王龙
- 作品数:16 被引量:81H指数:6
- 供职机构:兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金:甘肃省卫生行业科研计划项目甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 放化疗治疗Ⅱb~Ⅳa期局部晚期宫颈癌有效性与安全性的meta分析被引量:10
- 2018年
- 目的:系统评价放化疗与单纯放疗治疗Ⅱb~Ⅳa期局部晚期宫颈癌(LACC)的疗效与安全性。方法:计算机检索The Cochrane Library、Pub Med、Embase、Web of science、CBM、VIP、CNKI和Wan Fang Data数据库,检索时限为建库至2017年7月。筛选出符合纳入、排除标准的随机对照实验(RCT),提取资料数据及评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入15个RCT。Meta结果显示,放化疗组的完全反应率(OR=2.20,95%CI=1.66~2.92,P<0.00001)、5年无病生存率(OR=1.84,95%CI=1.39~2.42,P<0.0001)、3年生存率(OR=1.76,95%CI=1.43~2.16,P<0.00001)、5年生存率(OR=1.74,95%CI=1.37~2.21,P<0.00001)均明显高于单纯放疗组,差异有统计学意义。放化疗组的Ⅲ/Ⅳ级急性毒性反应发生率高于单纯放疗组,差异有统计学意义(OR=3.41,95%CI=2.29~5.09,P<0.00001);两组的Ⅲ/Ⅳ级迟发型毒性反应比较,差异无统计学意义(OR=1.36,95%CI=0.87~2.13,P=0.18)。结论:放化疗能显著提高LACC患者的近期和远期疗效,且能增加患者的Ⅲ/Ⅳ级急性毒性反应。但由于受纳入研究的质量及数量的限制,上述结论有待更多高质量研究予以证实。
- 安慧蒙郑荣芳梁盼盼王龙范维郭钰珍
- 关键词:宫颈癌放化疗放疗META分析
- 胆管癌干细胞标志的研究进展
- 2017年
- 胆管癌是胆道系最常见的恶性肿瘤,目前治疗方式以手术为主,术后辅助化疗,但这类患者具有预后差、复发率高且易转移的特点。肿瘤干细胞学说认为肿瘤组织中存在一类具有多向分化、无限增殖能力的干细胞。这类干细胞为我们寻找某种治疗和抑制肿瘤细胞生长和增殖的方法提供了切入点,而研究、分离及鉴别这类干细胞需要特殊标志,本文就胆管癌干细胞增殖、分化和转移过程中出现的标志予以综述。
- 王龙安慧蒙彭为王亚运张勇郑鹏飞程志斌
- 关键词:胆管癌肿瘤干细胞
- 三维适形放疗联合TACE治疗肝癌伴门静脉癌栓的有效性与安全性的Meta分析被引量:8
- 2018年
- 目的:系统评价三维适形放疗(three-dimensional conformal radiotherapy,3-DCRT)联合经肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)伴门静脉癌栓(portal vein tumour thrombus,PVTT)的有效性与安全性。方法:计算机检索循证医学数据库、PubMed、Embase、Web of Science、CBM、VIP、CNKI和万方数据库,检索时限为建库至2018-07。筛选出符合纳入标准的临床对照试验,提取资料数据及评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入15篇临床对照,其中7篇临床随机对照研究(randomized controlled trials,RCT)和8篇回顾性研究。Meta分析结果显示,3-DCRT联合TACE组治疗总有效率明显高于单纯TACE组(OR=2.44,95%CI为1.01~5.89,P<0.01);3-DCRT联合TACE组的1年累计生存率(OR=3.03,95%CI为2.34~3.91)、2年累计生存率(OR=4.34,95%CI为2.75~6.85)均明显高于单纯TACE组,差异有统计学意义(均P<0.01);治疗后白细胞减少、发热、胃肠道反应、肝功能不全等不良反应发生率比较,两组差异无统计学意义。但术后试验组放射性肝炎(OR=3.39,95%CI为1.78~8.96,P=0.0008)、消化道出血(OR=4.35,95%CI为1.21~15.67,P=0.02)的发生率高于对照组,差异有统计学意义。结论:3-DCRT联合TACE治疗PHC合并PVTT的近期、远期疗效明显优于单纯TACE治疗。但在放射性肝炎、消化道出血不良反应发生率方面,试验组高于对照组。由于纳入文献质量及数量的限制,本研究需要更高质量、多中心、大样本的前瞻性随机对照研究予以证实。
