李燕
- 作品数:53 被引量:205H指数:10
- 供职机构:佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金:佛山市医学类科技攻关项目佛山市卫生局医学科研立项课题广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 日间连续性血液净化联合血浆置换治疗非胆源性重症急性胰腺炎的疗效分析被引量:11
- 2019年
- 目的探讨日间连续性血液净化(DCRRT)联合血浆置换治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法前瞻性分析2012年1月至2019年1月佛山市第一人民医院收治的非胆源性重症急性胰腺炎患者49例临床资料,用随机数字表法将入选者随机分为DCRRT联合血浆置换(联合治疗)组和单用DCRRT(单用)组。所有患者在诊断明确后立即行DCRRT,每次治疗8 h。联合治疗组在治疗过程中接受过至少1次血浆置换。比较两组患者治疗前后实验室检查和预后的差异。结果共入选49例患者,男29例,女20例,年龄(46.40±17.81)岁,其中联合治疗组24例,单用组25例。两组患者在年龄、性别、体重指数(BMI)、治疗前实验室检查结果等项目上的差异无统计学意义。两组患者治疗后血白细胞、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT-u)、淀粉酶、脂肪酶、三酰甘油、胆固醇、血肌酐等指标较治疗前显著降低(均P<0.05);治疗后联合治疗组的血hs-CPR、PCT-u、脂肪酶、三酰甘油等显著低于单用组(均P<0.05)。两组患者治疗后的急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)均较治疗前显低,且联合治疗组较单用组下降更明显(均P<0.05)。联合治疗组死亡5例(20.83%),单用组死亡7例(28.00%),两组死亡率的差异无统计学意义。两组自发病至开始DCRRT时间和DCRRT持续时间上的差异无统计学意义。结论应用DCRRT或联合血浆置换治疗可有效治疗非胆源性重症急性胰腺炎,DCRRT联合血浆置换治疗能更有效地清除炎性反应因子及降低APACHE II评分。
- 黎晓磊孔耀中肖观清李导申伟陈德臻黄雪芳李燕
- 关键词:肾透析血浆置换
- 血液净化专业护士核心技能及实践自评情况的调查与分析被引量:10
- 2009年
- 目的了解血液净化护士技能、临床实践自评及培训的需求情况,为佛山市血液净化专业护士的技能培训提供参考。方法采用自行设计的问卷对研究对象进行普查。结果血液净化护士对培训有很高的需求,在护理技能中的专科基础与专业技能还不够扎实,而在临床思维判断能力、教育与培训能力、协调组织与应急能力上还有很大的提升空间。个案中除了血液透析治疗上比较有把握,而对于血浆置换技术、免疫吸附技术、血液灌流技术以及连续性肾脏替代治疗技术等还不熟练。结论护理管理者应根据血液净化中心专业护士未能达到核心能力层级的项目,按照缺什么补什么的原则实施培训考核。
- 高少茹陈翠清练桂英黄雪芳李燕
- 关键词:护理技能自我评价
- 雷公藤多苷联合氯沙坦或氨氯地平治疗肾移植后蛋白尿被引量:5
- 2012年
