杨冰
- 作品数：9 被引量：33H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 晚期肺癌患者并发肺部感染的病原菌及药敏分析被引量：14
- 2012年
- 目的探讨晚期肺癌患者并发肺部感染的病原菌种类及药敏情况。方法统计我院2009年3月-2011年5月收治的56例Ⅳ期肺癌伴肺部感染的患者,对所有患者的痰菌培养及药敏试验结果进行回顾性分析。结果共分离菌株228株,其中G-菌113株(49.56%),以铜绿假单孢菌占首位(18.86%),其次为鲍曼氏不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、肺炎克雷伯杆菌及大肠埃希氏菌等;G+菌47株(20.61%),以凝固酶阴性葡萄球菌为主(10.09%),其次为屎肠球菌、金黄色葡萄球菌等。真菌菌株68株(29.82%),以白色念珠菌为主(14.04%)。G-菌主要对头孢他啶、氨基糖甙类、碳青酶烯类敏感,G+菌主要对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感,真菌主要对氟康唑敏感。结论晚期肺癌合并肺部感染主要以G-菌为主,常伴有真菌感染,根据药敏结果合理应用抗生素是治疗的关键。
- 于海容张丽娜薛庆亮薛新颖王娜杨冰汪建新
- 关键词：肺癌肺部感染痰培养药敏试验
- TREM-1与ICAM-1在内毒素致兔ARDS中的表达及其意义被引量：4
- 2018年
- 目的:本实验以脂多糖(LPS)静脉注射的方法复制兔急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型,通过观察模型动物的病理生理变化,探讨ARDS的发病机理及防治方法。方法:21只新西兰白兔被随机分成3组,分别为对照组(A组)、致伤组(B组)和干预组(C组)。B组一次性静注脂多糖(剂量为720μg/kg)建立实验动物模型;C组除同等剂量脂多糖外,同时给予复方苦参注射液(剂量为4ml/kg)进行干预;A组静注同等容量0.9%NaCl注射液。不同时间点观察PaO_(2、)PaO_2/FiO_2变化,测定肺组织湿/干重比、肺组织髓样细胞触发性受体-1(TREM-1)及细胞间黏附因子-1(ICAM-1)的表达,光镜下观察各组肺组织病理变化。结果:A组各项指标基本正常;B组致伤后PaO_(2、)PaO_2/FiO_2下降,湿/干重比增加,TREM-1及ICAM-1表达明显增加,光镜下可见肺泡间隔显著增厚、炎细胞浸润;C组损伤明显轻于B组。结论:一次性静注LPS(720μg/kg)可复制兔ARDS动物模型,TREM-1和ICAM-1在模型动物损伤组中表达明显增加,复方苦参具有一定保护作用。
- 于海容张明月杨冰孙军平汪建新
- 关键词：内毒素细胞间黏附因子-1苦参素
- 原发性肺动脉肿瘤1例报道并文献复习
- 2014年
- 目的探讨原发性肺动脉肿瘤的临床特点、诊断和治疗方法。方法报道我院2011年收治的1例原发性肺动脉肿瘤患者临床特征、诊疗经过及随访结果,并结合文献进行回顾性分析。结果患者男性,47岁,有进行性活动时气短症状,增强CT示主肺动脉低密度肿块影并累及双侧肺动脉干,诊断为肺动脉恶性肿瘤。由于肿块位置特殊,未能行穿刺取病理及手术切除,予多西他赛+奈达铂化疗同时联合放疗和中医药等综合治疗措施,治疗后症状明显好转。25个月后发现腹腔肿物,术后病理显示梭形细胞恶性肿瘤,考虑可能为肺动脉肿瘤转移。患者随访至2014年6月仍存活,且生存状态良好。结论原发性肺动脉肿瘤十分少见,极易误诊为肺栓塞。CT等影像学检查可提高早期诊断率,确诊依赖于组织病理学诊断。化疗、放疗等综合治疗有显著疗效。
- 张明月张曙孙军平薛新颖杨冰奥婷汪建新
- 关键词：肺栓塞病理放化疗
- 肺癌脑膜转移10例临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨肺癌脑膜转移的临床诊断、治疗和预后。方法收集本院2006-2011年间肺癌脑膜转移患者10例,结合文献对其临床特点、诊断方法、治疗及预后进行回顾性分析。结果 10例肺原发病变均有明确病理组织学分类,脑膜转移病变均有影像学诊断依据,其中2例脑脊液(CFS)中找到癌细胞,5例单独应用靶向药物治疗,2例靶向药物+全脑放疗,单独鞘内化疗、鞘内化疗+靶向药物及鞘内化疗+全脑放疗+靶向药物治疗者各1例。总生存期4周-24个月,中位生存期8个月。结论脑膜转移是肺癌的危重并发症之一,死亡率较高,如能及早诊断并及时给予综合治疗能明显延长患者生存期,改善预后。
- 王娜薛新颖薛庆亮张丽娜于海容杨冰汪建新
- 关键词：肺癌脑膜癌病
- 小关节松动训练法在踝关节僵硬康复治疗中疗效观察被引量：1
- 2021年
