刘虎
- 作品数:6 被引量:16H指数:3
- 供职机构:保定市第一中心医院更多>>
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- 双反牵引复位器与牵引床辅助股骨颈动力交叉钉系统复位固定股骨颈骨折的疗效比较被引量:6
- 2022年
- 目的比较双反牵引复位器与牵引床辅助股骨颈动力交叉钉系统(FNS)复位固定股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2021年1月保定市第一中心医院骨科治疗的46例股骨颈骨折患者资料。男19例, 女27例;年龄30~64岁, 平均47.1岁。骨折根据Garden分型:Ⅲ型29例, Ⅳ型17例。根据辅助复位方式分为2组:观察组24例(采用双反牵引复位器复位), 对照组22例(采用牵引床复位), 两组均采用FNS固定。采集并比较两组患者手术时间、复位时间、透视次数、术中出血量、术后即刻及术后12个月股骨颈短缩程度、术后3、6、12个月患侧髋关节功能Harris评分及下肢静脉血栓发生率。结果两组患者在年龄、性别、骨折类型等方面差异均无统计学意义(P> 0.05), 具有可比性。观察组手术时间[57.5(54.0, 64.5) min]、复位时间[(16.3±3.0)min]和透视次数[(20.5±4.6)次]均显著少于对照组手术时间[85.0(71.3, 92.0)min]、复位时间[(21.0±6.0) min]和透视次数[(29.7±4.7)次], 差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后获12~22个月(平均15.5个月)随访。术后即刻、术后12个月患者股骨颈短缩程度两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月观察组患侧髋关节Harris评分明显优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05), 但术后6、12个月两组髋关节Harris评分比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组下肢静脉血栓发生率(12.5%, 3/24)显著低于对照组(40.9%, 9/22), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于牵引床, 双反牵引器辅助FNS复位固定股骨颈骨折具有操作更简单、花费时间更短、透视次数更少、早期髋关节功能恢复更好和血栓并发症发生率低等优点。
- 龙玉斌李静桥刘虎贾瑞丽李永旺安明
- 关键词:股骨颈骨折牵引术牵引床
- 直接前入路全髋关节置换(DAA)手术技巧及初步临床报告
- 目的 探讨直接前入路全髋关节置换的手术技巧和初步临床疗效.方法 回顾性分析2015-06-02至今保定市第一中心医院骨三科采用直接前入路全髋关节置换手术31例(31髋)患者的临床资料、术后早期疗效及术后并发症等,共开展直...
- 马文海李永旺刘虎
- 关键词:假体
- 机器人导航辅助经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的疗效观察被引量:3
- 2023年
- 目的研究机器人导航辅助椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的安全性和有效性。方法对15例短节段胸腰椎骨折患者在采用体位复位后,利用机器人导航辅助经皮椎弓根螺钉固定手术治疗。术前和术后采用疼痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)进行疗效评价,并记录并发症发生情况。结果平均手术时间为85 min,平均失血量80 mL,平均住院时间11 d;平均随访4.6个月(3~8个月)。与术前相比,患者术后1周和末次随访时的VAS评分和ODI指数均获显著改善(P<0.05),且末次随访时的改善效果优于术后1周(P<0.05);与术前相比,患者术后1周的椎体前缘相对高度均获显著的矫正(P<0.05),且末次随访未见明显的矫正丢失现象。所有患者术后CT扫描证实椎弓根螺钉位置良好,均无内固定物松动断裂,无神经系统并发症;1例患者出现下肢肌间静脉血栓,经抗凝治疗痊愈。结论体位复位结合机器人导航辅助经皮椎弓根螺钉固定治疗短节段胸腰椎骨折,可提高骨折的复位率和置钉准确性。该技术创伤小,固定可靠,并发症少。
- 贾红伟马文海龙玉斌韩宝军韩哲刘虎李永旺安明祁辉
- 关键词:胸腰椎骨折机器人导航体位复位
- 自体肌腱与自异体组配肌腱重建前交叉韧带的临床疗效比较被引量:3
- 2017年
- 目的观察自体肌腱和自异体组配肌腱单束重建前交叉韧带的初期临床疗效。方法选择单纯前交叉韧带完全断裂行前交叉韧带单束重建手术患者66例,分为自体肌腱重建组(自体组)35例和自异体组配肌腱重建组(自异体组)31例,行前交叉韧带单束重建手术。比较2组KT-1000值、Lachman试验、轴移试验、Tegner评分表、Lysholm评分表和IKDC评分。结果自体组平均随访36个月,自异体组平均随访33个月。2组Lachman试验结果、KT-1000值、轴移试验、阳性率、IKDC评分、Tegner评分、Lysholm评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论自体肌腱与自异体组配肌腱单束重建前交叉韧带均能取得优良的初期临床结果,且初期临床疗效相当。
- 张谦龙玉斌刘虎安明祁辉董江涛
- 关键词:前交叉韧带重建自体异种
- Chertsey试验应用于下胫腓联合损伤的初步报告
- 目的 下胫腓联合对踝关节的稳定性有着至关重要的作用,踝部损伤(包括骨折、脱位及无骨折脱位的损伤)中常累及下胫腓联合。踝部损伤后,若下胫腓联合损伤漏诊或处理不当,将导致踝部的疼痛进而发展为创伤性关节炎。但术中对下胫腓联合损...
- 马文海张谦刘虎
- 关键词:踝关节骨折下胫腓联合
- 金属骨小梁植入治疗早期股骨头坏死的早期中期报道被引量:4
- 2017年
- 目的比较单纯股骨头髓芯减压、股骨头髓芯减压+异体腓骨植入与股骨头髓芯减压+金属骨小梁植入治疗股骨头坏死的早期及中期疗效。方法采用单纯股骨头髓芯减压、髓芯减压+异体腓骨植入、髓芯减压+金属骨小梁植入3种方法治疗早期股骨头缺血坏死患者38例。所有患者股骨头坏死国际骨科循环协会分期为Ⅰ期或Ⅱ期。所有患者于术前及术后1年和4年评估髋关节Harris功能评分。结果术后1年3组Harris评分均较术前有明显升高,腓骨组和钽棒组Harris评分升高幅度较大;术后4年3组Harris评分都有轻度下降,对照组下降最多,钽棒组下降最少。3组Harris评分组间、时点间以及组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组和钽棒组Ⅰ期愈合无感染;腓骨组感染1例,经换药切口愈合良好。对照组术后1年时症状加重3例;末次随访症状加重4例,关节面塌陷>4mm而判定失败3例,转行全宽关节量换术2例。腓骨组在植入异体腓骨条过程中腓骨条远端出现断裂3例;术后1年时症状加重1例;末次随访时症状加重2例,关节面塌陷>4mm而判定失败1例,已转行全髋关节置换术。钽棒组术后1年时症状加重1例,无关节面塌陷>4mm者;末次随访时症状加重1例,无关节面塌陷>4mm者。结论异体腓骨条植入与金属骨小梁植入均能够有效治疗股骨头缺血性坏死,早期效果相似均优于单纯髓芯减压。中期效果金属骨小梁植入优于异体腓骨条植入及单纯股骨头髓芯减压。
- 张谦刘虎龙玉斌马文海
- 关键词:股骨头坏死髓芯减压钽棒腓骨