王振宇 作品数:10 被引量:109 H指数:6 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 广州市科技计划项目 广东省中医药管理局基金 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
检测宫颈机能不全的方法及其循证评价 被引量:14 2018年 宫颈机能不全的检测方法全球未统一,非孕期宫颈机能不全常用的检测方法,如8号扩宫条法、Foley导管注水法等经临床循证医学客观评价后未被推荐。而新型的检测方法,如应用宫颈弹性成像、利用Roman色谱测量后散射功率损失和剪切波速度等技术来预测宫颈机能,或许具有较高的临床前景。目前孕期宫颈机能不全的临床诊断仍主要依据病史、体格检查及经阴道超声检查,经阴道超声监测宫颈长度是临床常用的诊断手段,也有研究提出孕期MRI检查可用来早期识别宫颈机能不全。 卢澄钰 李兆生 王振宇 郭慧 钟彩娟 李映桃关键词:宫颈机能不全 早产 超声 不同糖浓度影响滋养细胞增殖活性的研究 第一部分妊娠合并糖尿病发生死胎的高危因素分析 研究目的: 妊娠合并糖尿病与多种母胎不良结局相关。本研究的目的是探讨妊娠合并糖尿病孕妇不同程度的高糖状态及高危因素导致死胎的风险,并且探讨孕中期初次糖耐量筛查的血糖值是否... 王振宇关键词:妊娠合并糖尿病 滋养细胞 增殖活性 围生期健康教育的研究进展 被引量:2 2019年 近年来,随着二孩政策开放,妊娠期妇女的年龄构成比逐渐改变,其生育能力逐渐下降,加上受社会心理因素、环境污染等因素的影响,年龄相关的妊娠风险增多[1],严重危害母婴健康。根据卞义华等[2]开展的不良妊娠结局的现况研究结果说明,不良妊娠结局的发生率为7. 14%,其中早产的发生率为3. 79%。 苗永青 赖永洪 李映桃 王振宇 钟彩娟 龙土红关键词:健康教育 妊娠期妇女 孕妇孕期体重控制的研究进展 被引量:14 2017年 孕妇孕期体重增长(GWG)与妊娠结局密切相关,GWG超标或者不足都可对妊娠结局造成不良影响,甚至影响子代健康。美国医学研究所(IOM)建议根据孕妇孕前BMI确定GWG,制定个体化的方案,主要包括健康教育、饮食管理和适度运动。不同种族和体重范围内的最佳GWG建议仍需进一步探究。笔者拟就孕期体重控制的研究进展进行综述,为孕期体重控制提供新思路。 吴伟珍 李映桃 李湘元 李兆生 王振宇 黄蓓关键词:怀孕期间 体重变化 出生体重 营养疗法 孕妇 妊娠合并糖尿病的发生情况及其分娩并发症与产妇年龄的关系 被引量:21 2019年 目的观察妊娠合并糖尿病(GDM)的发生情况及其分娩并发症与产妇年龄的关系。方法选取2012年1月1日~2016年12月31日住院分娩产妇29 604例,分析GDM发生情况。观察≤24岁、25~29岁、30~34岁、35~39岁、≥40岁产妇分娩并发症的发生情况;以25~29岁为对照,发生风险设为1,采用二元Logistic回归分析计算其他年龄段分娩并发症发生的相对危险度(OR)及95%CI。结果 GDM发病率为13.59%(4 025/29 604),≤24岁181例、25~29岁1 209例、30~34岁1 521例、35~39岁875例、≥40岁239例,随着孕产妇年龄的增长,GDM的发病率逐渐上升(P=0.000)。30~34岁、35~39岁、≥40岁产妇剖宫产OR(95%CI)分别为1.508(1.295~1.756)、2.354(1.97~2.814)、3.459(2.559~4.674),前置胎盘OR(95%CI)分别为1.530(1.080~2.167)、1.883 (1.294~2.740)、2.302(1.368~3.874),随年龄呈增高趋势。≥40岁产妇妊娠期高血压、羊水过多、小于胎龄儿OR(95%CI)分别为2.61(1.287~5.295)、3.186(1.306~7.774)、2.356(1.101~5.042),其他年龄段与对照相比无统计学差异。≤24岁、35~39岁、≥40岁产妇子痫前期OR(95%CI)分别为2.435(1.461~4.06)、1.436(1.008~2.046)、2.056(1.267~3.335),早产OR(95%CI)分别为1.56(1.05~2.317)、1.338(1.056~1.694)、1.647(1.161~2.335),在各年龄段呈U形分布。结论高龄妊娠易发生GDM,易出现剖宫产、前置胎盘、妊娠期高血压、羊水过多、小于胎龄儿、子痫前期、早产等分娩并发症。 王振宇 李映桃 郭慧 钟彩娟 陈佳 梁黎璇 龙土红关键词:妊娠并发症 糖尿病 高龄产妇 分娩并发症 妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒死胎及HELLP综合征1例 被引量:2 2018年 患者,女,G2P1,33岁,因“停经35“周,发现死胎、肝功能异常1天”于2015年1月31日19时9分入院。LMP2014年5月27日,孕期未规律产检,胎儿NT、唐氏筛查、排畸超声、OGTT等均未查。 王振宇 钟彩娟 李映桃 郭慧 徐仲 张莹关键词:妊娠合并糖尿病 酮症酸中毒 HELLP综合征 减胎术联合宫颈环扎术治疗多胎妊娠并宫颈机能不全2例临床分析 被引量:7 2018年 多胎妊娠、宫颈机能不全等均是流产或早产的高危因素,若多胎妊娠患者合并宫颈机能不全则流产或早产的风险更高。