苏果
- 作品数：7 被引量：93H指数：4
- 供职机构：阜阳市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清抗缪勒管激素和硫酸脱氢表雄酮在辅助诊断PCOS临床价值中的应用被引量：3
- 2023年
- 目的探讨血清抗缪勒管激素(AMH)和硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)在辅助诊断PCOS临床价值中的应用。方法选择2021年1月至2022年5月于阜阳市人民医院生殖医学科收治的124例PCOS患者纳入PCOS组,另选择62例健康育龄女性纳入对照组,记录两组患者BMI、年龄等一般资料,重点检测血清AMH、DHEA-S等内分泌激素相关指标。采用Pearson相关分析AMH、DHEA-S与各因素的相关性,Logistic多元回归分析影响育龄女性发生PCOS的危险因素。结果PCOS组患者BMI、初潮年龄、月经周期紊乱者比例、TC、TG、LDL-C、AMH、LH、LH/FSH、T、DHEA-S、E2显著高于对照组,FSH显著低于对照组;AMH<10ng/mL组FSH水平显著高于AMH≥10ng/mL组,而LH、LH/FSH、T水平显著低于AMH≥10ng/mL组,且两组AMH检测值相比差异显著;DHEA-S<233μg/dL组T水平显著低于DHEA-S≥233μg/dL组,E2水平显著高于DHEA-S≥233μg/dL组,且两组DHEA-S检测值相比同样差异显著;Pearson相关分析结果显示,AMH表达水平与FSH呈负相关性,与T呈正相关性,DHEA-S表达水平与T呈正相关性,而与E2呈负相关性;Logistic多元回归分析表明AMH、DHEA-S是影响育龄女性发生PCOS的独立危险因素;ROC曲线表明血清AMH+DHEA-S联合检测可显著提高检测的PCOS的灵敏度和特异度。结论PCOS在临床表现上具有多样性和高度异质性,AMH、DHEA-S参与了PCOS的发生发展,导致患者在卵泡发育和排卵方面产生障碍,可通过检测其表达水平变化提高对PCOS的诊断价值。
- 吴晓丹唐雪琼苏果
- 关键词：硫酸脱氢表雄酮多囊卵巢综合征
- 经阴道子宫输卵管四维超声造影联合抗HCG抗体评估不孕症输卵管通畅程度的临床研究被引量：29
- 2021年
- 目的分析经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS4D-HyCoSy)联合抗人绒膜促性腺激素(HCG)抗体评估不孕症输卵管通畅程度的效果。方法选取2019年1月—2021年3月就诊于阜阳市人民医院的98例不孕症患者。患者接受TVS4D-HyCoSy检查,造影3个月后接受腹腔镜通液术,使用酶联免疫吸附试验测定血清抗HCG抗体水平。不同输卵管系统检测患者血清抗HCG抗体阳性率,将腹腔镜通液术结果作为金标准,评估TVS4D-HyCoSy、抗HCG抗体及两者联合检测不孕症输卵管通畅的诊断效能。结果不同输卵管系统评分患者血清抗HCG抗体阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ度抗HCG抗体阳性率高于Ⅱ度,Ⅰ度最低。98例不孕症患者共检查193条输卵管(其中1例单角子宫,2例一侧输卵管切除),其中通畅40条,通而不畅73条,阻塞80条。联合诊断的敏感性、特异性、准确率高于TVS4D-HyCoSy、抗HCG抗体(P<0.05)。结论TVS4D-HyCoSy联合抗HCG抗体在评估不孕症输卵管通畅程度中具有较高的敏感性、特异度及准确率,可指导临床诊治。
- 苏果车会会武林松张楠楠张宁芝
- 关键词：不孕症子宫输卵管造影术输卵管
- 单中心287周期夫精宫腔内人工授精临床结果分析
- 2023年
