陈树民
- 作品数：4 被引量：14H指数：2
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- 血管内皮生长因子、降钙素原、白细胞介素-18对急性创伤病人呼吸衰竭的预测价值被引量：4
- 2022年
- 目的观察急性创伤合并呼吸衰竭病人的血管内皮生长因子(VEGF)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-18(IL-18)水平,探讨三者对急性创伤病人呼吸衰竭的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月于自贡市第一人民医院住院治疗的急性创伤合并呼吸衰竭病人70例的临床资料,根据其转归分为好转组(60例)和死亡组(10例)。比较好转组和死亡组病人VEGF、PCT、IL-18、血气指标、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的差异,分析急性创伤病人PCT、VEGF、IL-18指标与血气指标、APACHEⅡ评分的相关性。结果好转组VEGF[(126.36±15.78)ng/L比(138.27±17.64)ng/L]、PCT[(3.22±0.78)mg/L比(4.24±1.30)mg/L]、IL-18[(136.74±23.09)ng/L比(195.64±36.13)ng/L]水平均低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);好转组病人氧饱和度(SO_(2))[(56.28±6.39)%比(41.64±8.15)%]、氧分压(PaO_(2))[(99.02±0.28)mmHg比(95.36±0.28)mmHg]、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))[(215.47±37.53)比(176.47±36.25)]水平均高于死亡组、死亡组病人APACHEⅡ评分高于好转组[(19.45±2.42)分比(22.00±2.45)分],差异有统计学意义(P<0.05);急性创伤病人的PCT、VEGF、IL-18水平与SO_(2)、PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)水平呈负相关,与APACHEⅡ评分呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性创伤合并呼吸衰竭病人的PCT、VEGF、IL-18水平较高,PCT、VEGF、IL-18可反映急性创伤并呼吸衰竭病人的病情程度,三者表达水平越高,可能提示呼吸功能损伤越严重,呼吸衰竭越明显,病情越危重,预后越差。
- 郑刚李刘英陈树民
- 关键词：呼吸衰竭降钙素原血管内皮生长因子白细胞介素-18
- 急性心肌梗死的院前急救体会
- 2019年
- 目的总结急性心肌梗死患者院前急救措施。方法回顾性分析2013年6月至2017年6月在自贡市第一人民医院接受院前急救的162例急性心肌梗死患者的临床资料,对急救流程及转运措施进行总结,并对疗效进行统计分析。结果急性心肌梗死患者院前急救抢救成功率为85.80%,死亡率为14.20%,并发心力衰竭为43.83%,并发心律失常为1.23%,并发休克为4.93%。结论急性心肌梗死患者院前现场急救与监护转运会直接影响患者的抢救成功率与并发症发生率,对患者预后产生重要影响。
- 李刘英陈树民郑刚
- 关键词：急性心肌梗死院前急救现场急救
- 中西医结合治疗及康复管理模式对慢性心力衰竭临床疗效的观察被引量：8
- 2021年
- 目的探讨中西医结合治疗及康复管理模式对慢性心力衰竭(CHF)的影响。方法将120例CHF患者随机分为对照组和治疗组各60例。对照组采用西药常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗及康复管理模式,包括中西医药物及全病程康复管理,均治疗4周。随访6个月,比较两组治疗后中医证候疗效;治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVEDd)、脑钠肽(BNP)、6分钟步行距离(6-MWD);治疗前后、3个月、6个月患者生活质量(MLHFQ问卷);首次平均住院天数;6个月内的再住院率、死亡率、不良反应及依从性。结果治疗组有效率为88.33%,显著优于对照组73.33%;两组LVEF、LVEDd、BNP、6-MWD均较治疗前改善,且治疗组优于对照组(P<0.01);两组治疗后及出院3个月MLHFQ问卷评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01),而出院6个月后,两组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组依从性优于对照组,再住院率和首次平均住院天数低于对照组(P<0.05),两组患者6个月内均无死亡。结论中西医结合治疗及康复管理模式对提高CHF临床疗效和改善疾病预后发挥了重要作用,值得在临床中进一步推广和优化。
- 李刘英朱凤亚曹文斋车德亚颜荟陈树民
- 关键词：慢性心力衰竭中西医结合
- 硝黄汤鼻饲联合灌肠对重症慢性阻塞性肺疾病患者肠屏障功能障碍的影响被引量：2
- 2017年
- 目的观察硝黄汤鼻饲联合灌肠对重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肠屏障功能障碍的影响。方法将80例COPD肠屏障功能障碍患者随机分为2组。对照组40例予常规治疗,治疗组40例在第1 d留取试验标本后即在常规治疗的同时予硝黄汤鼻饲联合灌肠。2组分别于治疗前及治疗第1、3、5 d观察患者肠鸣音、急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分,检测血浆二胺氧化酶(DAO)、肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)及内毒素水平,记录患者ICU住院天数,观察2组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)情况。结果对照组治疗后第1、3、5 d肠鸣音改变、APACHEⅡ评分、DAO、IFABP及内毒素水平与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后第1 d肠鸣音与本组治疗前有统计学意义(P<0.05),APACHEⅡ评分、DAO、IFABP及内毒素水平与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);第3、5 d肠鸣音、APACHEⅡ评分、DAO、IFABP及内毒素水平与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后第1 d治疗组肠鸣音改变与对照组同期比较差异有统计学意义(P<0.05),APACHEⅡ评分、DAO、IFABP及内毒素水平改变与对照组同期比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第3、5 d治疗组肠鸣音改变、APACHEⅡ评分、DAO、IFABP及内毒素水平改变与对照组同期比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后ALT、Cr及BUN组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论硝黄汤鼻饲联合灌肠能改善重症COPD患者肠屏障功能障碍,对肝肾功能无影响。
- 陈树民郑刚李刘英
- 关键词：灌肠
