马军
- 作品数:10 被引量:15H指数:2
- 供职机构:同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 临床抗心律失常药物对牵张引起的豚鼠心房心肌细胞动作电位变化的影响
- 2008年
- 目的:研究机械牵张对离体豚鼠左心耳心肌细胞动作电位(AP)的影响,观察几类抗心律失常药物对机械牵张引起的心房心肌细胞AP改变的作用。方法:采用常规微电极技术记录心肌细胞AP,观察机械牵张对其的影响,并分析抗心律失常药物对机械牵张引起的心房心肌细胞AP和有效不应期(ERP)变化的作用。结果:①机械牵张可加快心房心肌细胞整个复极过程,牵张效果呈心肌牵张长度依赖性,但牵张刺激对静息膜电位(RMP)和动作电位幅度(APA)无影响;②进一步分析抗心律失常药物对机械牵张后的心房心肌细胞RMP、APA、动作电位时间(APD)和ERP的影响后发现,Ⅰa类抗心律失常药物奎尼丁可使该AP复极至90%所需的时间(APD_(90))和ERP均显著延长(P均<0.01).APA显著降低(P均<0.01);Ⅰb类抗心律失常药物利多卡因可使该AP复极至50%所需的时间(APD_(50))、APD_(90)和ERP显著缩短(P均<0.01);Ⅰc类抗心律失常药物氟卡尼可使该APA、AP复极至20%,所需时间(APD_(20))和AP_(50)进一步缩短,但未发现Ⅱ类抗心律失常药物普萘洛尔有改变机械牵张后的RMP、APD和ERP作用(P>0.05);Ⅲ类抗心律失常药物胺碘酮可使机械牵张后的APD_(20)APD_(50)、APD_(90)和ERP显著延长(P均<0.01);Ⅳ类抗心律失常药物维拉帕米可使该APD_(50)和APD_(90)显著延长(P均<0.01).结论:①Ⅰa、Ⅲ和Ⅳ类抗心律失常药物可防止机械牵张引起的心房心肌细胞APD和ERP缩短;②Ⅰb和Ⅰc,类抗心律失常药物可促进机械牵张引起的心房心肌细胞APD和ERP的缩短;③Ⅱ类抗心律失常药物对牵张引起的心房心肌细胞APD和ERP改变无影响。
- 李鹏娟祁杰刘懿许嘉鸿马军李俊梁磊赵翠梅陈义汉
- 关键词:抗心律失常药物机械电反馈
- 内皮祖细胞捕获支架细胞实验的体外模型
- 马军许嘉鸿蒋金法徐文俊宋浩明刘学波
- 房间隔缺损患者GATA4基因新突变的识别被引量:2
- 2010年
- 目的 识别房间隔缺损患者新的分子遗传缺陷.方法 收集180例房间隔缺损患者的临床资料和血液标本.以200名健康者作为对照.应用聚合酶链反应扩增GATA4基因的全部外显子,采用双脱氧核苷链末端合成终止法对全部扩增片段进行测序.借助BLAST程序将所测序列与GenBank中的已知序列进行比对以识别基因突变,并用Clustal W软件分析突变氨基酸的保守性.结果 在2例房间隔缺损患者的GATA4基因中各识别出1个新的杂合错义突变,即第21和第87位的密码子分别由GGC和CCG变为GTC和TCG,导致第21和87位的氨基酸分别由甘氨酸和脯氨酸变为缬氨酸和丝氨酸,即G21V和P87S突变.而健康者GATA4基因中未识别出这2个突变.多物种GATA4序列比对显示,突变氨基酸在进化上均高度保守.此外,还识别出1个不改变氨基酸的单核苷酸多态,即c.99 G>T多态,但是ASD患者与健康者之间基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义(GG比GT,x2=0.7556,P=0.3847;G比T,x2=0.7235,P=0.3950).结论 识别出新的GATA4基因杂合错义突变,有助于房间隔缺损的早期防治.
