)感染时间在2020年及以前,4例(7.69%)在2021年及以后感染。对进入网络的影响因素进行分析,多因素Logistics回归结果显示,CRF08_BC亚型相比于其他亚型更易入网(OR=7.794,95%CI:4.212~14.421)。结论 丽水市HIV传播来源多样化,传播簇地区聚集性明显,暗娼起关键传播作用。以暗娼为中心呈地区聚集性的最大分子传播簇仍在扩增,但该簇扩增主要是2020年及之前感染的患者被挖掘发现导致,这些患者从感染到确证的时间间隔长,不排除这些患者这期间已经造成新的传播。下一步需强化对关键聚集性病例的溯源,强化已发现病例的性伴推动工作和对商业性异性性行为的综合干预。
- 陈晓蕾梅建华陶桃张海芳蓝黄琛
- 2009-2020年丽水市孕产妇HIV感染情况调查及母婴传播干预效果分析被引量：3
- 2021年
- 目的了解丽水市孕产妇HIV感染情况调查,分析艾滋病母婴传播人工阻断干预效果,为母婴HIV感染的防治提供科学依据。方法采用回顾性调查的方法对2009-2020年丽水市孕产妇HIV感染情况及阳性产妇所产婴儿的妊娠结局开展调查,对所有艾滋病阳性孕产妇采取综合性母婴传播阻断措施,并对所生婴儿开展长期随访。结果 2009-2020年孕产妇HIV抗体检测率为99.36%(276791/278560),HIV孕产感染阳性率为0.030%(84/278560)。已分娩孕产妇孕期阻断用药率79.31%(46/58)。活产新生儿人工喂养率91.5%(54/59),预防性抗病毒用药率91.5%(54/59)。40例满18个月儿童HIV抗体检测全部为阴性,长期阻断效果成功率100%。结论丽水市采取的艾滋病母婴传播阻断长期干预措施,简单易操作,效果显著。需加强孕产妇孕早期HIV抗体检测和预防性阻断用药,及早干预和阻断艾滋病母婴传播。
- 罗霞张向东陈秀英叶佳佳陈晓蕾雷永良
- 关键词：母婴阻断母婴传播孕妇
- 2015-2017年浙江省某县≥40岁HIV/AIDS病人感染特征分析被引量：4
- 2020年
- 目的分析2015-2017年浙江省西南山区某县中老年HIV/AIDS病人感染特征及疫情增长原因。方法2017年12月,问卷调查该县所有2015-2017年HIV确证阳性且年龄≥40岁者一般特征、高危行为及检测史等,结合HIV系统进化树判断感染途径及时间地点。结果共调查109例,平均年龄(59.61±10.16)岁,男性75例(68.81%),其中80.00%(60/75)经商业性行为感染,女性34例(31.19%)。判定为2014年之前、2014、2015、2016年感染者,本地感染的分别为19/27、14/17、22/23、37/42,呈上升趋势(χMH^2=4.244,P=0.039);商业异性性传播及其二代传播病例占历年本地感染者的9/19、6/14、14/22、31/37,呈逐年上升趋势(χMH^2=9.860,P=0.002)。本地感染的46例嫖客中农民36例,小学及文盲34例和已婚有配偶的27例,60~69岁的26例,住址距暗娼点距离:M=4.8km(P25~P75:2.6~12.5km)。结论该县疫情上升主要由于本地商业异性性传播及其二代传播病例的增长幅度升高,当地暗娼点周边的低文化中老年嫖客是桥梁人群及重点干预对象,应考虑加强宣教并进一步动员检测。
- 邱理杨陶桃夏永玲施卫群刘淑锋陈晓蕾张佳峰蒋均潘晓红陈琳
- 关键词：艾滋病中老年人
