龚娇 作品数:12 被引量:65 H指数:5 供职机构: 中山大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 广州市科技计划项目 国家自然科学基金 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中性粒细胞/淋巴细胞比值联合CA19-9对肝内胆管癌的诊断价值 被引量:6 2019年 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合CA19-9在肝内胆管癌(ICC)中的诊断价值。方法本研究对象为2012年1月至2017年10月在中山大学附属第三医院确诊为ICC的70例患者(胆管癌组),同期胆管良性病变患者80例(良性病变组)及健康体检者80例(对照组)。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中胆管癌组男44例,女26例;平均年龄(54±12)岁。良性病变组男54例,女26例;年龄(55±13)岁。对照组男52例,女28例;年龄(51±10)岁。收集患者初次入院的血常规、CA19-9及CA125,计算NLR和血小板/淋巴细胞比值(PLR)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标单独和联合检测诊断ICC的效能。结果NLR、PLR、CA19-9及CA125诊断ICC的ROC曲线下面积分别为0.848、0.780、0.881及0.860,诊断界值分别为2.3、168、19 kU/L、21 kU/L。NLR、PLR、CA19-9及CA125敏感度分别为0.81、0.51、0.74、0.67,特异度为0.86、0.91、0.98、0.90。NLR+PLR、NLR+CA19-9、NLR+CA125、CA19-9+CA125联合检测ROC曲线下面积分别为0.857、0.963、0.927、0.938,敏感度为0.86、0.96、0.93、0.89,特异度为0.81、0.88、0.84、0.88。结论单独检测NLR、PLR、CA19-9、CA125对肝内胆管癌有一定的诊断价值,诊断效能较佳,NLR+CA19-9联合检测具有更好的诊断价值。 陈亚琼 田琪 龚娇 杜龙庭 张彤关键词:胆管肿瘤 外周血嗜酸性粒细胞在肝移植术后急性排斥反应中的应用价值 被引量:1 2017年 目的探讨外周血嗜酸性粒细胞在肝移植术后急性排斥反应中的临床诊断价值。方法回顾性分析中山大学附属第三医院肝移植术后患者的临床资料,根据病理确诊结果将肝移植术后患者分为急性排斥组(28例)和非排斥组(72例),随机抽取40例健康查体者为对照组,测定各组人员的外周血嗜酸性粒细胞的绝对值和百分比。根据受试者工作曲线(ROC)确定嗜酸性粒细胞绝对值和比例的临界值,分析其诊断急性排斥反应的敏感度和特异度。结果急性排斥组、非排斥组、对照组外周血嗜酸性粒细胞阳性率分别为100.00%、11.11%、0.00%,急性排斥组与其他2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血嗜酸性粒细胞绝对值用于诊断肝移植术后急性排斥的临界值为0.295×109/L时,AUC为0.940;嗜酸性粒细胞百分比临界值为8.75%时,AUC为0.978。结论外周血嗜酸性粒细胞可作为肝移植术后患者急性排斥反应的实验室诊断指标。 陈雪瑛 陈洪平 龚娇 谢芝芝 周文营 胡波关键词:嗜酸性粒细胞 肝移植 急性排斥反应 列线图在肿瘤风险预测和预后评估中的应用 被引量:30 2020年 随着肿瘤精准化治疗时代的到来,越来越多的列线图用于指导临床决策。目前列线图不仅可用于肿瘤发生风险概率的预测,而且还可用于肿瘤的预后评估。列线图中变量的选择、医生诊断水平的差异都会影响其预测的准确性,因此正确认识列线图的局限性,并合理有效的利用其辅助临床决策对疾病的诊断和治疗具有重要的意义。本文对列线图在肿瘤研究领域的进展,分别从列线图的构建及其在肿瘤发生、预后评估及其局限性等方面进行阐述。 龚娇 孙恒昌 胡波关键词:列线图 HBV感染患者外周血NLR、PLR的临床意义及其与PTA的关系 被引量:9 2018年 目的研究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)在HBV感染患者中的变化,以及其与HBV感染者凝血酶原活动度(PTA)的相关性。方法收集197例HBV感染者,其中慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者154例(CHB组)、肝硬化患者43例(肝硬化组),另选择94名健康体检者为健康对照组,分别检测3组研究对象的外周血血小板、中性粒细胞、淋巴细胞计数,计算NLR、PLR,另外检测HBV感染患者的PTA,根据PTA中位数分组,观察PTA对HBV感染者血小板、中性粒细胞、淋巴细胞计数和NLR、PLR的影响,分析NLR、PLR与PTA的相关性。