薄海美
- 作品数:5 被引量:21H指数:3
- 供职机构:河北联合大学附属医院更多>>
- 发文基金:唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 抑郁冠心病患者高敏C反应蛋白及P选择素水平与预后被引量:3
- 2013年
- 目的:分析冠心病(CHD)患者的抑郁状态与CHD的临床类型(心绞痛、心肌梗死)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及P选择素的关系,观察抑郁与随访1年主要心血管不良事件(MACE)的关系。方法:将入选的336例患者分为对照组、心绞痛组和心肌梗死组,应用焦虑自评量表分析系统评估患者的抑郁状态。检测血浆hsCRP与P选择素水平。随访1年,观察抑郁患者MACE的发生情况。结果:336例患者抑郁109例(32.4%),其中对照组9例(16.4%),心绞痛组43例(28.1%),心肌梗死组57例(44.5%),各组差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组抑郁与非抑郁患者hs-CRP水平分别为(3.06±1.78)mg/L与(1.82±1.33)mg/L,心绞痛组为(8.74±7.23)mg/L与(4.61±4.26)mg/L,心肌梗死组为(12.21±7.23)mg/L与(9.30±6.82)mg/L,均差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组抑郁与非抑郁患者P选择素水平分别为(18.04±2.02)ng/L与(16.02±3.15)ng/L,心绞痛组为(30.24±5.83)ng/L与(25.56±6.08)ng/L,心肌梗死组为(33.53±4.91)ng/L与(29.32±5.43)ng/L,均差异有统计学意义(均P<0.05)。随访1年,抑郁患者MACE发生率高于非抑郁患者(31.2%∶17.2%,P<0.05)。结论:抑郁与CHD及其严重程度有关,是MACE发生的危险因素。抑郁患者hs-CRP与P选择素水平显著高于非抑郁患者。
- 周建芝穆树敏薄海美张志强张放王晓春黄宇玲李素新赵丽娜王志军
- 关键词:冠心病抑郁高敏C反应蛋白P选择素
- 冠心病患者性格类型与高敏C反应蛋白和P选择素的关系及随访研究被引量:5
- 2013年
- 目的分析冠心病(CHD)患者性格类型与高敏C反应蛋白(hs-CRP)、P选择素的关系,观察患者性格类型与随访1年主要心脏不良事件(MACE)的关系。方法将入选的336例患者分为对照组、心绞痛组、心肌梗死组,应用"A型行为类型量表"进行性格类型的测查,检测血浆hs-CRP、P选择素水平。随访1年,观察不同性格类型的患者MACE的发生情况。结果 (1)3组患者的hs-CRP和P选择素水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中心绞痛组均较对照组高,心肌梗死组均较心绞痛组和对照组高,且差异有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组A型性格者14例(25.5%)、心绞痛组80例(52.3%)、心肌梗死组82例(64.1%),3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中心绞痛组较对照组A型性格者多,差异有统计学意义(P<0.05);心肌梗死组较心绞痛组和对照组都多,差异有统计学意义(均P<0.05)。(3)3组患者hs-CRP和P选择素水平组内比较,A型均较B型升高,且差异有统计学意义(P<0.05)。随访结果分析:嘱患者出院后规律服药,定期复查,随访1年,336例患者中病情稳定的患者263例(78.3%),发生MACE者73例(21.7%),其中不稳定型心绞痛(UAP)54例(16.1%),急性心肌梗死(AMI)9例(2.7%),脑卒中7例(2.1%),死亡3例(0.9%)。对患者性格类型与随访1年发生MACE的关系进行分析,结果显示,A型性格患者发生MACE 49例(27.8%),高于B型性格患者25例(15.0%),差异有统计学意义(P=0.005)。结论较严重的CHD患者hs-CRP、P选择素水平均较高,且A型性格的患病率也明显升高。另外,无论哪种程度的CHD患者中A型性格患者hs-CRP和P选择素均显著高于B型性格的患者。A型性格患者1年的MACE发生率明显高于B型。
- 周建芝苏永臣薄海美李素新赵丽娜黄宇玲王晓春张志强张放王志军
- 关键词:冠心病性格类型C反应蛋白质P选择素随访研究
- 提高医学生内科学实习效果的体会被引量:2
- 2014年
- 高等医学教育具有很强的临床实践性。临床实习是医学理论与临床实践相结合、医学生向医生成长的必由之路。只有通过严格的临床实习,才有可能培养高质量、高素质的医学生。近年来随着招生人数逐年递增、就业形式的日趋严峻和考研人数的不断增加,医学生对临床实习的重视程度有所下降,临床实习效果欠佳,有些学生对于基础理论、基本操作甚至简单的体格检查还不能正确掌握,所以毕业后实难胜任即将面对的临床工作。为了让医学生在完成实习任务的同时,尽可能提高实习质量,切实达到实习的目的,使大家都能够更好地掌握医学知识,胜任将来的临床工作,其不仅对我国医学教育的质量、规模、结构、效益提出了新的要求,也对我国医学教育的改革与发展提出了新的挑战[1]。
- 王志军薄海美李海涛王红阳葛庆锋王晓春
- 关键词:医学生内科学
- 冠心病患者A型性格的相关因素研究及随访被引量:6
- 2013年
- 目的探讨A型性格与冠心病(CHD)的关系,分析A型性格的危险因素,评价A型性格与随访1年心血管不良事件(MACE)的关系。方法选取我院心内科就诊的336名患者,应用A型行为类型量表进行性格类型的测查。记录患者婚姻状况、年龄、性别、职业类型、学历、吸烟等因素。分析A型性格CHD患者的相关因素,随访1年观察MACE的发生。结果 CHD患者中A型性格162人(57.7%),健康对照组A型性格14人(25.5%),两组之间差别显著(χ2=19.12,P<0.01)。A型性格与患者年龄(年龄<60)、男性、脑力劳动、高中以上文化程度、独身、吸烟等因素有关。随访1年,49例(27.8%)A型性格患者发生MACE,25例(15.0%)B型性格患者发生MACE,差别显著(χ2=8.126,P<0.05)。结论 A型性格是CHD的危险因素,年龄<60岁、男性、脑力劳动、高中以上文化程度、独身、吸烟是A型性格CHD患者的危险因素,A型性格患者更容易发生MACE。
- 周建芝穆树敏薄海美王志军黄宇玲王晓春李素新赵丽娜张志强张放
- 关键词:心身医学冠心病患者A型性格随访
- A型性格冠心病患者健康教育干预及随访研究被引量:5
- 2013年
- 目的研究健康教育干预对于A型性格冠心病(CHD)患者生活质量和1年主要心脏不良事件(MACE)的影响。方法选择281例冠心病患者为研究对象;应用A型行为类型量表分为A型性格和B型性格。将162例A型性格CHD患者分为健康教育干预组和对照组,每组各81人。8周后评价健康教育对于患者身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量的影响,分析健康教育干预与A型性格CHD患者发生MACE的关系。结果 281例CHD组中A型性格162人(57.7%)。健康教育干预8周后,干预组和对照组身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、总体生活质量评分差异均有统计学意义(P<0.001)。随访1年,干预组和对照组分别有21例(25.9%)和28例(34.6%)发生MACE,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床上要重视患者性格类型的评估和干预,从而真正做到对CHD患者的综合、全面的治疗。
- 王志军周建芝张志强穆树敏薄海美赵丽娜
- 关键词:A型性格冠心病健康教育随访研究