- 背景:蛋白尿和蛋白尿多少是影响移植肾功能存活的独立危险因素,雷公藤多苷或氯沙坦均有降尿蛋白作用。目的:观察雷公藤多苷联合氯沙坦或氨氯地平对治疗肾移植后蛋白尿的临床效果。方法:选择佛山市第一人民医院随访的肾移植后伴轻、中度高血压及蛋白尿患者40例,随机数字表法分为2组,雷公藤多苷+氯沙坦组口服雷公藤多苷0.5mg/(kg·d),氯沙坦50mg/d;雷公藤多苷+氨氯地平组口服雷公藤多苷0.5mg/(kg·d),氨氯地平5mg/d,要求血压控制在130/80mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)以下,观察治疗6个月,检测血压、肝肾功能、血尿常规,药物浓度,24h尿蛋白,药物不良反应。结果与结论:40例患者均进入结果分析,患者用药后收缩压、舒张压均显著下降(P<0.05),治疗6个月后,收缩压、舒张压均降至正常水平(P<0.01)。两组血压下降值、平均动脉压及治疗总有效率差异无显著性意义(P>0.05)。两组患者治疗前后血尿素氮、肌酐和血尿酸差异无显著性意义(P>0.05)。尿蛋白均减少,但差异亦无显著性意义(P>0.05);环孢素用量较前减少(P<0.05)。提示雷公藤多苷联合氯沙坦或氨氯地平用于肾移植后伴轻、中度高血压伴蛋白尿患者,能平稳降压,减少环孢素用量,减少蛋白尿,保护移植肾肾功能。
- 陈统清林敏娃孔耀中卢结文练桂英李燕
- 关键词:雷公藤多苷氯沙坦氨氯地平蛋白尿
- 血液净化专业护士核心能力培训的实践与效果被引量:2
- 2010年
- 目的:探讨血液净化专业护士核心能力培训的模式及培训效果。方法:成立专业护士核心能力评估与培训小组,对血液净化中心22名护士进行专业能力分级,按照血液净化专业护士核心能力培训模块,从专科基础知识和技能、专科专业知识和技能、临床思维能力、教育和培训能力、管理与应急能力5个方面制定相应的培训计划,分层级地实施一对一导师培训法、临床定点轮转培训法和以问题为导向的针对性训练,并实行护士分层使用和管理。结果:经系统的护士核心能力培训、考核与分层级使用2年后,护士的专科理论知识掌握、技术操作能力及综合能力,以及护理技术质量与服务质量前后比较均有明显的提高(P〈0.01)。结论:实行护士分层级核心能力培训,有助于发展护士的专业能力和综合素质的提高,明显提高护理工作中的技术质量和服务质量。
- 练桂英李燕黄雪芳张莉
- 关键词:血液净化专业护士核心能力
- 主观综合性营养评估在血透患者中的应用被引量:5
- 2011年
- 目的观察主观综合性营养评估(SGA)对血液透析(HD)患者的营养状态的评估价值。方法对57例血透患者进行SGA评估,同时测定生化指标、人体测量指标及饮食评估,分析SGA与各项营养指标的相关性。结果 57例患者中营养良好35例(61.4%),轻至中度营养不良20例(35.1%),重度营养不良2例(3.5%),总营养不良的发生率为38.6%。血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、肌酐(Scr)、三头肌皮皱厚度(TSF)、饮食蛋白摄入量(DPI)和蛋白分解率(nPCR)等指标在SGA评估营养良好、营养不良两组之间差异显著(P<0.05),SGA与TSF、MAMC、DPI等指标的相关性较好(P<0.01)。结论血透患者营养不良的发生率较高,SGA是评价血透患者营养状态的简便方法。
- 肖观清孔耀中邵咏红李燕
- 关键词:血液透析营养不良
- 人工血管动静脉内瘘急性血栓形成的尿激酶溶栓治疗
- 血栓形成是导致人工血管动静脉内瘘失功的主要因素,本文主要目的是评估人工血管动静脉内瘘急性血栓形成后尿激酶溶栓治疗的近期效果,总结人工血管动静脉内瘘血栓形成的处理经验及方法.