- 目的观察小关节松动训练法在踝关节僵硬康复治疗中的疗效。方法选择2018年1月~2020年6月解放军总医院第八医学中心康复医学科接诊的79例踝关节僵硬患者,随机数表法分为观察组和对照组,对照组采用常规超声治疗,观察组则在此基础上给予小关节松动训练综合治疗。分别观察两组患者的治疗效果,关节活动情况采用踝-后足评分系统(AOFAS)评估,以及治疗后疼痛视觉模拟评分法(VAS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较。结果AOFAS踝-后足评分比较,观察组与对照组分别为(81.73±5.99)和(74.79±5.49)分,治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。关节功能评分(ROM)比较,观察组患者关节ROM背伸(35.25±7.42)、跖屈(45.25±8.16)与对照组患者关节ROM背伸(27.05±11.68)、跖屈(38.85±10.79),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS评分及HAMA焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小关节松动训练在踝关节僵硬的康复治疗中疗效显著,安全可靠,值得推广。
- 祁昌杰王兰香蒲荣杨冰池成海杨济华乔艺杰赵晨钰彭伟
- 关键词：康复治疗
- 肺隔离症18例临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨肺隔离症的诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院2008年7月-2011年2月收治的18例肺隔离症患者的临床资料。结果叶内型肺隔离症主要临床症状为咳嗽、咳黄痰或痰中带血,部分表现为发热及胸痛;叶外型仅有轻度咳嗽、咳白痰。除2例因体检发现外,其余16例均因反复感染就医后确诊。叶内型16例(88.8%),叶外型1例(5.6%),未分型1例(5.6%);病灶位于左肺下叶11例,右肺下叶7例。影像学检查发现病变异常血供11例(61.1%)。经手术治疗15例(83.3%)。结论肺隔离症主要症状为咳嗽、咳痰,明确病灶异常血供是确诊关键,手术治疗有效。
- 于海容张丽娜薛庆亮薛新颖王娜杨冰汪建新
- 关键词：肺隔离症
- 乳腺癌跟骨转移1例报道被引量：1
- 2013年
- 目的探讨乳腺癌跟骨转移的临床特点、诊断和治疗方法。方法报道1例乳腺癌跟骨转移病例,结合文献进行回顾性分析。结果患者女性,64岁,左侧乳腺浸润性导管癌根治术后10年,发现肺转移癌1年余,出现左足部疼痛,左踝部轻度浮肿,轻度活动受限于2011年5月19日收入我院。踝关节磁共振显示左踝关节距骨及跟骨多发异常信号。结合临床表现及影像学检查诊断跟骨转移,经化疗、跟骨局部放疗及对症支持治疗后足部疼痛症状明显缓解。结论乳腺癌跟骨转移容易被误诊为炎症、外伤或痛风等,临床表现及影像学检查等有助于早期诊断,局部放疗、化疗及内分泌疗法等综合治疗有较为显著的疗效。
- 杨冰王娜薛新颖张丽娜汪建新
- 关键词：乳腺肿瘤肿瘤转移跟骨
- 原发性支气管肺淀粉样变9例临床分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨原发性支气管肺淀粉样变的临床表现、影像学特征和治疗措施。方法回顾分析我院1994-2012年收治的9例原发性支气管肺淀粉样变患者的临床资料并结合文献进行分析。结果 9例中男6例,女3例,平均年龄54岁。肺实质结节型和气管支气管淀粉样变主要表现为咳嗽、咳痰,可伴咯血或无症状。肺间质弥漫型主要表现为胸痛、痰中带血。肺实质结节型胸部CT均表现为肺部结节影,气管支气管淀粉样变表现为气管、支气管管壁增厚,可伴有钙化,肺间质弥漫性淀粉样变表现为双肺弥漫分布小结节影、斑片影。肺实质结节型通常预后较好。气管支气管型病变者常反复感染加重,需间断气管镜下介入治疗,抗炎、止咳化痰、平喘等综合治疗有一定疗效。呈肺间质弥漫型病变者预后较差。结论原发性支气管肺淀粉样变临床和影像学表现无特异性,确诊依据病理学检查,抗炎等对症治疗可以缓解症状。
- 张丽娜孙军平张明月刘玉霞杨冰薛新颖汪建新
- 关键词：淀粉样变肺疾病
- 乳腺癌手术10年后发生肺转移36例临床分析被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨乳腺癌手术10年后发生肺转移的临床特点,治疗方法和预后相关因素.方法 收集我院1997-2013年乳腺癌手术10年后发生肺转移患者的临床资料,回顾性分析其临床特点（症状和体征）、诊断、鉴别诊断、治疗方法和预后.结果 36例患者中位年龄为55岁,肺转移发生平均时间为（14.27±2.16）年.乳腺癌手术10年后发生肺转移在年龄、肿瘤病理类型、腋窝淋巴结转移、孕激素受体（progesterone receptor,PR）表达、术后化疗方案、术后放疗方面差异无统计学意义（P＞0.05）,但在术前临床分期、雌激素受体（estrogen receptor,ER）表达及内分泌治疗方面差异有统计学意义沪（P＜0.05）.肺转移后中位总生存期为22.5（5～ 79）个月,中位至进展时间为11（3～77）个月.合并其他部位转移,肺转移瘤的数目和最大直径、肺转移后化疗周期数等均与患者的预后相关（P＜0.05）.对6例单发肺转移灶手术切除治疗（R0）,术后中位总生存期为53.4（24 ～ 79）个月,中位至进展时间为42（21 ～ 77）个月.结论 乳腺癌手术10年后发生肺转移患者的预后与转移瘤的数目、大小及治疗方法等因素密切相关.早期诊断,综合运用化疗、放疗、手术、内分泌等治疗有较好的效果.
- 杨冰张明月薛新颖张丽娜奥婷汪建新
- 关键词：乳腺肿瘤肿瘤转移
