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张小兵

作品数：9 被引量：56H指数：4
供职机构：南通大学更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 9篇中文期刊文章

领域

  • 9篇医药卫生

主题

  • 6篇动脉
  • 5篇冠状
  • 5篇冠状动脉
  • 4篇心肌
  • 4篇心肌梗死
  • 4篇梗死
  • 3篇动脉痉挛
  • 3篇心绞痛
  • 3篇绞痛
  • 3篇冠状动脉痉挛
  • 2篇电图
  • 2篇动脉介入治疗
  • 2篇心电
  • 2篇心电图
  • 2篇球囊
  • 2篇介入
  • 2篇介入治疗
  • 2篇经皮冠状动脉...
  • 2篇经皮冠状动脉...
  • 2篇痉挛

机构

  • 9篇南通大学

作者

  • 9篇夏思良
  • 9篇张小兵
  • 1篇刘云
  • 1篇张颖

传媒

  • 5篇中国临床研究
  • 2篇临床心电学杂...
  • 1篇实用心电学杂...
  • 1篇中华高血压杂...

年份

  • 1篇2022
  • 2篇2021
  • 2篇2020
  • 2篇2019
  • 1篇2018
  • 1篇2017
共 9 条 记 录，以下是 1-9
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排序方式：
多支冠状动脉弥漫性痉挛致室颤、心源性休克1例并文献复习被引量：4
2020年
目的通过1例患者的临床实践并复习文献,阐述多支冠状动弥漫性痉挛导致心源性休克的诊断要点、治疗手段及可能机制。方法回顾性分析1例4年前有冠状动脉左前降支和第一对角支支架置入史患者,突发持续性胸骨后胸痛30 min,于2018-05-31急诊收治,发生室颤、心源性休克患者的临床资料。结果经抗休克药物、电除颤、急诊冠状动脉造影(CAG)、冠状动脉内推注抗痉挛药物、主动脉球囊反搏等措施,成功抢救,1周后病情稳定。既往史及本次CAG及血管内超声对比提示,患者从单支的右冠状动脉、左前降支痉挛进展到多支冠脉弥漫性痉挛,引发室颤、心源性休克。结论多支冠脉弥漫性痉挛是心源性休克不常见的原因。
张小兵尹克金夏思良
关键词：心室颤动心源性休克主动脉球囊反搏
镜像右位心并回旋支闭塞致急性心肌梗死1例被引量：1
2018年
患者男性,33岁,因'突发胸闷胸痛10h'于2017年07月08日急诊。患者于10h前干活时突感心前区闷痛,伴有出汗,持续约半小时左右症状减轻。来我院急诊,测血压190/120mmHg,心电图示窦性心律,Ⅰ、aV L导联P倒置,QRS负向;Ⅱ与Ⅲ导联、aV R与aV L导联互换,Ⅲ、aV R导联T波倒置;aVF导联与正常者图形相同;V1~V6导联R波振幅逐渐降低,S波逐渐加深,R/S比例逐渐减小,T波正向(图1A)。
曹正雨张小兵夏思良
关键词：心肌梗死冠状动脉右位心
血管内超声指导冠状动脉痉挛性心绞痛介入治疗2例并文献复习被引量：2
2021年
报告2例冠状动脉痉挛性心绞痛(VSA)患者冠状动脉造影(CAG)术中行血管内超声(IVUS)检查,2例VSA患者痉挛的右冠状动脉(RCA)均有3处临界病变,IVUS检查为无破裂的纤维斑块,斑块负荷在30%~72%,均采取支架植入处理,1年内随访无心绞痛发作。IVUS可以观察痉挛冠脉的斑块性质与负荷,并指导支架植入。
刘丹丹张小兵夏思良
关键词：心绞痛冠状动脉痉挛血管内超声经皮冠状动脉介入治疗
de Winter ST-T改变心电图三例被引量：5
2019年
心电图de Winter ST-T改变患者主要表现为左胸导联ST段上斜型压低和T波高尖,其左前降支血管病变严重,需行急诊冠状动脉介入治疗。本文报道三例在临床表现、心电图特征、冠状动脉造影上都符合de Winter ST-T改变心电图,临床工作中及时发现并认识这种心电现象,对指导急诊介入治疗有重要意义。
夏思良张小兵
关键词：DEWINTERST-T改变心肌梗死心电图
胸痛中心建立对急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI相关指标与住院预后的影响被引量：27
2019年
目的观察胸痛中心建立对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)相关指标:进门-球囊扩张时间(D2B)、D2B达标率、采血到肌钙蛋白报告时间、首次医疗接触(FMC)到首份心电图时间的影响,以及对住院预后的影响。方法选择胸痛中心成立前、后9个月的104例STEMI患者作为研究对象,分为胸痛中心成立前组(绿色通道组,n=45)和胸痛中心成立后组(胸痛中心组,n=59),比较两组的D2B时间、PCI次日心力衰竭发生率、住院病死率等指标。结果胸痛中心成立后D2B时间较成立前明显下降[(90.5±39.0)min vs(148.9±67.9)min,P<0.01],达标率提高(59.3%vs 22.2%,P<0.01);胸痛中心成立后的PCI次日心力衰竭发生率较成立前稍下降(11.9%vs 15.6%,P<0.05),住院病死率稍高(8.5%vs 0,P>0.05),但差异无统计学意义;胸痛中心成立后采血到肌钙蛋白报告时间、FMC到首份心电图时间逐月下降并达胸痛中心认证标准。结论胸痛中心建立后,对STEMI患者行急诊PCI,可明显缩短D2B时间,提高D2B达标率,有利于改善STEMI患者心功能。
尹克金曹正雨张小兵夏思良
