李银山
- 作品数：3 被引量：13H指数：2
- 供职机构：宁夏医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 远程医疗服务的实施对住院次均费用的影响-基于灰色关联和结构变动分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析远程医疗服务的实施对住院次均费用的影响,得出主要影响因素,为医院管理者进行科学管理提供理论依据。方法利用灰色关联法分析住院次均费用中各结构费用与住院次均费用的关联程度,同时利用结构变动度法分析各结构费用对次均费用的贡献情况。结果与住院次均费用关联度从大到小依次为治疗费(0.898)、手术麻醉费(0.880)、其他费用(0.850)和药品费用(0.793);与住院次均费用的结构变动贡献率最大的是药品费用(46.47%),其次是材料费(27.97%)和检查检验费用(7.39%)。结论优化治疗流程,完善临床路径;充分利用药品经济学的原理,降低抗生素费用;同时,医院管理者应降低耗材比,完善远程医学平台"一键通"模式,实现可持续发展。
- 魏亚卿李银山叶舟来勇臣杨旭东李林贵
- 关键词：灰色关联法
- 后侧入路微创内固定治疗不稳定肩胛骨骨折的疗效被引量：10
- 2018年
- 目的 探讨后侧入路微创内固定治疗不稳定肩胛骨骨折的临床疗效. 方法 采用回顾性病例对照研究分析2011年5月-2016年8月收治的36例不稳定肩胛骨骨折患者的临床资料,其中男30例,女6例;年龄46 ～ 64岁,平均51.5岁.根据Hardegger分型：肩胛体部骨折18例,肩胛颈骨折14例,肩胛盂骨折4例.根据手术方式分为A组（24例,采用后侧入路微创切开复位内固定）和B组（12例,采用传统Judet入路切开复位内固定）.比较两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Hardegger肩关节功能评分及并发症发生情况. 结果 36例患者获随访6～ 24个月,平均18个月.手术切口总长度A组为（12.50 ±4.50） cm,B组为（27.95±5.20） cm（P＜0.05）;手术时间A组为（86.5±11.5）min,B组为（120.6±10.9） min（P＜0.05）;术中出血量A组为（200.0± 20.0） ml,B组为（420.0±20.0） ml（P ＜0.05）;骨折愈合时间A组为（10.0±1.0）周,B组为（12.0±1.5）周（P＜0.05）,A组均优于B组.根据Hardegger肩关节功能评分标准：A组优15例,良6例,可2例,差0例,优良率为91％;B组优6例,良3例,可2例,差1例,优良率为75％（P＜0.05）.A组未出现并发症.B组出现术区血肿、切口不愈合各1例,经引流换药切口愈合;肩胛上神经损伤1例,经治疗好转.B组并发症发生率（25％）高于A组（0）（P＜0.05）.两组均无内固定物断裂或骨折不愈合情况. 结论 与传统Judet入路比较,后侧入路微创内固定治疗不稳定肩胛骨骨折具有创伤小、功能恢复快、并发症少等优点.
- 吴义刚李银山吴鹏张财庞建忠吕全
- 关键词：肩胛骨
- 疾病的病痛反应面面观被引量：1
- 2012年
- 疾病对人体的系统作用即包括疾病自身对躯体所造成的不适,也包括各种疾病在人们日常生活或疾病过程中所引起的人们心理行为的变化,即病痛反应。疾病对人体的系统影响即包括客观部分,也包括主观部分;疾病是客观的,病痛反应是主观的;医者以客观认知为诊治的基础,患者或他人以主观认识为就医的动力。就疾病而言,客观认识永远不能代替主观认识,主观认识也永远达不到客观认识的高度。人们应当探索出一个更符合控制疾病对人体系统影响的医学模式。
- 周建国张秋丽李银山王洪波
- 关键词：主观认识
