徐志伟
- 作品数:3 被引量:45H指数:2
- 供职机构:杭州师范大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小口径人工血管支架材料:问题与前景被引量:3
- 2014年
- 背景:小口径人工血管移植后远期通畅率的问题仍然是目前亟待解决的首要问题。目的:综述小口径人工血管支架材料及制备工艺、小口径人工血管的内皮化研究进展。方法:应用计算机检索Pubmed数据库(2000至2013年)和万方数据库(2003至2013年)相关文献,中文检索词为"人工血管,小口径,制备,静电纺丝,自组装,内皮化";英文检索词为"small-caliber,vascular graft,electrospun,layer-by-layer assembly,endothelialization"。共检索到文献125篇,保留其中41篇进行总结。结果与结论:目前已有的小口径血管支架材料包括天然生物材料、可降解高分子材料、复合材料及异种生物材料,小口径人工血管支架的制备技术主要有静电纺丝、自组装、快速成型、凝胶纺丝等。而促进小口径人工血管内皮化的方法有很多,不过每种方法都有其缺陷,不能从根本上解决远期通畅率问题。相信随着支架材料的制备技术更加成熟、多元化,人工血管内皮化研究的更进一步深入,小口径人工血管远期通畅率问题将逐步得到解决。
- 徐志伟谭燕吴昊李温斌
- 关键词:人工血管凝胶纺丝通畅率血液相容性内皮化
- 376例心脏瓣膜手术EuroSCORE高预测风险与低手术死亡率的关系
- 2014年
- 目的:分析376例心脏瓣膜置换手术EuroSCORE预测死亡风险和实际死亡率的变化趋势,评价心脏瓣膜置换手术对重症心脏瓣膜病患者的治疗价值。方法:回顾性分析本中心2007年3月至2012年12月376例心脏瓣膜置换手术的临床资料,对比全组病例欧洲心脏手术危险评估系统(EuroSCORE)平均值与手术死亡率的逐年变化趋势。同时将病例分为两组,符合重症心脏瓣膜病诊断标准的纳入重症组,其余患者纳入普通组。统计两组病例的EuroSCORE分值的平均分、手术死亡率、呼吸机辅助时间及并发症发生率(包括围术期心梗、脑卒中、恶性心律失常、急性肾功能衰竭及呼吸功能不全等),进行组间比较。结果:全部病例EuroSCORE评分平均值从2007年的1.9上升到2012年的5.7,手术死亡率由2007年的3.1%下降至2012年的2.3%。EuroSCORE平均值逐年上升,而手术死亡率略有下降。重症组与普通组EuroSCORE平均值、手术死亡率、并发症率、呼吸机辅助时间等方面比较,差异均有统计学意义(p <0.05),但是两组手术死亡率均显著低于预测死亡率。结论:随着手术适应症的不断扩大,我院心脏瓣膜病患者EuroSCORE平均分逐年上升,手术死亡率略有下降。EuroSCORE预测死亡风险显著升高的重症心脏瓣膜病患者经过充分的术前准备、手术技术的完善和发展及严密的围术期监护和治疗,可以降低手术死亡率,改善高预测风险患者的预后。
- 谭燕徐志伟胡传贤黄苏
- 关键词:心脏手术瓣膜置换EUROSCORE死亡率