现报道2例多胎妊娠合并宫颈机能不全患者,分别在孕11+5周和20+5周行减胎术,随后分别在13+4周和21+6周行宫颈环扎术,定期产检阴道超声监测宫颈长度并及时预防早产治疗,分别在孕36周和孕33+4周成功顺产活婴,认为减胎术是多胎妊娠改善妊娠结局的补救措施,减胎术后行宫颈环扎术可修复宫颈的机能,而定期随访对防治早产、指导临床用药及适时拆除宫颈环扎线并改善母儿预后至关重要。当多胎妊娠合并宫颈机能不全时,采用减胎术联合宫颈环扎术进行治疗是一个可供临床借鉴的选择方案。 方炼砂 李映桃 钟彩娟 郭慧 王振宇 陈敏 李志华关键词:宫颈功能不全 2018年美国妇产科学会与2019年美国糖尿病学会妊娠期糖尿病指南比较 被引量:41 2019年 在全球范围内,妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发病率不断攀升,不仅增加围生期母儿不良结局的风险,而且增加母体和子代远期患代谢性疾病的风险,对GDM的诊治目前仍存在诸多争议。美国妇产科学会(American College of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)和美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)分别颁布了2018年版和2019年版最新指南,目的在于为GDM的诊断和治疗提供最新建议,是目前美国诊治GDM的指导性文件,对比解读两份指南。 陈佳 李映桃 王振宇 钟彩娟 梁黎璇关键词:随访研究 1型糖尿病视网膜病变合并妊娠并发剧吐及胃轻瘫1例临床分析 被引量:1 2018年 在妊娠合并糖尿病中,糖尿病合并妊娠(PGDM)约占10%,PGDM又分为1型糖尿病(T1DM)合并妊娠及2型糖尿病(T2DM)合并妊娠,而T1DM约占PGDM的7.5%。T1DM视网膜病变合并妊娠对母儿的危害极大,可增加各种并发症的发生风险,为女性糖尿病患者妊娠的相对禁忌证,若再合并胃轻瘫及剧吐,临床处置极为棘手。现报告1例T1DM视网膜病变合并妊娠并发剧吐及胃轻瘫患者,在广州医科大学附属第三医院(我院)成功分娩的临床过程。 郭慧 李兆生 李映桃 卢澄玉 王振宇 吴伟珍 刘玉冰关键词:糖尿病 妊娠 糖尿病 妊娠剧吐 胃轻瘫 转化生长因子β1基因多态性与广东地区汉族妊娠期糖尿病的相关性研究 被引量:8 2020年 目的:探讨转化生长因子β1(TGF-β1)4个基因位点:-800G/A、-509C/T、+869T/C、+915G/C的单核苷酸多态性(SNP)及其构成的单体型与中国广东地区汉族女性妊娠期糖尿病(GDM)发生风险的相关性。方法:回顾性分析2014年9月至2017年3月在广州医科大学附属第三医院产科产前检查并分娩的广东地区汉族女性240例(正常对照组120例,GDM组120例)。利用SNaPshot基因测序技术对各组TGF-β1的4个基因位点(-800G/A、-509C/T、+869T/C、+915G/C)进行基因分型检测,并对各个位点的基因型频率、等位基因频率及其构成的单体型与GDM的相关性进行比较分析。结果:①GDM组与正常对照组TGF-β1的+915 G/C、-800G/A 2个基因位点暂未发现SNP多态性,而-509C/T、+869T/C 2个基因位点存在多态性。②GDM组+869T/C位点的CC基因型、C等位基因频率明显高于正常对照组(55.83%vs 32.50%、75.42%vs 54.58%),而TT基因型和T等位基因明显低于正常对照组(5.00%vs 23.33%、24.58%vs 45.42%),差异均有统计学意义(P<0.05);进一步统计分析提示,CC基因型(OR 2.626,95CI 1.553~4.439)、C等位基因(OR 2.553,95%CI 1.731~3.764)可能是GDM的危险因素,TT基因型(OR 0.173,95%CI 0.069~0.435)、T等位基因(OR 0.392,95%CI 0.266~0.578)可能是GDM的保护因素。③GDM组与正常对照组-509C/T位点的CC、TT、CT基因型频率及C、T等位基因频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。④单体型分析发现,与正常对照组比较,+869T/C、-509C/T 2个位点构建的C-T单体型在GDM组明显增加(65.83%vs 49.58%),而T-C和T-T单体型明显下降(19.58%vs 31.25%、5.00%vs 14.17%),差异均有统计学意义(P<0.05);进一步统计分析提示,C-T单体型可能是中国广东地区汉族女性GDM发生的危险因素(OR 1.959,95%CI 1.356~2.830),T-C单体型(OR 0.536,95%CI 0.352~0.815)、T-T单体型(OR 0.319,95%CI 0.161~0.632)可能是其保护因素。结论:GDM发病是多个基因共同作用的结果,TGF-β1+869T/C SNP位点和+869T/C、-509C 陈海霞 李映桃 李映桃 何文智关键词:TGF-Β1 单核苷酸多态性 妊娠期糖尿病 单体型分析