- 刘兴元杨奕清马军林小平郑景浩白凯陈义汉
- 关键词:心脏缺损先天性突变转录因子
- 阿司匹林在男性低危高血压患者心血管病一级预防中的应用
- 马军许嘉鸿蒋金法徐文俊宋浩明刘学波
- 信息化时代心血管内科见习带教策略的探讨被引量:1
- 2018年
- 临床见习有机结合了医学理论与实践,是由医学生转变为临床医生的必由之路。在信息化时代的心血管内科见习带教中,可借助微信平台、APP软件、微格教学法等新型教学手段和方法激发学生主动学习的热情,逐步启迪临床思维的萌芽,并注重人文素质和沟通技巧的培养,同时加强教学管理,不断提升教师的专业和人文素质。长此以往,将有助于优化临床见习的带教效率。
- 马军刘学波
- 关键词:见习带教心血管病医学教育
- 先天性室间隔缺损患者GATA4基因新突变的识别被引量:2
- 2010年
- 目的识别先天性室间隔缺损患者新的GATA4基因突变,以确定其在室间隔缺损中的防治价值。方法收集160例先天性室间隔缺损患者的临床资料和血标本,以200名健康者为对照。应用PCR扩增GATA4基因的全部外显子,采用双脱氧核苷链末端合成终止法对全部扩增片段进行测序。借助BLAST程序将所测序列与GenBank中的已知序列进行比对,以识别基因突变,并用Clustal W软件分析突变氨基酸的保守性。结果从160例先天性室间隔缺损患者中,发现3例室间隔缺损患者的GATA4基因中各有1个新的杂合错义突变,即第191、267和380位的密码子分别由AGC、GTG和GTG变为GGC、ATG和ATG,导致第191、267和380位的氨基酸分别由丝氨酸、缬氨酸和缬氨酸变为甘氨酸、蛋氨酸和蛋氨酸,亦即S191G、V267M和V380M突变;200名健康对照者均无这些突变。多物种GATA4基因编码氨基酸序列比对显示,第267位的缬氨酸在进化上高度保守。此外,还发现了1个不改变氨基酸的单核苷酸多态,即c.99G〉T多态,但这些多态在室间隔缺损组(GG基因型87.5%,GT基因型12.5%,TT基因型0%)和健康对照组(GG基因型93.0%,GT基因型7.0%,TF基因型0%)间的频率分布差异无统计学意义(两组基因型频率比较,x^2=3.1441,P=0.0762;等位基因频率比较,x^2=2.9877,P=0.0839)。结论从先天性室间隔缺损患者的GATA4基因中识别出新的杂合错义突变,揭示了室间隔缺损的新分子病因,这将有助于室间隔缺损的早期防治。
- 刘兴元杨奕清马军林小平陈义汉
- 关键词:室间隔缺损突变
- 高血压病患者的血浆肾素活性与脑钠肽水平及预后的关系被引量:1
- 2014年
- 目的观察具有不同血浆肾素活性的高血压病患者中血清脑钠肽(BNP)水平的差异,并随访12个月内的临床转归情况。方法将845例新发高血压病患者作为研究对象,对同一危险分层的患者根据血浆肾素差异按5分位法分取高肾素组和低肾素组,比较两组血清BNP水平的差异,并随访12个月内心脑血管事件的发生情况。结果低、中危高血压患者中血清肾素水平差异对血浆BNP水平和临床事件的影响甚微;高危患者中肾素活性的差异仅对BNP的影响具有显著性;极高危患者的高肾素组,其血浆BNP浓度和心脑血管事件(心肌梗死、不稳定型心绞痛、心源性猝死、心力衰竭、恶性心律失常、脑卒中)明显高于低肾素组。结论伴高肾素活性的极高危高血压病患者中血浆BNP水平升高,可能参与了高血压的靶器官损害,导致患者更容易发生心脑血管事件。
- 马军蒋金法
- 关键词:高血压肾素脑钠肽靶器官损害
- 高血压合并冠心病患者血、尿β_2微球蛋白测定的临床意义被引量:6
- 2009年
- 目的探讨高血压合并冠心病患者血、尿β2微球蛋白测定的临床意义。方法选择152例拟诊冠心病的高血压病患者,根据冠脉造影结果分为冠心病Ⅰ组(单支病变组)、Ⅱ组(冠脉病变血管支数≥2)、单纯高血压组,采用免疫散射比浊法分别测定各组血、尿β2微球蛋白浓度;同时以健康体检者作为对照,比较分析不同组别血、尿β2微球蛋白浓度的差异及其所代表的临床意义。结果冠心病Ⅱ组的血、尿β2微球蛋白浓度较冠心病Ⅰ组、单纯高血压组显著升高(P<0.05),冠心病Ⅰ组和单纯高血压组均高于健康对照组(P<0.05),但冠心病Ⅰ组与单纯高血压组之间的差别无统计学意义。结论血、尿β2微球蛋白测定有助于判断高血压合并冠心病患者冠脉病变的严重程度及早期肾损害情况,从而指导临床治疗;高血压病患者中β2微球蛋白浓度持续显著升高可能是冠心病的一个危险和(或)加重因素。
- 马军蒋金法
- 关键词:冠心病高血压Β2微球蛋白
- 心内科住院医师规范化培训的实践和新思考被引量:2
- 2020年
- 我国的住院医师规范化培训(住培)现处于起步阶段,在心内科的住培实践中,我们发现通过营造积极的学习氛围,完善师资管理机制,建立高效的培训模式,借鉴合理的评价体系,兼顾科研教学能力的培养,注重人文素质教育,有望培养出更高质量的医学人才。
- 马军刘学波
- 关键词:住院医师心内科
- 心脏再同步化治疗慢性心力衰竭疗效观察被引量:2
- 2010年
- 目的观察心脏再同步化治疗(CRT)慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法 20例CHF患者行CRT,术后随访(10.50±1.12)个月,观察心功能、QRS波时限、左室射血分数(LVEF)及相关心功能超声指标。结果 20例患者治疗后心功能均有明显改善,心功能NYHA分级由(3.30±0.48)级改善为(2.30±0.48)级,QRS波时限从(173.00±40.01)m s缩短至(145.00±15.81)ms,LVEF从(25±5)%提高至(33±7)%;以上观察指标治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论 CRT是治疗CHF的有效方法。
- 许嘉鸿蒋金法徐文俊邓兵宋浩明车琳马军李艳延陆苓陈义汉
- 关键词:心脏再同步化治疗