张利利
- 作品数：9 被引量：40H指数：5
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科技支撑计划项目河北省科技计划项目更多>>
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- Betatrophin对非酒精性脂肪性肝病发病作用的研究
- 张利利纪桂贤崔红梅胡悦李晓超
- Betatrophin属于血管生成素样蛋白(angiopoietin-like protein，ANGPTL)家族，该类型蛋白是最近发现的一类与血管发生相关的蛋白因子，属于分泌性糖蛋白。Betatrophin也称为ANG...
- 关键词：
- 关键词：脂肪性肝病糖尿病代谢综合征药物治疗
- 基于血清Betatrophin水平的非酒精性脂肪肝列线图预测模型的建立与分析被引量：10
- 2019年
- 目的通过分析非酒精性脂肪肝(NAFLD)发生的相关危险因素,建立基于血清Betatrophin水平的列线图评价模型,并评价其预测的准确性。方法选取2017年1月～2018年4月秦皇岛市第一医院收治的NAFLD患者180例作为NAFLD组,另选取同期门诊体检肝脏脂肪含量(LF)正常(LF<9.15%)的体检者72例,作为对照组。单因素分析NAFLD发生的相关因素,并将有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归模型,分析NAFLD发生的危险因素。根据回归分析结果建立列线图预测模型。利用受试者工作特征曲线(ROC)及Hosmer-Lemeshow检验评价模型预测效能。结果多因素分析显示,Betatrophin、三酰甘油(TG)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)是NAFLD发生的危险因素,高密度脂蛋白(HDL)是NAFLD发生的保护因素(P <0.05)。利用R软件成功建立了预测NAFLD发生的列线图预测模型。Hosmer-Lemeshow检验结果显示,该模型预测效能为85.71%,模型拟合良好(P <0.05)。预测NAFLD发生的曲线下面积(AUC)为0.877,特异性为88.68%,敏感性为82.98%。结论基于血清Betatrophin水平的NAFLD发生风险的列线图预测模型具有良好的特异性和敏感性,模型拟合良好,临床价值较高。
- 高福来谢长顺张利利
- 关键词：非酒精性脂肪肝
- 血清Cys C在亚临床肝肾综合征中的诊断价值被引量：6
- 2017年
- 目的探讨肾功能正常肝硬化患者血清胱抑素C(Cys C)在亚临床肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)诊断中的价值。方法选取2011年8月-2013年8月秦皇岛市第一医院住院的肝硬化患者90例,根据病因分组,采用生化仪检测血清Cys C、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),彩色多普勒测量肾主动脉内径及肾动脉主干收缩期最大流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV),并计算出肾动脉阻力指数(RI),分析不同组患者血清Cys C与肾动脉RI相关性。结果肝硬化腹水组与肝硬化无腹水组、对照组比较,血清Cys C、肾动脉RI明显升高(P<0.05);肝硬化无腹水组与对照组比较,Cys C、肾动脉RI轻度升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。不同病因肝硬化腹水患者血清Cys C及肾动脉血流动力学指标差异均无统计学意义(P>0.05)。肝硬化腹水患者血清Cys C与肾动脉RI呈正相关(P<0.05)。结论血清Cys C可及早识别亚临床HRS,为HRS的早期预防和治疗提供依据。
- 张利利李莉纪桂贤郝礼森高福来谢长顺崔红梅杨梅
- 关键词：亚临床肝肾综合征血清CYS肝硬化肾血流动力学
- 血清Cys C、β_2-MG联合尿α_1-MG、β_2-MG在亚临床肝肾综合征诊断中的意义被引量：12
- 2017年
- 目的探讨肾功能正常肝硬化患者血清Cys C、血清β_2-MG;尿α_1-MG、尿β_2-MG的变化在亚临床肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)诊断中的意义。方法选取2011年8月-2013年8月符合标准的秦皇岛市第一医院住院肝硬化患者90例,根据不同表现及病因分组,采用生化仪检测血清β_2-MG、血清Cys C,尿α_1-MG、尿β_2-MG。结果肝硬化腹水组与肝硬化无腹水组、对照组比较,血清Cys C、血清β_2-MG、尿β_2-MG、尿α_1-MG明显升高(P<0.05);肝硬化无腹水组与对照组比较,血清Cys C、尿β_2-MG、尿α_1-MG轻度升高,差异无统计学意义(P>0.05);血清β_2-MG显著升高(P<0.05);不同病因肝硬化腹水患者之间血清Cys C、血清β_2-MG、尿β_2-MG、尿α_1-MG差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清Cys C、β_2-MG联合尿α_1-MG、β_2-MG可及早识别亚临床HRS,为HRS的早期预防和治疗提供依据。