- 目的探讨宫腔内人工授精(IUI)临床妊娠率的影响因素。方法回顾性分析自2019年1月至2022年7月在阜阳市人民医院生殖中心采用IUI助孕的287个周期不育夫妇的临床资料。分析女方年龄、女方体质量指数(BMI)、不育类型/年限、不育因素、首次IUI时子宫内膜厚度(EMT)、卵泡发育方式、IUI时机、卵泡发育时间、IUI时成熟卵泡数目等对临床妊娠率的影响。结果共纳入287个IUI周期,其中55个周期获临床妊娠,临床妊娠率为19.16%。单因素分析结果显示:继发不育患者临床妊娠率显著高于原发不育患者(25.49%vs.15.68%,P<0.05);不育年限≤5年者临床妊娠率显著高于不育年限>5年者(20.45%vs.0%,P<0.05);经手术确诊合并Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜异位症者临床妊娠率显著低于未被证实合并该症者(9.09%vs.21.55%,P<0.05);首次IUI时EMT>10 mm者临床妊娠率显著高于EMT<8 mm及EMT 8~10 mm者(23.91%vs.7.02%、21.74%,P<0.05);卵泡发育天数>12 d者临床妊娠率显著高于卵泡发育天数≤12 d者(22.96%vs.10.99%,P<0.05);在其他不育原因分组以及卵泡发育方式、授精次数、子宫内膜形态、成熟卵泡个数等方面分组比较,临床妊娠率均无统计学差异(P>0.05)。多因素分析表明:原发不育[OR=2.025,95%CI(1.096,3.743)]、合并Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜异位症[OR=0.366,95%CI(0.137,0.979)]是IUI临床妊娠率的独立影响因素(P<0.05)。结论原发不育、合并Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜异位症是IUI临床妊娠率的独立影响因素。不育年限≤5年、首次IUI时子宫内膜厚度>10 mm、卵泡发育天数>12 d时IUI临床妊娠率相对较高,而增加每周期授精次数不能提高IUI周期临床妊娠率。
- 赵静苏果王含必张静
- 关键词：宫腔内人工授精临床妊娠率影响因素
- 早期子宫瘢痕妊娠5例临床分析被引量：1
- 2010年
- 范建灵张宁芝肖红梅莉苏果
- 关键词：妊娠剖宫产术瘢痕妊娠
- 剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法:剖宫产术后再次妊娠晚期分娩孕妇614例为观察组,分4组:A组为剖宫产术后阴道分娩组;B组为具备阴道试产条件但选择重复剖宫产分娩组;C组为第二次剖宫产分娩组(包括B组);D组为第三次及四次剖宫产分娩组。选择无剖宫产史晚期分娩孕妇376例为对照组,分为2组:阴道分娩组(E组)和首次剖宫产组(F组)。将A组与B组,A组与E组,C、D组与F组配对比较,对母婴并发症、手术时间及住院时间等进行回顾性分析。结果:A组产后出血量和住院时间均明显少于B组(P<0.01),2组产褥病率及新生儿窒息率差异均无统计学意义(P>0.05);A组与E组产后出血量、产褥病率、住院时间、新生儿窒息率及阴道助产率差异均无统计学意义(P>0.05),A组会阴切开率较E组明显升高(P<0.01);C组、D组与F组产后出血量、产褥病率、住院时间及新生儿窒息率差异均无统计学意义(P>0.05),F组手术时间和盆腹腔粘连率均明显少于C组(P<0.01),C组和F组手术时间和盆腹腔粘连率亦显著小于D组(P<0.01)。结论:剖宫产术后再次妊娠,经过严格评估、筛选,对符合阴道分娩条件的孕妇实施阴道试产是安全的,与再次剖宫产相比可明显缩短住院时间,减少母婴并发症。
- 苏果张美玲张宁芝
- 关键词：剖宫产术妊娠分娩
- 地屈孕酮片联合拜阿司匹林对薄型子宫内膜不孕患者子宫内膜厚度及性激素的影响被引量：37
- 2019年
