叶有晨
- 作品数：8 被引量：53H指数：5
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- 椎间隙平衡联合去旋转技术在退变性脊柱侧弯手术中的应用
- 目的 评估椎间隙平衡术联合椎体去旋转技术在退变性脊柱侧弯手术治疗中的应用效果。方法 根据我院近年对于退变性脊柱侧弯的生物力学研究结果，从2015年3月至2017年7月，对26例退变性脊柱侧弯患者采用椎间隙平衡术联合椎体去...
- 杨永宏郑杰楼肃亮赵志芳孙忠良叶有晨王大伟
- 关键词：椎间隙退变侧弯
- 极外侧入路腰椎椎间融合术治疗腰椎退变性疾病的围手术期护理被引量：6
- 2017年
- 总结极外侧入路腰椎椎间融合术治疗腰椎退变性疾病18例患者的围手术期护理。主要护理措施是术前做好心理护理、健康教育和术前准备,进行手术体位和床上排便训练;术后正确安置体位,注意创口渗血,控制疼痛,密切观察并发症情况,加强功能锻炼,做好出院指导。18例患者手术顺利,无严重并发症发生,住院时间5~8 d,随访12~24月,13例功能恢复正常,3例症状明显改善,1例部分改善,1例无效。
- 叶有晨许芳王炤陈利英
- 关键词：腰椎退变性疾病椎间融合术护理
- 前路颈椎桥形锁定融合器(ROI-C)治疗退变性颈椎间盘疾病的临床应用分析被引量：13
- 2017年
- [目的]观察前路颈椎桥形锁定融合器(ROI-C)置入内固定术治疗退变性颈椎间盘疾病的临床疗效。[方法]2011年9月~2013年9月采用颈前路椎间盘摘除、椎管减压、ROI-C椎间融合器植骨融合术治疗退变性颈椎间盘疾病55例(71个节段),其中脊髓型颈椎病31例,神经根型颈椎病24例;单节段45例,双节段10例。评估术前及术后第3、6、12个月患者视觉模拟量表(VAS)评分和日本骨科学会(JOA)评分及放射学检查。记录假体沉降、融合器位置、融合节段Cobb角、融合情况和椎间稳定性以及并发症等。[结果]55例患者中,48例(64个节段)获得最少12个月随访(平均18.1个月)。术前平均椎间隙高度为5.24 mm,术后3 d为7.86 mm,术后12个月为7.64 mm。术后3、6、12个月VAS评分、JOA评分、融合节段Cobb角及椎间隙高度均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。按VAS评估标准,术后12个月时优32例,良12例,可4例,优良率92%(44/48);按JOA评分标准,术后12个月时优30例,良14例,可4例,优良率92%(44/48)。随访过程中4例发生融合器沉降,1例发生融合器嵌片退出。术后12个月根据颈椎过屈过伸位X线片判断椎间稳定率100%,融合率100%。术后均未发现吞咽困难、伤口血肿、呼吸困难、感染等严重并发症。[结论]颈椎前路ROI-C椎间融合器具有良好的力学稳定性,可有效恢复颈椎生理曲度和椎间隙高度。
- 叶有晨赵新华杨永宏
- 关键词：脊柱融合术椎间融合器骨移植
- 椎间隙平衡联合去旋转技术与选择性椎管减压联合长节段内固定术对退变性脊柱侧弯治疗的比较研究
- 杨永宏郑杰赵志芳楼肃亮孙忠良叶有晨王大伟
- 微创侧(前)方入路腰椎椎间融合术(XLIF＆OLIF)治疗退变性脊柱侧凸被引量：8
- 2017年
- 目的观察运用微创侧(前)方入路腰椎椎间融合术(XLIF&OLIF)治疗退变性脊柱侧凸的临床疗效。方法回顾性分析2013-04-2016-04采用侧(前)方入路腰椎椎间融合术(XLIF&OLIF)治疗的21例退变性脊柱侧凸患者资料,男9例、女12例,平均年龄51.7岁(37~75岁);比较手术前后Oswestry功能障碍评分(Oswestry Disability Index,ODI)、疼痛视觉模拟评分(Visual Analog Scale,VAS)、Cobb角,手术时间、出血量、手术并发症,并进行疗效评定。结果 21例患者获得6~36个月(平均25.7月)随访,术前与末次随访比较,Cobb角从(25.2±14.5)°下降至(17.9±6.6)°,ODI评分从(56.1±46.9)%降至(22.3±23.6)%,VAS评分从(6.8±5.5)分降至(2.8±1.3)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时按照改良的Mac Nab标准,优15例,良4例,中2例,差0例,优良率达到90.47%。并发症方面:术后3例出现一过性大腿前侧疼痛或麻木。结论微创侧(前)方入路腰椎椎间融合术(XLIF&OLIF)治疗退变性脊柱侧凸可取得良好的近期手术疗效,创伤小、并发症少。