- 纪桂贤高福来付丽坤李莉谢长顺张利利
- 关键词：肝肾综合征血清CYS血清Β2-MG尿Α1-MG尿Β2-MG
- 乙肝肝纤维化患者血液miR-122、miR-181a水平与病情严重程度的关系被引量：2
- 2021年
- 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化患者血液miR-122、miR-181a水平变化及与肝纤维化严重程度的关系。方法选择2018年3月至2020年5月本院收治的186例CHB患者作为CHB组,选取100例同期查体的健康体检者作为对照组。检测两组血液miR-122、miR-181a水平及肝脏生化指标,根据肝纤维化分期将CHB患者分为S0(25例)、S1(44例)、S2(35例)、S3(52例)、S4(30例),比较不同分期患者miR-122、miR-181a水平差异。结果CHB组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)等生化指标及miR-122、miR-181a表达水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着肝纤维化分期的升高,CHB患者ALT、AST、TBIL等肝生化指标及miR-181a表达升高,miR-122表达水平降低(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,miR-122与CHB患者ALT、AST、TBIL等肝生化指标呈负相关(P<0.05),miR-181a与肝生化指标呈正相关(P<0.05)。Spearman相关性分析示,miR-122与肝纤维化程度呈负相关(P<0.05),miR-181a与肝纤维化程度呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,miR-122、miR-181a表达水平诊断严重肝纤维化(S3~S4)的曲线下面积分别为0.851、0.783,当截点值为3.26、1.42时,约登指数最大。结论慢性乙肝肝纤维化患者伴有miR-122、miR-181a水平的变化,且与肝纤维化程度相关,临床可将血液miR-122、miR-181a作为评估纤维化程度的参考指标。
- 崔红梅卢坤玲付丽坤张利利
- 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化MIR-122
- 鼠骨髓间充质干细胞移植对溃疡性结肠炎大鼠结肠的修复作用研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠的修复作用。方法体外培养雄性BALA/c大鼠BMSCs,选择75只雄性BALA/c大鼠,随机分为正常组、模型组,低、中、高浓度组各15只,用葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导建立UC大鼠模型。正常组和模型组大鼠尾静脉注射0.4ml生理盐水,低、中、高浓度组大鼠采用尾静脉注射BMSCs悬液0.4ml,细胞浓度分别为0.5×106/ml、1×106/ml、2×106/ml。记录大鼠活动和体征,用疾病活动指数(DAI)进行评分,检测大鼠血清TNF-α(肿瘤杀伤因子-α)、IL-6(白介素6)、IL-8(白介素8)、D-LAC(D-乳酸)、DAO(二胺氧化酶)含量,将大鼠一部分结肠组织制作切片,镜下观察。另一部分制成组织匀浆,检测MPO(髓过氧化物酶)含量。结果经过移植后,低、中、高浓度组大鼠结肠充血水肿情况好于模型组,溃疡和糜烂减少,炎性细胞减少。模型组大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-8含量明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);低、中、高浓度组TNF-α、IL-6、IL-8含量均低于模型组,且随着浓度的升高,各组TNF-α、IL-6、IL-8含量均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);移植后第7d,模型组与低浓度组大鼠血清D-LAC、DAO、组织MPO含量高于其余组(P<0.05);移植后第21d,低、中、高浓度组大鼠血清D-LAC、DAO、组织MPO含量与正常组无差异(P>0.05);移植后第7、21d,各组DAI评分均下降,低、中、高浓度组低于模型组,且随着浓度的升高,DAI评分越低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用鼠骨髓间充质干细胞移植治疗溃疡性结肠炎大鼠,能够明显改善大鼠病情,可能是通过抑制炎症因子的分泌,从而减轻炎症反应,使肠道屏障功能恢复,但治疗的作用机制还需要进一步深入研究。
- 高福来纪桂贤张利利李莉崔红梅
- 关键词：骨髓间充质干细胞溃疡性结肠炎肠道屏障
- β-trophin在非酒精性脂肪性肝病发病机制中的作用研究
- 2019年