- 陈德臻李燕肖观清孔耀中申伟黎晓磊张豫李导游璐
- 关键词:急性血栓形成尿激酶溶栓治疗疗效评价
- 中央供液联合透析浓缩液生产系统对维持性血液透析患者生存质量的影响研究被引量:8
- 2018年
- 目的探究中央供液联合透析浓缩液生产系统对维持性血液透析患者生存质量的影响。方法选择2014年5月-2016年7月我院176例需维持性血透患者随机分为两组,对照组采用传统的桶装A、B液开放式供应方式下透析,观察组采用浓缩液生产系统联合中央供液加B联机干粉的透析液密闭式供应方式透析。应用肾脏疾病生存质量量表(KDQOL-SFTM)对血液透析患者生存质量进行评估。结果两组患者生存质量(生理健康、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、心理健康、总体健康8个维度)评分观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肾病相关生存质量(症状、肾病影响、肾病负担、工作状态、认知功能、社交质量、性功能、睡眠、社会支持、医护鼓励、患者满意度)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中央供液联合透析浓缩液生产系统可提高透析液的品质,对改善患者的透析质量和生存质量具有重要意义。
- 黄雪芳温振英李燕曹婷陈春香李导肖欢清孔耀中
- 关键词:维持性血液透析护理
- 血液透析多功能治疗车
- 1.本外观设计产品的名称:血液透析多功能治疗车。;2.本外观设计产品的用途:本外观设计产品属于医疗附属用具,用于运送药品、医疗器械与医用物料。;3.本外观设计产品的设计要点:产品的整体造型。;4.最能表明本外观设计设计要...
- 黄雪芳孔耀中胡晖李燕温振英黄敬心
- 颈内静脉长期留置导管退出的原因分析及护理对策被引量:1
- 2009年
- 目的:总结分析颈内静脉长期留置导管在维持性血液透析患者中的应用及退出的情况,以提高护理质量,延长导管使用寿命。方法:对30例血液透析患者留置颈内静脉长期导管的情况及护理中的问题作了回顾性分析和总结。结果:在规范血液净化操作规程及血液净化中心的管理,加强医护人员、患者及家属的培训,严格执行消毒隔离制度等措施下,导管感染率由2.07例次/1000导管日下降到0.29例次/1000导管日;血栓形成的发生率为2.27例次/1000导管日,本组病例没有因导管血栓形成而退出的患者。结论:制定标准的操作规程及执行严格的的血液透析中心管理制度,提高置管技术,加强导管护理,做好患者的健康宣教,及时发现并正确处理并发症是延长长期留置管寿命的关键。
- 李燕
- 关键词:导管血液透析护理
- 血液透析患者原发病因及高血压和贫血状况的多中心调查被引量:3
- 2014年
- 目的调查佛山地区血液透析患者的原发病因及高血压、贫血状况。方法收集2012年佛山市21家医院2610例血液透析患者的基本情况、原发病因、合并高血压、贫血状况、血白蛋白水平等有关临床资料进行分析。结果佛山地区21家医院2610例血液透析患者中,其原发病分别为原发性肾小球肾炎1278例(占48.9%)、糖尿病肾脏疾病505例(占19.3%)和高血压肾损害219例(占8.4%)。梗阻性肾病、痛风性肾病、多囊肾病、狼疮肾炎、小管间质性。肾病、其他原因及原因未明者分别为191例(占7.3%)、65例(占2.5%)、60例(占2.3%)、39例(占1.5%)、26例(占1.0%)、89例(占3.4%)、138例(占5.3%)。血液透析患者高血压患者1804例,其发病率达86.6%,治疗率为83.7%,血压控制低于140/90mm Hg水平者1227例(占47.0%A),血压控制不达标1383例(占53%)。高血压控制常需多种降压药联合应用,仅269例(占14.9%)患者应用1种降压药,应用2、3、4和5种或5种以上者分别为529例(占29.3%)、606例(占33.6%)、312例(占17.3%)和86例(占4.9%)。血红蛋白(hemoglobin,Hb)〈110g/L的患者1832例(占70.2%),Hb≥110g/L者仅778例(占29.8%)。有493例(占18.9%)患者血浆白蛋白水平低于35g/L,有647例(占24.8%)患者血浆白蛋白水平高于40g/L。结论血液透析患者的病因主要是原发性肾小球肾炎、糖尿病肾脏疾病、高血压肾损害、梗阻性肾病,高血压和贫血控制不达标仍较突出。
- 肖观清孔耀中申伟黄雪芳李燕
- 关键词:血液透析高血压贫血