结果 3组研究对象的血小板、淋巴细胞及NLR比较差异有统计学意义(P均<0.01);与健康对照组相比,CHB组和肝硬化组患者的血小板、淋巴细胞下降、NLR升高(P均<0.05);CHB组和肝硬化组患者的血小板、淋巴细胞组间比较差异有统计学意义(P均<0.05),2组NLR比较差异无统计学意义(P均>0.05)。3组研究对象的中性粒细胞及PLR组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。197例HBV感染者的PTA为58(48,85)%,按PTA中位数分为A组(PTA≤58%)98例和B组(PTA>58%)99例。与A组相比,B组的血小板、中性粒细胞及NLR较低(P均<0.01),淋巴细胞较高(P<0.05);组间PLR比较差异无统计学意义(P>0.05)。197例HBV感染患者的PTA与NLR呈负相关(rs=-0.324,P<0.01),与PLR无关(P>0.05)。结论 NLR与HBV感染患者的肝损伤程度有关。 龚娇 周文营 陈洪平 揭育胜关键词:乙型病毒性肝炎 凝血酶原活动度 乙型肝炎患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值、红细胞分布宽度变化及意义 被引量:7 2015年 目的观察乙型肝炎患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)变化,并探讨其意义。方法 82例乙型肝炎患者按病情分为慢性乙型肝炎患者42例(A组)、慢性重型肝炎患者40例[B组,根据B组患者的NLR中位数(3.51)分为B1组(NLR≤3.51)和B2组(NLR>3.51)各20例],另选45例健康体检者作为对照(C组)。使用希森美康XE-5000型血常规分析仪检测各组外周血中红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、RDW、中性粒细胞的绝对数目和淋巴细胞的绝对数目,计算NLR。使用法国STAGO全自动血凝仪,采用凝固法检测凝血酶原活动度(PTA)。结果与C组比较,A组RDW升高,RBC、Hb降低(P均<0.05);与C组比较,B组RDW、NLR升高,RBC、Hb降低(P均<0.05);与A组比较,B组RDW、NLR升高,PTA、RBC、Hb降低(P均<0.05)。82例乙型肝炎患者中PTA与NLR呈负相关(r=-0.5571,P<0.5)。与B2组比较,B1组NLR降低,年龄减小(P均<0.05)。结论乙型肝炎患者NLR、RDW升高,检测两指标有助于肝病病情严重程度和肝脏损害程度的判断。 龚娇 代航 胡波关键词:中性粒细胞 淋巴细胞 红细胞分布宽度 肝炎 乙型肝炎 术前空腹血糖水平对肝癌肝移植患者预后相关性的研究 目的:探究术前空腹血糖水平对肝癌肝移植患者的预后影响。方法:回顾性分析自2012年06月-2016年04月于中山大学附属第三医院肝脏移植科施行的77例肝癌肝移植病人的生存情况以及术前空腹GLU、Crea、TBil、INR... 肖翠翠 龚娇 朱曙光 张琪关键词:肝移植 肝癌 预后 血糖 MELD评分 基于生物信息学方法探究LINC00862在肝癌中的功能及作用机制 被引量:2 2020年 目的基于生物信息学方法,研究LINC00862在肝细胞癌(HCC)发生发展中的功能和作用机制。方法从The Cancer Genome Atlas(TCGA)数据库下载肝细胞癌(LIHC)的RNA-seq数据及临床数据,进行生存分析;通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)在肝癌组织和人肝癌细胞株中检测LINC00862的表达水平;通过R软件对LINC00862进行GO生物学功能富集分析;通过circlncRNAnet工具对LINC00862进行KEGG信号通路分析;通过circlncRNAnet工具预测与LINC00862直接结合的microRNA和蛋白,进一步通过Cytoscape软件进行展示。结果TCGA数据分析提示,LINC00862在肝癌组织中显著高表达,且与HCC患者的预后负相关;其次,qRT-PCR进一步证实LINC00862在HCC组织和人肝癌细胞株中均为高表达;GO分析和KEGG分析提示,LINC00862可能与细胞核分裂、细胞器分裂、细胞有丝分裂等生物学过程相关,可能参与了脂肪酸代谢;circlncRNAnet分析提示,LINC00862可能通过与hsa-mir-216b-5p或hsa-mir-4711-3p结合或与SRSF蛋白家族相互作用从而发挥功能。结论生物信息学分析提示,LINC00862可能通过调控肝癌细胞的增殖从而参与HCC的发生发展。 张志伟 龚娇 揭育胜 曹静 黄思奇 李荣 崇雨田关键词:肝细胞癌 生物信息学分析 泛癌中SPARC表达水平与预后及其与免疫微环境的关系 2024年 目的 研究富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)基因在人不同类型肿瘤组织中的表达水平,并探讨其与患者预后及免疫微环境的关系。