申颖 作品数:5 被引量:40 H指数:4 供职机构: 同济大学附属同济医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年住院患者营养状况与日常生活能力的关系 被引量:4 2013年 目的研究老年住院患者的营养特点,以及营养状况对老年患者日常生活能力(activities of daily living,ADL)的影响。方法符合观察条件的老年患者215例,采用Barthel指数(BI)评定量表评估日常生活能力,测定血常规、血浆蛋白、血脂及肝肾功能指标,并进行人体测量和简易营养状态评估。结果 (1)本组老年患者贫血发生率为35.3%(76/215),低蛋白血症发生率为42.8%(92/215),其中16.3%(15/92)的患者为重度低蛋白血症;基于简易营养状态评估短表(the mini assessment short form,MNA-SF)评分,营养不良发生率为5.1%,37.2%(80/215)的患者存在营养不良风险。(2)BI评定显示,16.3%(35/215)的患者存在中、重度ADL依赖,且以脑卒中患者为主(77.1%);校正年龄、性别、合并症后,偏相关分析显示,MNA-SF评分、握力(GS)、上臂围(AC)、小腿围(CC)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总胆固醇(TC)与ADL呈正相关(P=0.000;P=0.000;P=0.018;P=0.000;P=0.025;P=0.023;P=0.030),相关有统计学意义。(3)逐步多元回归分析显示,MNA-SF评分、GS、ALB水平是影响ADL的决定因素,R2=0.259(β=0.286,P=0.000,β=0.206,P=0.005;β=0.215,P=0.003)。结论 老年住院患者ADL依赖以脑卒中为主,以低蛋白血症为主的营养不良、肌力减退是影响ADL的主要因素。 陈胜芳 吴萍 申颖 姚云 崔春黎关键词:营养状况 日常生活能力 低蛋白血症 慢性胃食管反流性咳嗽患者的生活质量评估 被引量:6 2016年 目的研究慢性胃食管反流性咳嗽患者的生活质量。方法根据胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux cough,GERC)诊断标准,将129例慢性咳嗽患者分为GERC组和非GERC组,另选48例健康者为正常对照组,记录各组性别、年龄、咳嗽病程,测量身高、体质量,计算体质量指数(body mass index,BMI),进行SF-36健康调查量表中生活质量8个维度总体健康、生理职能、情感职能、社交功能、生命活力、精神健康、生理功能、躯体疼痛评估,比较三组生活质量。结果 GERC组和非GERC组8个维度中的总体健康、生理职能、情感职能、社交功能、生命活力及精神健康均显著低于正常对照组(P<0.05),而生理功能、躯体疼痛和正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);GERC组和非GERC组的8个维度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论慢性咳嗽患者生活质量差,GERC患者和非GERC患者生活质量无明显区别。 吴萍 李莹杰 宣丽倩 申颖 孙贤青 许树长关键词:咳嗽 胃食管反流 生活质量 谷氨酰胺强化的肠内营养对手术应激患者肠黏膜通透性的影响 被引量:9 2011年 目的研究谷氨酰胺强化的肠内营养对手术患者肠黏膜通透性的影响。方法 216例消化道手术患者随机分为肠外营养(PN)组、肠内营养(EN)组和谷氨酰胺强化的肠内营养(GLN)组。3组患者分别于术后3-11 d给予等氮、等能量(氮0.2 g.kg-1.d-1,能量125.4 kJ.kg-1.d-1)的营养治疗。观察术前1 d、术后7 d和术后12 d口服含乳果糖10 g、甘露醇5 g的测试液后6 h尿中乳果糖和甘露醇排泄率的比值(L/M)变化,用高效液相色谱法测定尿中乳果糖和甘露醇的浓度。结果 3组术后7 d、12 d甘露醇浓度与术前比较无明显差异,3组术前及术后7 d、12 d甘露醇浓度组间比较差异无统计学意义。术前、术后7 d和术后12 d L/M比值在GLN组分别为0.025±0.009、0.038±0.017、0.028±0.012;EN组分别为0.024±0.011、0.061±0.019、0.027±0.014;PN组分别为0.026±0.012、0.083±0.021、0.047±0.013。统计学分析表明,术后7 d三组L/M比值较术前均升高(P〈0.05),PN组高于EN组和GLN组(P〈0.05),EN组高于GLN组(P〈0.05);术后12d L/M比值PN组仍高于术前及EN组和GLN组(P〈0.05),而EN组与术前和GLN组比较差异无统计学意义。结论术后早期肠黏膜通透性升高,肠内营养有利于维护肠黏膜屏障功能,谷氨酰胺强化的肠内营养有助于加强肠黏膜屏障功能。 张勇胜 舒晓亮 陈胜芳 汪海峰 孙贤青 申颖关键词:谷氨酰胺 肠内营养 手术 肠黏膜 通透性 肠外与肠内联合营养治疗重症急性胰腺炎 被引量:15 2011年 目的探讨肠外营养(TPN)与肠内营养(EN)联合应用对重症急性胰腺炎(SAP)的影响。方法 126例重症急性胰腺炎患者分为3组:TPN组(n=42)行全胃肠外营养治疗;TPN+EN组(n=42)先行TPN,再过渡为PN+EN,最后EN;EN组(n=42)行肠内营养治疗。肠内营养选短肽型制剂,通过空肠造瘘管或鼻空肠管给予,观察3组临床指标变化。结果治疗前,3组APACHEⅡ评分、Ranson评分和C-反应蛋白浓度差异无统计学差异;治疗后,TPN组血总胆红素明显升高(P<0.05),而治愈率、病死率、血浆白蛋白、前白蛋白、尿素氮、肌酐、胆固醇、三酰甘油、血糖差异无统计学意义。与TPN组、EN组相比,TPN+EN组平均住院时间缩短,感染并发症发生率降低(P<0.05);与TPN组相比,EN组感染并发症发生率明显降低(P<0.05)。结论肠外与肠内营养联合应用能缩短平均住院时间、降低SAP患者并发症的发生率,是合理、有效的营养治疗方法。 张勇胜 舒晓亮 钟静霞 申颖 孟蓓蕾关键词:全胃肠外营养 急性重症胰腺炎 营养疗法 结直肠癌患者血清SOD水平与营养状况关系的临床研究 被引量:6 2018年 目的分析结直肠癌患者血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平与营养状况(总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞数)的关系。方法回顾性调查2013年5月至2017年7月结直肠癌患者136例,胃肠息肉患者63例。比较结直肠癌与胃肠息肉患者的血清SOD水平及各营养指标,分析血清SOD水平与各营养指标(总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白和淋巴细胞数)的关系。结果胃肠息肉患者的血清SOD、白蛋白、血红蛋白和淋巴细胞数均高于结直肠癌患者(P<0.05);结直肠癌患者中,未发现远处转移者的血清SOD水平与营养指标均高于发现远处转移者(P<0.05);结直肠癌患者血清SOD水平与总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白和淋巴细胞数皆呈正相关(P<0.05)。结论结直肠癌患者营养状况越差,血清SOD水平越低;发生远处转移的结直肠癌患者与未发生远处转移的患者比较,血清SOD水平与营养状况更低。 申颖 吴萍 陈莹 罗斌关键词:结直肠癌 超氧化物歧化酶 营养状况