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同时侵及椎体和肋骨的蜡泪样骨病1例报告被引量：3: 2018年; 蜡泪样骨病（melorheostosis）又称莱里综合征、流动性骨质硬化症、肢骨纹状增生症、蜡泪样骨病等，是非遗传、良性、硬化性骨发育不良的骨骼疾病，影响骨骼及邻近软组织，临床及影像学上都较为罕见。本症最早于1922年由Left和Johanny以Melorheostosis的病名报道，故又称Leri—Johanny综合征。; 龚自良冯大鹏李正维; 关键词：蜡泪样骨病椎体肋骨

腰椎爆裂骨折侧前方入路改良内固定方式重建腰椎前凸: 2015年; 目的研究侧前方改良内固定手术对腰椎爆裂骨折腰椎前凸恢复的可行性。方法本文为回顾性研究,自2000年5月至2014年10月,统计了103例有完整资料的行手术治疗的腰椎爆裂骨折患者,其中20例患者接受传统侧前方手术,58例患者接受传统后路手术,25例患者接受侧前方改良内固定手术。测量手术前后腰椎前凸角,并作为评价标准进行统计学分析。结果传统侧前方入路手术术前及术后的L2前凸角度为(-14.75±1.67)°和(5.63±0.91)°,L3为(-11.86±2.41)°和(6.71±1.50)°,L4为(-15.20±1.92)°和(11.60±1.14)°;随访1年后L2的前凸角度为(4.83±0.83)°,L3为(5.86±1.35)°,L4为(10.60±1.14)°。而侧前方入路改良内固定手术术前及术后L2前凸角度为(-13.36±2.29)°和(8.90±1.30)°,L3为(-13.11±2.57)°和(15.67±1.58)°,L4为(-13.40±2.40)°和(22.60±2.07)°。随访1年后L2的前凸角度为(7.81±1.08)°,L3为(14.67±1.41)°,L4为(21.2±2.05)°。传统后路手术L2术前及术后的前凸角度为(-8.53±2.08)°和(9.93±2.27)°,L3为(-9.39±1.88)°和(16.33±1.24)°,L4为(-10.90±2.02)°和(23.70±2.00)°。随访1年后L2的前凸角度为(9.03±1.99)°,L3为(15.50±1.25)°,L4为(23.10±1.60)°。传统侧前方手术与传统后路手术术后L2、L3、L4的前凸角度比较P值均小于0.05,传统侧前方手术与侧前方改良内固定术后L2、L3、L4的前凸角度比较P值也均小于0.05。侧前方改良内固定及传统后路手术术后L2前凸角度比较P值为0.181,L3P值为0.131 6,L4P值为0.351 4。改良6钉术式术后与随访1年的结果比较L2P值为0.054 3,L3为0.178 0,L4为0.243 3。结论侧前方入路改良内固定手术对腰椎爆裂骨折腰椎前凸的重建较传统侧前方入路手术更为满意。; 张赫李正维冯大鹏赵智李光灿南丰袁亮; 关键词：侧前方入路腰椎爆裂骨折腰椎前凸内固定

骨科实习中TBL教学结合案例教学的实践研究被引量：10: 2018年; 目的探讨TBL教学方法结合案例教学在骨科临床实习教学中的应用效果。方法将109名临床实习的本科生随机分为两组。其中,实验组56名学生,给予TBL教学法结合案例进行教学;对照组53名学生,给予传统的教学法。在实习课程结束后,分析并比较两组学生的考核成绩以及对教学质量的评价。结果实验组学生的临床技能考核成绩以及对带教老师的满意度均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。对比两组学生的理论考核成绩,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 TBL教学结合案例教学能够显著提高学生的临床技能,改善学生的团队协作能力以及临床思维,有较高的满意度。; 冯大鹏李正维李迎霞; 关键词：TBL教学法案例教学传统教学法骨科

川贝母对哮喘小鼠Notch2的表达及炎症反应的影响被引量：8: 2019年; 目的探讨川贝母对哮喘小鼠肺组织Notch2的表达及炎症反应的影响。方法 36只BALB/c小鼠,雌雄不限,随机分为对照组、哮喘组和川贝母组,卵蛋白致敏的方法制备哮喘小鼠模型。取肺组织行HE染色;用乙酰甲胆碱行支气管激发试验,测定各组小鼠气道阻力的变化;免疫组织化学和Western blot方法检测各组小鼠肺组织Notch2的表达;ELISA方法检测各组小鼠血清中炎性因子IL-8、TNF-α、NF-kB的含量。结果哮喘组小鼠肺组织支气管周围炎性细胞浸润明显,川贝母组小鼠肺组织炎性细胞浸润减弱.而对照组无炎细胞浸润。川贝母能够降低哮喘小鼠的气道阻力,降低哮喘小鼠肺组织Notch2的表达,降低哮喘小鼠血清中炎性因子IL-8、TNF-α、NF-kB的含量(P<0.01)。结论川贝母降低哮喘小鼠气道阻力及肺内炎症,与下调Notch2的蛋白表达相关。; 王燕冯大鹏孙连碧张宝辉; 关键词：哮喘川贝母气道阻力 NOTCH2 小鼠

