邹琳
- 作品数：2 被引量：26H指数：2
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅脑创伤术后对侧进展性硬脑膜外血肿的早期护理观察被引量：7
- 2018年
- 目的探讨颅脑创伤术后对侧进展性硬脑膜外血肿(PEDH)的临床特点及早期护理观察要点。方法对43例颅脑创伤术后对侧PEDH患者的资料进行回顾性分析,对其临床表现、护理观察和治疗结果进行总结。结果本组43例PEDH患者,于首次开颅术后6h确诊。其中额部3例,颞顶部19例,顶部5例,枕顶部12例,枕部4例。首次开颅术后无颅内压(ICP)监测的25例中,术后意识状态无明显好转伴对侧瞳孔散大者6例;意识状态无好转者14例;一度好转后又恶化者5例。首次开颅术后有ICP监测的18例中,均有ICP的进行性增高;其中4例出现对侧瞳孔散大。本组1例保守治疗;42例再手术清除血肿,其中41例PEDH处见颅骨骨折。出院时GOS评估:5分11例,4分13例,3分12例,2分2例,1分5例。结论颅脑创伤术后对侧PEDH多见于冲击部位,动态ICP监测和GCS评估是早期护理观察中关键的有效方法,有助于及时诊断和改善预后。
- 邹琳张华史文筠
- 关键词：颅脑创伤颅内压GLASGOW评分护理
- 早期营养支持对儿童重型颅脑外伤患者ICU治疗时间和预后影响的分析被引量：19
- 2014年
- 目的探讨开始营养支持和达到完全热量摄入的时间对儿童重型颅脑外伤(TBI)患者在ICU的治疗时间和预后的影响。方法对109例入住ICU的儿童重型TBI患者的资料进行回顾性分析。入院后开始营养支持,记录患者入ICU后的营养支持方式、开始时间和达到完全热量摄入的时间,统计分析其与患者ICU治疗时间和预后的相关性。结果本组19例患者未开始营养支持前即死亡,余下的90例中入院后营养支持开始时间平均为(1.49±0.82)d;89例达到完全热量摄入的平均时间为(3.39±0.71)d,在ICU的平均治疗时间为(2.09±1.01)d。本组出院时根据儿童脑功能分级量表评估,57.8%的患者恢复良好,33.3%的患者残疾,8.9%的患者死亡或昏迷状态。统计显示,入ICU后开始营养支持时间和达到完全热量摄入天数与ICU治疗天数呈正性相关(P<0.01),开始营养支持时间和达到完全热量摄入天数越短预后越好(P<0.05)。结论早期营养支持可缩短儿童重型TBI患者在ICU的治疗时间和改善预后。
- 邹琳韩惠芳张华
- 关键词：重型颅脑外伤儿童早期营养支持