- 叶有晨郑杰杨永宏王炤卢一生
- 关键词：腰椎脊柱侧凸脊柱融合术
- 动力髋螺钉联合防旋钉内固定治疗股骨颈骨折术后股骨头坏死的影响因素分析被引量：20
- 2017年
- 目的探讨动力髋螺钉（DHS）联合防旋钉内固定治疗股骨颈骨折术后股骨头坏死的影响因素。方法采用回顾性病例系列研究分析2010年5月—2015年5月收治的106例应用DHS联合防旋钉内固定治疗的股骨颈骨折患者临床资料，其中男59例，女47例；年龄27～76岁，平均57．0岁。GardenⅡ型27例，Ⅲ型51例，Ⅳ型28例。根据末次随访时影像学表现，将患者分为股骨头坏死组（18例）和未坏死组（88例）。统计两组性别、年龄、Garden分型、Pauwels分型、Singh指数、受伤至手术时间、复位方式、复位质量、术后完全负重时间、内固定是否取出及内固定取出术的手术耗时等因素，利用多因素Logistic回归分析影响股骨颈骨折DHS联合防旋钉内固定术后股骨头坏死的危险因素。结果随访时间26～76个月，平均49个月。共18例发生股骨头坏死，发生率为17．0％。单因素分析显示，Garden分型、复位质量、内固定是否取出及内固定取出术的手术耗时（P〈0．01）为术后股骨头缺血性坏死的影响因素。多因素Logistic回归分析显示，高等级Garden分型（95％CI 0．008，0．998，P〈0．05）、内固定取出及不顺利的内固定取出术（95％CI0．000，0．143，P〈0．01）与术后发生股骨头缺血性坏死显著相关。结论骨折移位、内固定取出及扩大钉道等可能破坏股骨头血供的因素将提高股骨头坏死率，因此股骨颈骨折DHS联合防旋钉内固定术后内固定取出需慎重，尤其当防旋空心钉取出困难时建议予以保留，不要强行取出。
- 西尔买买提·艾哈提艾克热木江·阿尔肯丁舒晨王哲洋虞荣斌封江标叶有晨刘志荣
- 关键词：股骨头坏死股骨颈骨折骨钉
- 多发性骨髓瘤伴椎管内浸润一例
- 2022年
- 多发性骨髓瘤是血液科较常见的一种恶性肿瘤疾病,通常病变仅存在于骨髓,部分患者可能会出现髓外表现,转移到身体其他软组织中,可出现以转移病灶为首发症状,也可同时累计多个脏器组织。文献报道,多发性骨髓瘤发现髓外转移时的概率为7%~18%,在治疗过程仍可出现20%的髓外转移率^([1])。部分合并椎管内浸润的患者因未能及时诊治而预后欠佳。本文报道1例多发性骨髓瘤合并椎管内浸润的病例。
- 翟旭王大伟赵志芳叶有晨
- 关键词：多发性骨髓瘤
- 多孔生物陶瓷棒置入术治疗早期股骨头缺血性坏死的近期疗效分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨多孔生物陶瓷棒置入术治疗早期股骨头坏死的近期临床疗效。方法2011年lO月至2013年6月对13例（14髋）早期股骨头缺血性坏死患者应用多孔生物陶瓷棒置入术治疗。按Steinberg分期标准：Ⅰ期5例6髋，IIa期5例，IIb期3例。采用Harris髋关节评分系统评估置入前后髋关节功能改善情况。根据Steinberg分期系统进行影像学评价。结果13例患者均进行随访，随访时间6～22个月，平均16．8个月。Harris评分由术前（69．23±7．90）分提高到术后（85．30±9．80）分，优良率92．9％，治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。随访摄片髋关节影像学表现稳定，近期股骨头无明显坏死进展。结论采用生物陶瓷棒置入术治疗早期股骨头坏死，手术操作简便，手术时间短，可阻止影像学进展，缓解症状，近期疗效满意。
- 汪冉钱金黔叶有晨
- 关键词：股骨头坏死