方法 使用癌症基因组图谱(TCGA)、基因型和基因表达量关联(GTEx)和癌症细胞系百科全书(CCLE)等多个数据库获取泛癌的基因表达谱、体细胞突变数据和临床预后信息。采用ESTIMATE和TIMER算法评估泛癌的免疫微环境,分析SPARC在泛癌中的表达及其与肿瘤预后、免疫浸润、免疫检查点基因、肿瘤突变负荷和微卫星不稳定性的关系。对SPARC相关基因进行功能富集分析,通过实时荧光定量PCR验证SPARC在多种不同肿瘤细胞系的表达,并用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法分析SPARC对多种肿瘤细胞系增殖的影响。结果 与正常组织比较,SPARC在食管癌、肝癌、胃癌、结肠癌、急性髓系白血病、胰腺癌、肾透明细胞癌、肾上腺皮质癌、卵巢癌、皮肤黑色素瘤、脑低级别胶质瘤、直肠癌、乳腺癌、胆管癌、多形性胶质细胞瘤、头颈鳞癌、甲状腺癌和子宫肉瘤等18种肿瘤组织中高表达(P均<0.05),而在宫颈癌、肾嫌色细胞癌、前列腺癌、肺腺癌和子宫内膜癌等5种肿瘤组织中低表达(P均<0.05)。总生存期分析显示,在肾上腺皮质癌(HR=1.40,P=0.030 0)、膀胱尿路上皮癌(HR=1.19,P=0.000 5)、肾乳头状细胞癌(HR=1.37,P=0.007 9)、胃癌(HR=1.21,P=0.002 9)、葡萄膜黑色素瘤(HR=2.07,P=0.000 7)和间皮瘤(HR=1.33,P=0.000 6)等6种肿瘤中,高表达SPARC的患者预后更差;而在肾透明细胞癌(HR=0.83,P=0.006 5)中,低表达SPARC患者预后更差。SPARC表达与泛癌中多种免疫细胞浸润成正相关(P<0.05),尤其是巨噬细胞。SPARC与PDCD1和CTLA4等多个免疫检查点基因以及免疫治疗反应标志物显著相关(P<0.05)。体外实验表明,在肝癌细胞系(HepG2和SNU-449)和胃癌细胞系(HGC-27)中降低SPARC的表达导致其增殖能力减弱。结论 SPARC在多种肿瘤中� 李斌 龚娇 林宇曦 邓婧 崇雨田关键词:预后 免疫微环境 生物信息学 基于生物信息学途径探究载脂蛋白H在肝衰竭中的功能及作用机制 被引量:2 2020年 [目的]通过生物信息学方法,分析在肝衰竭中高表达的载脂蛋白H(APOH)在疾病发生发展中的功能与机制.[方法]从GEO数据库下载多个芯片数据集(GSE14688、GSE38941和GSE96851),以P<0.05及|log2FC|>5筛选出差异表达基因,通过Cytoscape及R对前10位关键基因中的APOH基因进行GO生物学功能富集分析和KEGG信号通路分析,并进一步在慢乙肝相关肝衰竭组织中进行表达验证.[结果]共筛选出2438个差异表达基因,其中,1162个上调基因,1276个下调基因.蛋白质相互作用网络分析发现10个枢纽基因分别为:KNG1、IGF1、SPARC、APOH、CLU、SERPING1、TGFB2、CDC37L1、PCYOX1L和APOOL.通过慢乙肝相关肝衰竭组织验证发现APOH在肝衰竭组织中高表达,GeneMANIA预测APOH和炎症反应有关.GO分析及KEGG分析显示,APOH与补体/凝血级联通路以及碳代谢通路密切相关,并且,与补体C3(complement C3)的表达水平呈明显的正相关性.[结论]APOH在肝衰竭组织中高表达,可能通过补体C3调控补体/凝血级联通路以及碳代谢通路参与肝衰竭的发生发展. 曹静 龚娇 李新华 李丹阳 于明雪 崇雨田 揭育胜关键词:肝衰竭 生物信息学 差异基因 载脂蛋白H 乙肝相关肝纤维化中肝脏肌成纤维母细胞可趋化巨噬细胞并上调其CD163表达 被引量:3 2019年 目的研究乙型肝炎相关肝硬化中肝脏肌成纤维母细胞(LMFs)对巨噬细胞的调节作用。方法纳入32例患有乙型肝炎后不同程度肝纤维化的患者。使用Metavir评分系统评估纤维化程度,免疫组化检测肝硬化组织中巨噬细胞表面蛋白CD163的表达水平。通过趋化实验分析LMFs对巨噬细胞的趋化能力,同时将LMFs与人单核细胞THP-1来源的巨噬细胞进行隔离共培养,通过qPCR检测巨噬细胞CD163基因表达水平。结果巨噬细胞CD163蛋白随肝纤维化进展表达水平逐渐增加,纤维化F0~1级的CD163免疫组化评分为(16.67±5.85),F2~3为(79.83±29.16),F4~5为(127.64±33.02)(F0~1 vs. F2~3,F2~3 vs. F4~5,P<0.05),表明CD163阳性巨噬细胞与肝纤维化进展密切相关。通过趋化实验,表明肝硬化相关LMFs可以趋化诱导巨噬细胞浸润[LMFs组:(267.75±23.89)vs. NC组:(57.00±8.41),P<0.05],进一步提示巨噬细胞在肝纤维化中发挥关键作用。通过共培养细胞模型及qPCR,LMFs组与NC组相比可显著上调巨噬细胞CD163基因的表达[LMFs组:(8.01±1.99)vs. NC组:(1.03±0.52),P=0.003)]。结论 LMFs可以趋化巨噬细胞浸润、聚集,并且上调巨噬细胞表面CD163表达,这与肝纤维化的进展密切相关。 席素娟 龚娇 江玉明 张志伟 张敏 崇雨田关键词:巨噬细胞 肝纤维化