- 目的观察地屈孕酮片联合拜阿司匹林对薄型子宫内膜不孕患者子宫内膜厚度及性激素的影响。方法将76例薄型子宫内膜不孕患者随机分为对照组38例和试验组38例。2组患者均于月经第5天给予戊酸雌二醇,每次2 mg,qd,口服。对照组于阴超监测排卵后给予地屈孕酮,每次10 mg,每天2次,口服;试验组在对照组的基础上给予拜阿司匹林,每日100 mg,口服。2组均28 d为1个周期,连续治疗3个周期。观察2组患者的疗效、子宫内膜厚度及性激素水平。结果治疗后,试验组和对照组子宫内膜厚度分别为(9.75±1.06),(7.81±0.92)mm,阻力指数(RI)分别为0.54±0.05,0.62±0.06,搏动指数(PI)分别为0.72±0.11,0.88±0.13,促卵泡刺激素(FSH)分别为(4.62±0.31),(5.73±0.39)U·L^-1,雌激素(E2)分别为(164.17±16.83),(142.83±11.59)pg·m L^-1,孕酮(P)分别为(13.69±1.84),(9.73±1.25)ng·m L^-1,妊娠率分别为60.53%,28.95%,2组以上各指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论地屈孕酮片联合拜阿司匹林对薄型子宫内膜不孕患者临床疗效显著,可有效调控性激素水平,改善子宫内膜厚度,进而促进病情恢复。
- 张静张宁芝陈洁苏果
- 关键词：薄型子宫内膜拜阿司匹林性激素内膜厚度
- 来曲唑联合尿促性素治疗克罗米芬抵抗的PCOS不孕疗效及对卵巢血流动力学与临床结局的影响被引量：19
- 2022年
- 目的探讨来曲唑联合尿促性素治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕疗效及对卵巢血流动力学与临床结局的影响。方法前瞻性选取2019年1月至2021年1月阜阳市人民医院诊治的克罗米芬抵抗的PCOS不孕患者98例,采用随机数字法分成对照组(n=49)和治疗组(n=49)。对照组接受基础来曲唑促排治疗,治疗组患者在来曲唑的基础上加用尿促性素促排治疗。监测治疗前后患者的卵巢血流动力学[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速(EDV)和搏动指数(PI)]、激素[卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E2)水平、促黄体生成素(LH)]水平、诱导卵泡发育成熟时间、HCG日子宫内膜厚度及成熟卵泡个数,计算患者妊娠率,统计患者不良反应。结果治疗组患者妊娠率为63.27%,高于对照组(36.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者卵巢基质血流PSV、EDV和PI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者PSV、EDV值为(41.58±3.08)cm/s、(7.24±0.18)cm/s,高于对照组[(36.05±3.06)cm/s、(5.69±0.17)cm/s],PI值0.53±0.14,低于对照组(0.71±0.19),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者卵泡成熟时间(9.27±1.92)d,少于对照组[(12.25±1.98)d],HGG日子宫内膜厚度及HGG日平均径线≥18 mm的卵泡个数为(10.41±1.98)mm、(2.51±0.23)个,多于对照组[(9.24±1.92)mm、(1.09±0.21)个],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者FSH、E2、LH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者LH和E2水平为(4.62±0.48)IU/L、(33.87±3.19)pg/mL,低于对照组[(4.84±0.54)IU/L、(36.74±3.14)pg/m L],FSH水平为(6.87±1.05)IU/L,高于对照组[(6.01±0.72)IU/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较(12.24%vs.8.16%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论来曲唑与尿促性素联合使用能提升克罗米芬抵抗的PCOS不孕患者疗效,改善卵巢血流灌注,提高临床妊娠率,建议使用。
- 车会会陈洁苏果张静
- 关键词：多囊卵巢综合征尿促性素不孕
