何辰
- 作品数:7 被引量:25H指数:3
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 清化方对重症肺炎临床疗效及血清IL-1β、IL-13、Lac的影响被引量:3
- 2023年
- 目的 研究清化方对重症肺炎患者临床疗效及血清白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-13(Interleukin-13,IL-13)、血乳酸(Blood lactic acid,Lac)的变化影响。方法 选取2019年3月-2022年3月医院接收的重症肺炎患者106例作为研究对象,随机分为研究组与对照组。对照组53例给予常规对症治疗,研究组53例在对照组基础上加用清化方治疗。分析两组疗效,比较两组痰液颜色和黏稠度,检测两组IL-1β、IL-13、Lac、转化生长因子-β(Transforming growth factor-β,TGF-β)水平,观察急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分的差异。结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前痰液颜色和黏稠度整体组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后痰液颜色和黏稠度整体优于对照组(P<0.05)。两组治疗前IL-1β、IL-13、Lac、TGF-β及APACHEⅡ评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后TGF-β高于对照组,IL-1β、IL-13、Lac及APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。结论 清化方治疗重症肺炎疗效显著,可降低IL-1β、IL-13、Lac的表达水平,改善痰液颜色和黏稠度,值得推广。
- 董丽宏王怡洁朱晓琳赵海燕何辰
- 关键词:重症肺炎白细胞介素-13血乳酸
- 叶酸联合依那普利治疗老年H型高血压的效果及对血管内皮功能和Hcy水平的影响
- 2024年
- 目的 观察叶酸联合依那普利治疗老年H型高血压的效果及对血管内皮功能和同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法 选取2019年10月—2020年10月昆明医科大学第一附属医院收治的老年H型高血压患者82例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组予马来酸依那普利片治疗,观察组在对照组基础上加用叶酸片治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后血压情况、血管内皮损伤指标[一氧化氮(NO)、血管内皮素(ET-1)]、颈动脉内—中膜厚度(IMT)、血清Hcy、血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%(χ^(2)=5.145,P=0.023)。治疗3个月后,2组收缩压、舒张压低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组NO水平较治疗前升高,ET-1水平较治疗前降低,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P<0.01);2组IMT较治疗前减小,血清Hcy、血浆sICAM-1水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率均为4.88%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 叶酸联合依那普利治疗老年H型高血压疗效显著,控制血压效果更佳,并能改善血管内皮损伤,降低Hcy水平及心脑血管疾病的发病风险,且不良反应发生率低。
- 董丽宏朱晓琳何辰王怡洁赵海燕
- 关键词:H型高血压叶酸依那普利血压血管内皮功能同型半胱氨酸
- 危重症医学教育中的人文教育方法被引量:1
- 2013年
- 危重症医学科是一门新兴的学科,是多种疾病患者云集的科室,也是多种医疗问题、社会问题、社会矛盾体现最为突出的科室。临床带教教师带领实习医生在这里学习,不仅要教会他们掌握扎实的抢救专业知识,更要帮助他们体会和逐步培养全面而高尚的人文精神,为其以后的职业生涯奠定良好的基础。
- 王怡洁朱晓琳何辰李存莉
- 关键词:危重症医学实习医师人文教育医患交流医德医风
- 胰岛素联合低分子肝素治疗妊娠期高甘油三酯性胰腺炎12例被引量:3
- 2019年