- 目的探讨β-trophin在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病机制中的作用。方法选取我院2016年1月~2016年8月收治的100例NAFLD患者(NAFLD组)和50例同期于我院体检正常者(对照组)作为研究对象。用回顾性分析法分析所有纳入研究者的临床资料,包括腹部B超检查和血清β-trophin及肝肾功能等相关生化指标水平等。根据B超检查结果将100例NAFLD患者分为轻度、中度和重度,并比较不同纳入研究者上述资料的差异及分析血清β-trophin与其他指标相关性。结果两组Cr、BUN和UA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);NAFLD组血清β-trophin、AST和ALT水平均高于对照组,且随着其病情加重,上述指标水平更高(P<0.05);两组FPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);NAFLD组TG、LDL-c、FINS、HbAlc和HOMA-IR水平均高于对照组,而HDL-C较对照组降低,且随着病情越严重,其上述指标上升和降低程度越大(P<0.05);血清β-trophin与AST、ALT、TG、LDL-c、FINS、HbAlc和HOMA-IR呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论β-trophin可能在胰岛素抵抗以及脂代谢调节方面具有一定的生化作用,从而导致NAFLD的发生和进展。
- 张利利谢长顺李丽纪桂贤
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病
- 肾血流动力学变化联合血清β_2-MG识别亚临床肝肾综合征的意义被引量：6
- 2017年
- 目的探讨肾功能正常肝硬化患者肾脏血流动力学及血清β_2-MG变化,为诊断亚临床肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)寻找更简便的方法。方法选取2011年8月-2013年8月符合标准的肝硬化患者90例为研究对象,根据不同表现及病因分组,采用生化仪检测血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr),彩色多普勒测量肾主动脉内径,肾动脉主干PSV、EDV,并计算肾动脉血流阻力指数(renal artery resistance index,RRI),分析不同组患者β_2-MG与RRI相关性。结果肝硬化腹水组与肝硬化无腹水组、对照组比较,血清β_2-MG、RRI明显升高(P<0.05)。肝硬化无腹水组与对照组比较,RRI轻度升高,但差异无统计学意义(P>0.05);血β_2-MG显著升高(P<0.05)。不同病因肝硬化腹水患者之间血清β_2-MG及肾动脉血流动力学指标差异均无统计学意义(P>0.05)。肝硬化腹水患者血清β_2-MG与RRI呈正相关。结论超声诊断联合血清β_2-MG可及早识别亚临床HRS,为HRS的早期预防和治疗提供依据。
- 纪桂贤张利利高福来李莉崔红梅谢长顺卢坤玲齐铮琴
- 关键词：亚临床肝肾综合征肝硬化肾血流动力学血清Β2-MG
- Betatrophin对非酒精性脂肪性肝病的预测价值被引量：5
- 2018年
- 目的探讨Betatrophin预测非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的价值。方法选取2017年1月-2018年1月在本院诊治的NAFLD患者160例作为研究对象,分为低脂肪含量组(LFC,n=65)和高脂肪含量组(HFC,n=95),另选取健康人群72例作为对照组。检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、AST、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)和Betatrophin水平。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验,计数资料多组间比较采用χ2检验。血清Betatrophin与其他生化指标的相关性检验采用Pearson分析,采用多元线性逐步回归分析法分析影响脂肪含量的独立危险因素。结果LFC组和HFC组血清Betatrophin水平分别为(269. 3±15. 4) pg/ml、(290. 2±30. 5) pg/ml,明显高于对照组[(250. 2±20. 1)pg/ml,F=16. 134,P <0. 001],且HFC组高于LFC组(P <0. 05)。血清Betatrophin水平与脂肪含量、TC相关(r值分别0. 301、0. 128,P值分别为0. 012、0. 027)。多元线性逐步回归分析发现,脂肪含量与Betatrophin(t=3. 361,P=0. 005)、TG(t=2. 610,P=0. 010)和AST(t=2. 015,P=0. 012)呈正相关,而与HDL-C(t=-1. 847,P=0. 048)呈负相关。结论本研究发现血清Betatrophin水平越高,肝脂肪含量越高。血清Betatrophin或可作为NAFLD的预测指标,未来需要进一步深入研究。
- 张利利高福来
- 关键词：脂肪肝