- 王亚运胡欢王世垚王龙张勇彭为郑鹏飞程志斌
- 关键词:原发性肝癌门静脉癌栓三维适形放疗经肝动脉化疗栓塞
- 鞍区罕见原发性卵黄囊瘤1例报告
- 2018年
- 卵黄囊瘤(yolk sac tumor,YST)又称为内胚窦瘤,是一种起源于胚胎内胚层细胞的高度恶性肿瘤,通常好发于20岁以下的青少年及儿童,多见于性腺器官,包括卵巢、子宫、阴道、睾丸等。另有研究认为在性腺以外发生率约占20%。本文就1例颅内罕见的原发性卵黄囊瘤临床症状、体征、鉴别诊断、治疗、预后进行报告。
- 王龙安慧蒙杨强程志斌
- 关键词:鞍区卵黄囊瘤
- 胆囊管癌伴右副肝管直接汇入胆囊管1例报告
- 2016年
- 胆道变异的类型繁多,包括胆囊管与肝总管并行低位汇合,胆囊管汇入右肝管、副肝管等[1]。其中副肝管又叫Luschka胆管或迷走胆管,是胚胎期肝十二指肠发育不全的常见畸形,直接连接胆囊和肝内胆管通道,常开口于胆总管,其次是右肝管和胆囊管[2]。本文报道1例较大右副肝管直接汇入胆囊管,并伴有胆囊管癌的罕见病例。
- 王龙郑鹏飞安慧蒙彭为曹宏泰程志斌
- 关键词:胆囊肿瘤胆囊管病例报告
- ^(125)I粒子联合经导管动脉化疗栓塞治疗肝细胞肝癌伴门静脉癌栓临床有效性与安全性meta分析被引量:17
- 2018年
- 目的系统评价^(125)I放射性粒子联合经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝细胞肝癌(HCC)伴发门静脉癌栓(PVTT)的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CBM、Wan Fang Data、VIP等数据库中^(125)I放射性粒子植入联合TACE治疗HCC伴PVTT的临床对照研究文献,检索时限均自建库至2017年3月。2名评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入文献偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共9篇文献911例患者符合纳入标准,其中3篇随机对照试验(RCT)文献和6篇回顾性文献。Meta分析结果显示,^(125)I粒子联合TACE试验组控制疾病总有效率明显高于对照组(OR=2.58,95%CI=1.46~4.57,P=0.001);术后3个月(OR=7.40,95%CI=3.52~15.57,P<0.000 1)、6个月(OR=4.41,95%CI=3.19~6.11,P<0.000 1)、12个月(OR=4.72,95%CI=3.35~6.64,P<0.000 1)累计生存率均明显高于对照组;术后肝功能不全(OR=0.33,95%CI=0.13~0.82,P=0.02)和消化道出血(OR=0.39,95%CI=0.19~0.80,P=0.009)并发症发生率明显低于对照组。但两组术后转移率(OR=0.82,95%CI=0.46~1.46,P=0.50)和不良反应(发热、恶心、呕吐、白细胞减少等)发生率差异均无统计学意义。结论 HCC伴PVTT患者经^(125)I放射性粒子联合TACE治疗安全有效,1年生存率明显提高,同时降低肝功能不全和消化道出血并发症发生率。受文献数量和质量限制,上述结论尚需高质量、大样本前瞻性RCT研究加以验证。
- 王龙张勇王亚运彭为郑鹏飞程志斌
- 关键词:肝细胞肝癌门静脉癌栓经导管动脉化疗栓塞
- 2种肝血流阻断方式在原发性肝癌切除术中的临床疗效比较被引量:13
- 2019年
- 目的:对比2种肝血流阻断法在原发性肝癌切除术中的疗效。方法:选择我院术后病理证实为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的患者92例。根据不同血流阻断方法分为A组(Glisson鞘外血流阻断法,n=49)和B组(Pringle全入肝血流阻断法,n=43)。比较两组患者术中出血量、术后肝功能恢复情况、术后并发症的发生率及术后生存、复发情况。结果:两组的1年肿瘤累计复发率、术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后第1、3、7天的谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平及术后第1天的白蛋白(albumin,ALB)水平均低于B组(P<0.05)。两组的1、3年总生存率和手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Glisson鞘外血流阻断法是一种安全、有效、可行的肝脏血流阻断技术。