单一后路肿瘤清除、双钛笼重建治疗腰椎转移癌的临床报告: 2017年; 目的本研究旨在探讨单一后路肿瘤清除(piecemeal total resection,PTR)、双钛笼重建技术治疗腰椎转移癌的临床疗效。方法前瞻性地选取我院2014年1月至2016年1月符合纳入标准的腰椎转移癌患者,共11例患者符合标准。全部11例患者均采用单一后路肿瘤清除、双钛笼重建技术进行治疗,术后辅助放化疗以控制全身及局部肿瘤。通过分析对比11例患者手术前后VAS评分及ASIA损伤分级、有无肿瘤复发及内固定失败,评价该术式的临床疗效及安全性。结果全部患者术后局部及下肢放射性疼痛明显缓解。11例患者中有9例(81.8%)患者神经功能得到改善,2例(18.2%)患者ASIA损伤分级保持在术前水平。手术平均时间5.7h,术中平均出血量2 100mL。术后随访5~16个月,平均10个月。期间3例患者死亡,1例患者肿瘤复发。所有11例患者术后均无硬脊膜损伤、脑脊液漏、血管损伤及切口感染等常见并发症发生,随访期间未见内固定松动、断裂、钛笼脱出及椎间高度丢失。结论对于预计生存期短(小于1年)、预后不佳的腰椎转移癌患者,单一后路肿瘤清除、双钛笼重建技术可以作为一种有效可行的手术治疗方式。; 刘帅李正维冯大鹏; 关键词：腰椎脊柱转移癌

促红细胞生成素对哮喘小鼠肺组织VEGF及ICAM-1表达的影响被引量：1: 2019年; 目的探讨促红细胞生成素对哮喘小鼠肺组织血管内皮生长因子(VEGF)及细胞间黏附分子(ICAM)-1的影响。方法36只BALB/c小鼠,雌雄不限,随机分为对照组、哮喘组和促红细胞生成素组,卵蛋白致敏的方法制备哮喘小鼠模型。用乙酰甲胆碱行支气管激发试验,测定各组小鼠气道阻力的变化;收集支气管肺泡灌洗液(BALF),进行细胞总数计数及嗜酸性粒细胞计数,免疫组织化学和Westernblot方法检测各组小鼠肺组织VEGF与ICAM-1的表达。结果促红细胞生成素能够降低哮喘小鼠的气道阻力,降低BALF中细胞总数及嗜酸粒细胞数(P<0.01)。免疫组织化学和Westernblot的光密度值分析结果显示,促红细胞生成素组小鼠肺组织VEGF与ICAM-1蛋白表达的平均光密度值显著低于哮喘组小鼠(P<0.01)。结论促红细胞生成素可降低哮喘小鼠气道阻力及肺内炎症,与下调VEGF与ICAM-1的蛋白表达相关。; 王燕冯大鹏孙连碧张宝辉; 关键词：哮喘促红细胞生成素气道阻力 VEGF ICAM-1 小鼠

颈椎管成形微钛板固定与椎板切除内固定后C5神经根麻痹的比较被引量：2: 2015年; 背景:多节段颈椎病常见于老年患者,颈椎管成形和椎板切除是目前最常用的修复方法,C_5神经根麻痹是颈椎后路修复后多见的并发症。目的:比较颈椎管成形微钛板固定与椎板切除内固定修复多节段脊髓型颈椎病后C_5神经根麻痹的发生率。方法:2010年8月至2014年12月纳入多节段脊髓型颈椎病患者134例,因修复方式不同分为两组,椎管成形组45例接受颈椎管成形微钛板固定,颈板切除组89例接受椎板切除内固定。记录并评估修复后C_5神经根麻痹情况,比较两组间的颈椎前凸角度(Cobb角)及颈椎曲度指数,采用日本骨科协会评分评定神经功能。结果与结论:两组患者均获得随访,随访时间超过6个月。两组患者治疗前及治疗后1周颈椎前凸角度、颈椎曲度指数间差异无显著性意义(P>0.05)。两组患者治疗后6个月日本骨科协会评分均较治疗前有明显改善(P<0.05)。椎管成形组治疗后2例发生C_5神经根麻痹,发生率为4%(2/45);椎板切除组10例发生C_5神经根麻痹,发生率为11%(10/89),两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。提示与椎板切除内固定相比,颈椎管成形微钛板固定后C_5神经根麻痹的发生率更低,其可广泛应用于多节段颈椎疾病的减压修复治疗。; 冯大鹏许卫兵赵智袁亮李光灿南丰李正维; 关键词：内固定器颈椎脊柱融合术随访研究

胸椎间盘突出症术后多种并发症1例报道: 2018年; 胸椎间盘突出症临床上较少见,因胸椎受胸廓固定,不如颈椎与腰椎的活动度大,从而椎间盘退变少见。脊椎术后脑脊液漏在临床上常见,但术后出现张力性脑脊液漏以及并发硬膜下血肿形成脑疝等并发症罕见,目前文献未见报道。; 龚自良冯大鹏李正维; 关键词：胸椎间盘突出症并发症

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