关键词：急性ST段抬高型心肌梗死胸痛中心
右冠脉闭塞致下壁前壁导联ST段同时抬高1例
2017年
患者男性,74岁,因＂胸闷、头晕乏力2h＂急诊。急诊时患者出现意识不清,呼吸困难,面色苍白,无创指脉氧测不出,血压为88/67mmHg。心电图示：交界区逸搏心律、Ⅱ、Ⅲ、a VF上斜型抬高0.2~0.5mV;V_1、V_2、V_3导联ST段弓背向上抬高0.2~0.4mV;Ⅰ、
夏思良张小兵
关键词：急性心肌梗死心电图
家庭血压监测对原发性高血压患者药物治疗依从性及血压控制的影响被引量：11
2021年
目的观察家庭血压监测(HBPM)对原发性高血压患者药物治疗依从性和疗效的影响。方法自2018年1月至2019年3月,收集建档管理的2级原发性高血压患者2 100例,根据完全随机数字表原则将患者随机分为观察组和对照组,各1 050例。对照组给予常规随访模式管理,观察组在对照组的基础上行HBPM,观察两组患者预后,随访时间为18个月,两组各有50例患者失访。结果与对照组比较,观察组药物依从性为优的比例增高(51.4%比19.0%,P<0.01)。两组患者治疗前收缩压、舒张压差异无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,治疗后观察组收缩压[(124.5±10.5)比(129.8±11.6) mm Hg,P<0.01]、舒张压明显下降[(84.6±8.6)比(88.6±9.0) mm Hg,P<0.01];血压控制达标率增高(83.4%比76.4%,P<0.001)。两组患者治疗前颈动脉内膜中层厚度差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后与对照组比较,观察组颈动脉内膜中层厚度降低[(1.40±0.30)比(1.48±0.32)mm,P<0.01]。观察组总不良心血管事件发生率低于对照组(6.3%比8.8%,P<0.01)。结论HBPM有利于提高原发性高血压患者药物依从性,改善血压控制,延缓颈动脉粥样硬化的发展过程。
古忆张小兵周建松张颖夏思良
关键词：原发性高血压家庭血压监测颈动脉内膜中层厚度
葛根芩连汤治疗湿热型冠心病心绞痛的疗效及对肠道菌群的影响被引量：3
2022年
目的探讨葛根芩连汤对湿热型冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛的治疗效果,及其对肠道菌群的影响。方法纳入自2020年1月至2022年5月在南京江北医院住院治疗的湿热型稳定性冠心病心绞痛患者118例。采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组各59例。对照组患者采用阿托伐他汀+安慰剂治疗,研究组患者采用阿托伐他汀+葛根芩连汤治疗,两组均治疗12周。对比两组疗效及治疗前后血脂水平和肠道菌群分布情况。结果研究组的治疗总有效率高于对照组(84.75%vs 64.41%,P=0.011)。两组患者在TC、TG和LDL-C水平上,治疗后均明显下降,HDL-C水平均升高,且治疗后研究组TC、TG和LDL-C的水平显著低于对照组,HDL-C的水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后乳酸杆菌和双歧杆菌的水平均上升,而大肠杆菌、肠球菌的水平明显下降,且相比于对照组,研究组的双歧杆菌的水平较高,而大肠杆菌和肠球菌的水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葛根芩连汤治疗湿热型冠心病心绞痛可以改善患者症状,调节患者血脂水平和肠道菌群。
张小兵曾玲玲刘云夏思良
关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病湿热型肠道菌群葛根芩连汤阿托伐他汀
冠状动脉痉挛心绞痛患者临床特点与介入治疗被引量：3
2020年
目的分析冠状动脉痉挛心绞痛患者的临床特点及介入治疗后效果。方法收集2010年1月至2018年4月资料完整的27例冠状动脉痉挛心绞痛患者,对其临床特点及介入治疗情况进行回顾性分析。结果27例患者中夜间凌晨心绞痛发作16例(59.26%);在心绞痛发作时经体表心电图或动态心电图确认下壁导联ST段抬高16例(59.26%)。27例患者均行冠状动脉造影检查,痉挛冠状动脉显著狭窄11例(40.74%);痉挛冠状动脉无显著狭窄16例(59.26%)。痉挛冠状动脉显著狭窄11例中,6例行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),痉挛冠状动脉均为右冠状动脉(RCA)(5例在高度狭窄的左前降支中植入支架,另1例在左回旋支植入支架),其中有4例在PCI后才证实心绞痛由非PCI冠状动脉痉挛引起。痉挛冠状动脉无显著狭窄组与有显著狭窄组,在年龄,血脂(LDL-C水平),高血压、吸烟、糖尿病等危险因素,心电图ST段抬高部位等方面差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者住院期间在控制危险因素的基础上均使用硝酸酯类、钙通道阻滞剂,其中23例患者心绞痛在住院期间得到良好控制,4例出院后1个月仍心绞痛发作,加用尼可地尔才得到控制。结论冠状动脉痉挛心绞痛多见于无显著狭窄的RCA,治疗以药物控制为主。
夏思良张小兵尹克金
关键词：心绞痛冠状动脉造影术经皮冠状动脉介入治疗
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