- 王亚运王世垚胡欢王龙张勇郑鹏飞程志斌
- 关键词:原发性肝癌
- 紫杉醇脂质体联合改良FOLFOX方案对胃癌术后复发的疗效观察被引量:9
- 2017年
- 目的评价紫杉醇脂质体联合改良FOLFOX方案(奥沙利铂+替加氟+亚叶酸钙)对胃癌术后复发的临床疗效。方法回顾性分析收治的95例进行胃癌根治性手术后复发的患者,其中45例患者采用口服替吉奥,50例患者采用紫杉醇脂质体联合改良FOLFOX方案。21 d为1个治疗周期,治疗4个周期后评价2组患者治疗的临床疗效。结果采用替吉奥的45例患者中,完全缓解0例,部分缓解13例,病情稳定18例,病情进展14例,有效率为28.9%,无进展生存期5.7个月;采用紫杉醇脂质体联合改良FOLFOX方案的50例患者中,完全缓解0例,部分缓解16例,病情稳定23例,病情进展11例,有效率为32.0%,无进展生存期7.8个月。比较2组有效率差异无统计学意义(P>0.05);采用紫杉醇脂质体联合改良FOLFOX方案的无进展生存期较替吉奥化疗方案明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇脂质体联合改良FOLFOX方案对胃癌术后复发的近期疗效尚可,可作为二线方案使用。
- 彭为王龙王亚运张勇郑鹏飞程志斌
- 关键词:紫杉醇脂质体改良FOLFOX方案胃癌术后复发疗效
- 坏疽性胆囊炎合并CA19-9、CA125增高一例被引量:1
- 2018年
- 急性胆囊炎是普外科常见的急腹症,如果不进行及时的处理,胆囊管持续性梗阻会使其发展为坏疽性胆囊炎,发生率约为10%~40%[1]。糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 199,CA19-9)在胆囊、胆管、胰腺等组织恶性肿瘤中表达较高[2]。在某些良性疾病也能引起CA19-9不同程度的升高。兰州大学第二医院普外一科收治的一例坏疽性胆囊炎合并CA19-9、CA125增高,现报道如下。病例患者,男,59岁,因“右上腹疼痛1月余”以“胆囊结石伴急性胆囊炎”于2016年9月28日收入院。既往体检发现“胆囊结石”病史1年余,平时偶有上腹部不适,未给予特殊治疗。入院查体:急性病容,体温36.5℃,脉搏88次/分,呼吸18次/分,血压121/80 mmHg,全身皮肤及黏膜无黄染,腹软,右上腹压痛(+),墨菲氏征(+)。
- 彭为郑鹏飞陈刚张勇王亚运王龙程志斌
- 关键词:CA19-9坏疽性胆囊炎CA125糖类抗原19-9入院查体右上腹疼痛
- 125I放射性粒子联合支架内植入治疗恶性梗阻性黄疸的疗效性与安全性的Meta分析被引量:10
- 2018年
- 目的系统评价^125I放射粒子联合支架内植入治疗恶性梗阻性黄疸(MOJ)的疗效性与安全性。方法计算机检索从建库至2017年4月在PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、VIP、CBM等国内外有关^125I放射性粒子联合内植入支架治疗MOJ相关研究。由两位研究员独立进行文献筛选,提取资料及评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17项研究(含7篇RCT,10篇非RCT),共883例患者。Meta分析结果示术后12个月生存率[OR=4.42,95%CL(2.67,7.30),P﹤0.00001]、6个月生存率[OR=5.02,95%CL(2.04,12.37),P=0.0005]、6个月支架通畅率[OR=4.41,95%CL(2.35,8.26),P﹤0.00001]及术后平均生存时间[WMD=3.15,95%CL(2.69,3.62),P〈0.00001]都明显高于对照组,且两组间差异存在统计学意义,但术后12个月支架通畅率[OR=4.41,95%CL(2.35,8.26),P=0.05]和术后总并发症发生率[OR=0.75,95%CL(0.43,1.30),P=0.31]差异无统计学意义。结论^125I放射性粒子联合内植入支架治疗能明显提高MOJ患者近期(12个月、6个月)生存率和术后平均生存时间,增加患者6个月支架通畅率。但本次研究受纳入研究的数量与质量限制,仍需大样本、高质量的前瞻性随机对照试验加以验证。
- 王龙王亚运张勇安慧蒙彭为郑鹏飞程志斌
- 关键词:梗阻性黄疸恶性