- 目的探讨胰岛素联合低分子肝素在妊娠期高甘油三酯血症性胰腺炎治疗的临床应用方案,效果及安全性。方法 回顾分析昆明医科大学第一附属医院重症医学科于2015年1月至2018年4月入住的12例妊娠期高甘油三酯性胰腺炎患者的临床数据及使用胰岛素联合低分子肝素等治疗措施。结果 使用胰岛素(以0.1 U/(kg·h)为起始剂量)+低分子肝素(0.4 mL q12 h)的治疗方案,12例患者TG均在3~6 d内降至<11.3 mmol/L,且无患者发生低血糖、低血钾等不良反应。12例患者中4例继续妊娠,7例行剖宫产,1例行引产术。12例患者除1例21 d后转外院治疗外,其余11例于5~15 d转出ICU,后续恢复良好。结论 胰岛素联合低分子肝素的降低TG的治疗方案对于治疗妊娠期高甘油三酯血症性胰腺炎是安全有效的,尤其对于妊娠中期的孕妇可能更易于接受这种治疗方案,值得临床推广应用。
- 王怡洁唐坤唐坤何辰杨磊
- 关键词:妊娠高甘油三酯血症胰腺炎胰岛素
- 两种肠内营养液应用于老年重症肺炎患者的临床疗效观察被引量:3
- 2021年
- 目的︰比较匀速管饲瑞高肠内营养乳剂(TP-HE)与匀速管饲标准配方瑞先肠内营养液(TPF)在老年重症肺炎患者营养支持治疗的疗效。方法随机同期对照试验,收集符合重症肺炎诊断标准、应激性高血糖需用胰岛素的老年患者(≥65岁)56例,数字抽签分为经鼻胃管匀速滴注TP-HE组和TPF组各28例。两组患者均根据理想体重计算每天能量供应总量,连续记录1d,2d,3d、4d、5d,6d,7d前白蛋白、血清白蛋白,体质指数及血红蛋白,一般线性模型重复测量方差分析老年重症肺炎患者营养支持治疗的疗效。结果入院时TP-HE组和TPF组患者前白蛋白[(244.5±55.1)mg/L比(237.8±40.4)mg/L]、血清白蛋白[(37.6±5.6)mg/L比(38.3±5.5)mg/L],体质指数[(21.9±0.2)kg/m^(2)比(22.4±0.2)kg/m^(2)]、血红蛋白[(104.4±26.8)mg/L比(103.6±25.6)mg/L]比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。TP-HE组和TPF组患者能量(79.8±4.8)kcal/d比(79.3±6.6)kcal/d,差异无统计学意义(均P>0.05)。TP-HE组与TPF组患者1d、2d,3d,4d,5d,6d、7d前白蛋白比和血清白蛋白两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05),TP-HE组与TPF组患者不同时间前白蛋白、血清白蛋白提升情况不同;血红蛋白的重复测量除第一天和第二天差异无统计学意义(P>0.05)外,其他各时间两两比较差异有统计学意义(均P<0.01);TP-HE组与TPF组患者体质指数比较,差异无统计学意义(F=1.709,P>0.05)。结论︰两种不同肠内营养液对前白蛋白、血清白蛋白、血红蛋白有提升作用,其中TP-HE对前白蛋白、血清白蛋白及血红蛋白影响更显著,且给予TP-HE和TPF患者体质指数各时间点均无差异。
- 赵海燕董丽宏何辰王雨平朱晓琳
- 关键词:肠道营养肺炎前白蛋白血清白蛋白
- miR-26a在妊娠期高血压疾病患者中的表达及其对滋养层细胞侵袭和凋亡的影响被引量:13
- 2020年
- 目的:探讨miR-26a在妊娠期高血压疾病患者中的表达及其对滋养层细胞侵袭和凋亡的影响及其机制。方法:qRT-PCR法检测miR-26a表达,miRNA转染JAR细胞系构建control、miR-26a NC、miR-26、miR-26a inhibitor NC和miR-26a inhibitor组细胞。CCK-8法检测细胞活力,Brdu检测细胞增殖,Matrigel侵袭实验检测细胞侵袭,TUNEL检测细胞凋亡,Western blot法检测Bcl-2、Bax、Cleaved-caspase 9、E-cadherin、Vimentin表达。结果:妊娠期高血压疾病孕妇血浆中miR-26a表达量明显高于正常孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。过表达miR-26a抑制JAR细胞活力、增殖与侵袭能力(P<0.05);抑制miR-26a表达则增加JAR细胞活力、增殖与侵袭能力(P<0.05)。过表达miRNA-26后,抗凋亡蛋白Bcl-2表达量下降(P<0.05),凋亡蛋白Cleaved Caspase-9和Bax表达量升高(P<0.05);抑制miRNA-26表达后,抗凋亡蛋白Bcl-2表达量增加(P<0.05),凋亡蛋白Cleaved Caspase-9和Bax表达减少(P<0.05)。结论:miR-26a在妊娠期高血压疾病患者中高表达,过表达miR-26a能抑制滋养层细胞细胞增殖和侵袭,促进凋亡,其可能机制是通过抑制EMT,调节Bcl-2/Caspase-9介导的。
- 董丽宏朱晓琳赵海燕何辰
- 关键词:妊娠期高血压疾病凋亡