吴美美
- 作品数:4 被引量:22H指数:3
- 供职机构:潍坊市中医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者H-UPPP手术前后食管压力的对比分析被引量:3
- 2017年
- 目的探讨改良悬雍垂腭咽成形手术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者食管压力的影响。方法选取阻塞平面为腭咽部的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,术前行上气道-食管压力测定,分析食管压力,行改良悬雍垂腭咽成形术,并于术后6个月复查上气道-食管压力,对测量结果进行对比分析。结果(1)阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术前发生呼吸暂停时的最大平均食管压力与术前呼吸紊乱指数(r=0.604)、ESS评分(r=0.763)呈正相关,与术前最低血氧饱和度(r=-0.454)呈负相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。低通气时的最大平均食管压力与术前呼吸紊乱指数(r=0.600)、ESS评分(r=0.609)呈正相关,与术前最低血氧饱和度(r=-0.322)呈负相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)30例患者术后6个月复查上气道-食管压力,发生呼吸暂停时最大平均食管压力、低通气最大平均食管压力、呼吸事件时最大呼吸努力、呼吸努力次数、睡眠呼吸暂停低通气指数及最低血氧饱和度结果术后、术前对比分析差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论食管压力可以作为评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术前严重程度的一项参考指标。改良悬雍垂腭咽成形术后患者的食管压力得到一定程度改善,进一步肯定了改良悬雍垂腭咽成形术对改善腭咽阻塞为主的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的病情和生活质量各方面有确切疗效。
- 张凤英程莉雅牛金明吕艳春徐有国吴美美
- 关键词:食管压力改良悬雍垂腭咽成形术
- 针刺联合穴位埋线治疗过敏性鼻炎的疗效观察及对血清炎症因子的影响被引量:5
- 2022年
- 目的观察针刺联合穴位埋线治疗过敏性鼻炎(AR)的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法将86例常年性AR患者随机分为对照组和治疗组,每组43例。对照组予针刺治疗,治疗组予针刺联合穴位埋线治疗。观察两组治疗前后鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评分变化,观察两组治疗前、治疗2周后、治疗后血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)和白介素-25(IL-25)]水平变化,并比较两组临床疗效、复发率及不良反应发生率。结果治疗后,两组RQLQ评分单独项及总分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组血清IL-6、IL-8、IL-17和IL-25水平均较治疗前降低(P<0.05),血清IL-10水平较治疗前升高(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-6、IL-8、IL-17和IL-25水平均较治疗前、治疗2周后降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组血清IL-10水平均较治疗前、治疗2周后升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为93.0%,显著高于对照组的76.7%(P<0.05)。治疗后3个月治疗组复发率为5.0%,与对照组的15.2%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月治疗组复发率为10.0%,显著低于对照组的33.3%(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺联合穴位埋线治疗过敏性鼻炎效果显著,可降低血清IL-6、IL-8、IL-17和IL-25水平,升高血清IL-10水平,减少复发。
- 牛金明吴美美程莉雅
- 关键词:埋线炎症因子
- 柚皮素对过敏性鼻炎模型大鼠鼻黏膜组织TLR4/NF-κB/TNF-α信号通路的影响被引量:2
- 2023年
- 目的探究柚皮素对过敏性鼻炎(AR)模型大鼠鼻黏膜组织Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)/肿瘤坏死因子α(TNF-α)信号通路的影响。方法建立AR大鼠模型,48只大鼠以随机数字表法平均分为4组:模型组、柚皮素低(100 mg/kg)剂量组、柚皮素高(200 mg/kg)剂量组、柚皮素高(200 mg/kg)剂量+脂多糖(LPS)(TLR4通路激活剂,0.4 mg/kg)组,另取12只SD大鼠设为对照组。以药物分组干预治疗后,观察大鼠鼻炎症状并进行评分;苏木精-伊红(HE)染色检测大鼠鼻黏膜组织病理形态改变;试剂盒测定大鼠血清IgE及炎性因子白细胞介素(IL)-17、IL-18水平;免疫组织化学染色检测大鼠鼻黏膜组织CD19、CD23表达;免疫印迹法检测大鼠鼻黏膜组织TLR4/NF-κB/TNF-α通路蛋白表达。结果与对照组相比,模型组大鼠鼻黏膜组织发生严重病理损伤,鼻炎症状评分、血清IgE、IL-17及IL-18水平、鼻黏膜组织CD19、CD23阳性细胞比例、鼻黏膜组织TLR4、核内NF-κB p65、TNF-α蛋白表达水平显著升高(P<0.05);与模型组相比,柚皮素干预组大鼠鼻黏膜组织病理损伤均减轻,鼻炎症状评分、血清IgE、IL-17及IL-18水平、鼻黏膜组织CD19、CD23阳性细胞比例、鼻黏膜组织TLR4、核内NF-κB p65、TNF-α蛋白表达水平均降低,且柚皮素高剂量组大鼠各指标改变程度更强;与柚皮素高剂量组相比,柚皮素高剂量+LPS组大鼠鼻黏膜组织病理损伤加重,鼻炎症状评分、血清IgE、IL-17及IL-18水平、鼻黏膜组织CD19、CD23阳性细胞比例、鼻黏膜组织TLR4、核内NF-κB p65、TNF-α蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论柚皮素可通过抑制TLR4/NF-κB/TNF-α通路表达而减轻超敏反应及炎症,从而缓解鼻黏膜组织损伤,改善AR大鼠症状。
- 牛金明程莉雅吴美美
- 关键词:柚皮素过敏性鼻炎鼻黏膜组织
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血清IL-18及HIF-1α水平变化及临床意义被引量:12
- 2019年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清白细胞介素-18 (IL-18)与低氧诱导因子(HIF-1α)的水平变化及临床意义。方法选取2016年10月~2017年8月期间在潍坊市中医院确诊的89例OSAHS患者和62例健康体检者,对其一般临床资料、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSpO2)进行比较分析。根据AHI划分为轻度OSAHS组30例、中度OSAHS组36例和重度OSAHS组23例。对OSAHS患者(AHI> 15次/h)采取持续气道正压通气(CPAP)的治疗方式,疗程3个月。患者每晚进行呼吸机持续正压通气治疗时间达到4 h,开始统计呼吸机持续正压通气治疗时间。采用多导睡眠采集分析系统对患者睡眠状态进行连续7 h监测,获得AHI与LSpO2数据。完成后,凌晨6时在患者空腹的情况下抽取静脉血(开始治疗的前1天和治疗结束前1天)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-18与HIF-1α水平。用多元线性回归分析来分析可能影响IL-18与HIF-1α水平的因素,包括年龄、性别、体质量指数(BMI)、AHI和LSpO2等。结果与健康对照组相比,OSAHS组患者血清IL-18与HIF-1α水平较高,且差异有统计学意义(P <0.05)。血清IL-18与HIF-1α水平随着OSAHS严重程度的增加而升高。多元线性回归分析显示,年龄、AHI和LSpO2是影响IL-18水平的危险因素,AHI和LSpO2是影响HIF-1α的危险因素。OSAHS患者接受CPAP治疗后,血清IL-18与HIF-1α水平显著降低(59.80 vs. 45.94,36.56 vs.21.97,P <0.01)。结论血清IL-18和HIF-1α水平的变化可间接地反映OSAHS和缺氧的严重程度及干预治疗的有效性。
- 张凤英牛金明杨树芹葛洪洲程莉雅吴美美吕艳春
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征白细胞介素-18低氧诱导因子